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  • 1 # 問上醫
    HPV病毒需要治療嗎?會引發宮頸癌嗎?

    大部分的女性在性生活比較頻繁的時期都會感染HPV病毒,但大都是一過性感染,8~13個月左右後,就會被自身的免疫清除。所以,感染了一過性HPV病毒後,只要吃好睡好勤鍛鍊,增強自身的免疫力,完全不必擔心。

    不過,在感染HPV的人群中,有5%~10%的女性會出現持續感染,而且持續感染14個月以上,可能出現宮頸癌前病變。這種癌前病變嚴格來講也不是癌症,只是從良性疾病向惡性疾病過度的一個階段。宮頸癌前病變要發展成宮頸癌可能要經過10~15年,只要在這期間我們能認真檢查,及時干預,完全可以將宮頸癌扼殺在搖籃裡。

    生活中我們該如何預防HPV呢?

    答案是:接種HPV疫苗,配合宮頸篩查。

    HPV疫苗是用於預防HPV病毒可能引起的宮頸癌、外陰癌、陰道癌、肛門癌、生殖器疣、持續感染、癌前病變或不典型病變的疫苗,是公民自費、自願受種的一種疫苗。

    HPV疫苗的原理跟我們小時候接種的疫苗一樣,都是給體內接種HPVL1晚期的蛋白病毒樣顆粒,讓體內的免疫器官提前生產出抗體,提高對HPV病毒的免疫力。根據世界衛生組織的建議,HPV疫苗最好在發生性行為前1年接種。

    接種了HPV疫苗就不會得宮頸癌了嗎?

    HPV疫苗並不能徹底杜絕宮頸癌。HPV病毒的家族成員有上百人,即便是九價疫苗也只能預防70%的HPV病毒。那麼,接種疫苗就牽扯到一個性價比的問題。HPV在沒有性生活前接種,預防效果最好,或者說,即使年齡超過26歲,只要沒有性生活,接種的價效比都比較高。

    但是,有過性生活且年齡超過26歲的女性,接種的價效比就比較低了。定期做婦科檢查、TCT篩查才是預防宮頸癌的最好方法。TCT篩查也叫脫落細胞學檢查,就是醫生透過獲取宮頸表面的脫落細胞,來觀察細胞的形態,判斷是否有癌或癌前病變的篩查方法。如果TCT顯示可能有炎症或癌前病變,就要再進一步做HPV病毒檢測。

  • 2 # 辛舒醫生

    HPV已經被越來越多的人熟知,儘管已經有很多醫生做了很多科普,但依然有很多人在為HPV感染擔憂,其實HPV感染並沒有那麼可怕。

    研究顯示,30歲以下(尤其是25歲以下)年輕婦女一過性HPV感染高達91%,換句話說,也就是91%的女性HPV感染在2年內可以自然清除。在>30歲婦女中79%~80%的女性HPV感染是一過性感染。說明HPV感染自然轉陰率與年齡有一定相關性。

    所以,對於HR-HPV篩查,中國的篩查年齡初步定為30歲,篩查年齡定在HPV感染高峰之後。目的是能夠有效避免過高的一過性HPV感染的檢出率,從而也避免了過高的陰道鏡轉診率,最大限度的減少對無病女性的侵入性臨床處理。

    在臨床上我們經常看到患者HPV檢測報告上包括低危型,而低危型HPV一般與尖銳溼疣或低級別鱗狀上皮內病變相關,檢測的臨床價值目前還不明確。

    事實上,目前,共有4種HPV檢測技術透過美國FDA認證,用於宮頸癌初篩,即HC2、Cervista、Cobas、Aptima,分別於2003年、2009年、2011年4月和2011年10月透過美國FDA認證。

    中國在2015-11-26國家食品藥品監督管理總局(CFDA)釋出了《人乳頭瘤病毒(HPV)核酸檢測及基因分型、試劑技術審查指導原則》明確了中國HPV檢測的型別範圍——只針對用於宮頸癌相關預期用途的18種HPV基因型核酸檢測。建議將HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68共13種基因型列為高危型,26、53、66、73、82共5種基因型列為中等風險型,要求均只針對用於宮頸癌相關預期用途的上述18種HPV基因型核酸檢測。

    HPV感染,又被稱為是陰道的感冒。80%的婦女一生中都有可能感染HPV,其中大多數是一過性感染,能夠被自身免疫系統清除,因而並不產生病變,也就是說HPV感染不等於宮頸病變,更不等於宮頸癌。我們進行HPV檢測是用於查詢宮頸病變[如宮頸上皮內瘤變(CIN)2+]的高危人群,而不是用於查詢病毒有無!

    對於高危HPV陽性的處理,同時還要結合宮頸細胞學TCT的結果進行。

    (1)對於HPV16、18型陽性者,直接轉診陰道鏡;

    (2)其他12種HR-HPV陽性者,細胞學結果為陰性者12個月後隨訪,若HR-HPV仍陽性者建議陰道鏡檢查。

    (3)HR-HPV陽性,細胞學結果為ASCUS及以上者轉診陰道鏡。

    (4)HR-HPV陰性,細胞學結果為ASCUS以上者轉診陰道鏡。

    參考資料:

    1、隋龍,叢青 《中國實用婦科與產科雜誌》2016年5期395-398頁

    2、中國子宮頸癌篩查及異常管理相關問題專家共識(2017)

  • 3 # 婦產科女司機颯姐

    對於年輕女性來說,尤其是30歲以內的年輕女性,性生活比較活躍,很多人都會經歷過hpv 的感染。但是其實HPV 感染並沒有那麼可怕,並不是說你只要感染了hpv 就一定會得宮頸癌。只有長時間持續的高危型HPV 感染才是導致宮頸癌的元兇之一。

    如果你年齡在30歲以內,而且在檢查的時候僅僅就是發現HPV 是陽性的,宮頸細胞學檢查並沒有異常,你所感染的HPV 型別又不是16,18型,那麼不需要進行特殊的治療,可以等待一年後進行復查。

    HPV 是病毒感染,目前沒有什麼特效藥物可以治癒,很多人利用大家的恐慌心理,來宣傳可以特效治療HPV ,無非是過度治療的圈錢手段,我們能治療的,是HPV 感染引起的尖銳溼疣,或者是宮頸細胞學出現異常的情況下采取的治療措施,單純的HPV 陽性不需要治療。

    你可以把HPV 感染看做我們身體的感冒,一個人一輩子可能感冒很多次,而且你這次感冒好了,也不能保證你其他時間一輩子都不會再得感冒。

    想要預防,保持一個良好的生活方式,健康的生活習慣,均衡飲食作息規律,配合適當的鍛鍊,增強個人體質,就是最好的預防方法。

  • 4 # 家庭醫生線上

      HPV是人類乳頭瘤病毒的簡稱,是一種常見的性傳播疾病的病原體,在婦科疾病中最為常見,會引起生殖器溼疣、宮頸上皮內瘤變等病變。對於年輕女性來說,尤其是30歲以內的年輕女性,性生活比較活躍,很多人都會經歷過HPV的感染,但大都是一過性感染,8~13個月後,健康人群體內的HPV就會被自身免疫清除,有5%~10%的女性會出現持續感染,表現為尖銳溼疣,也有的女性伴隨著宮頸糜爛,可能出現宮頸癌前病變。

      目前對於病毒感染並沒有很好的抗病毒藥物治療,而且HPV 病毒,並沒有那麼恐怖,HPV感染後一般是攜帶狀態,身體抵抗力正常的情況下很少會致病。當身體抵抗力下降後,可能會引起一些疾病,感染HPV的亞型不同,患病表現也不一樣,HPV也可引起面板的扁平疣,也可會引起尖銳溼疣。

      感染HPV,如果是沒有發病的狀態,是不需要採取治療措施的;如果已經出現扁平疣或者尖銳溼疣,鐳射或者冷凍去疣體後,可以使用免疫球蛋白、蛋白多糖片等增強身體抵抗力的藥物進行治療,透過增強身體免疫力,人體的免疫系統會清除體內的HPV。所以說,患了HPV後增強身體免疫力治療就可以,也是正確的。除了使用這些增加身體免疫力的藥物外,還可以輔助使用一些清熱解毒的中藥,例如黃岑、蒲地藍、板藍根等,在一定程度上也可以清除體內的病毒,提高身體抵抗力。

  • 5 # 西班牙藍波

    從理論上講,只要在潛伏期患者的免疫能力夠強,病毒無法爆發,那就沒啥事了,但是hpv潛伏期最長達8個月或以上之久,吸菸和飲酒、作息不規律等等也是是多種姓病發病和復發的危險因素,不良習慣能降低人體免疫功能,免疫功能低下的人群,尖銳溼疣發病和復發的機率成倍增加,且疣體也大。有一定不穩定性和一定風險性,初期建議嘗試使用藍波進行治療

  • 6 # 女性健康微課堂

    現在已知的市面上是沒有任何的特效藥是可以治癒HPV的。

    說是使用某些產品就可以達到治癒的效果請勿輕信。

    只能透過提高免疫力從而達到治癒的效果。

    平時可以食用一些可以增強免疫力和抗病毒活性的的食物比如,胡蘿蔔,蘆筍,葡萄,大麥等等的也和服用一些蜂皇漿也有提高免疫力的作用。去鍛鍊和健身更是不可缺少,不僅可以讓你增強免疫力,還可以讓你身體素質更好。

    保持充足的睡眠也很重要,不能過度勞累,不能熬夜。

    要注意自己的個人衛生不能說已經感染了就不管不顧,可用一些清水清洗陰道。陰道區域性的免疫力也不能忽視,可以使用一些增強陰道抵抗力的,比如EVA益生菌凝膠,可以有效的調節你的菌群和酸鹼度平衡。

    主要患病期間不能性生活,並且要求夫妻同治。為了避免交叉感染,防止觸碰到疣體造成破損引起炎症。

  • 7 # 陳主任476

    是的,HPV是沒有特質的藥物消除它,只有人體自身免疫力能殺死HPV病毒,所以一般都會需要能增加免疫的外用藥。建議使用藍波噴劑等。

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