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1 # 家庭醫生名醫線上
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2 # 眼科醫生張晨明
白內障復發的可能性很小。
白內障手術,是將原來的變混濁的晶體替換掉,換為人工晶體。所以人工晶體再變混濁是不會出現的。
但這個手術有時會出現一個後遺症,叫後發性白內障。
是指白內障囊外摘除或晶狀體外傷後,殘留的皮質和脫落在晶狀體後囊上的上皮細胞增生,在瞳孔區形成半透明的膜稱為後發性白內障。
出現這種情況也不必要擔心,因為透過鐳射手術完全能夠解決這個問題。
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3 # 護眼小課堂e
白內障手術分為兩個步驟,白內障的摘除+人工晶體的植入:混濁的晶體(白內障)透過手術摘除後是不會重新“長”出來的,所以,白內障手術後是不會復發的。
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4 # 海上名醫
復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院眼科白內障與晶狀體疾病學科主任醫師蔣永祥介紹:
白內障的出現主要是以手術的方式而進行治療的,白內障是以眼睛中晶狀體混濁為主的病症。晶狀體無色透明,外界物體透過它的屈折和調節,在視網膜上清晰地成像。白內障復發很可能是後發性白內障,就是晶體植入術以後後囊膜的渾濁。這是很多患者十分關心的問題,因為很多患者擔心進過手術治療獲得痊癒後,過段時間或者幾年後再次發病,看東西越來越模糊,到醫生那裡一檢查,醫生說你白內障又長出來了,那其實白內障手術就是把混濁的晶狀體給拿掉了,那麼完全再長一個晶體,除了嬰幼兒,中老年人是不大可能的。
臨床上為什麼會有後發性白內障?因為醫生在做白內障手術的時候,為了讓人工晶狀體能夠在眼內起到很好的固定作用,我們是把後囊膜是留下的,並不是要把它切除的,那麼這個後囊膜呢一般人是不會渾濁的。但是大概有5%到20%的患者在後囊上面會發生體內的一些細胞,移行過去又長出了一層細胞性的渾濁,並不是一個完完整整的白內障,這個時候我們一般把它叫成後發性的白內障。
如何治療復發?如果出現後發性白內障,其實也不用擔心。做一個眼部的Accord鐳射就可以解決了,大概一兩分鐘就可以做好了,沒有什麼痛苦。一般不需要做手術。
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5 # 眼科教授林順潮
經常有患者在網上看到別人說做了白內障手術後可能復發,於是對白內障手術也變得小心翼翼,不敢嘗試。
然而白內障術後真的會復發嗎?
實際上手術將混濁的晶體取出,同時植入人工晶體是唯一根治白內障的方法。然而,部分病人在白內障手術後,原本已經得到改善的視力再次出現下降。這並不是白內障“復發”,而是部分病人對人工晶體這個身體異物出現反應,使得承託人工晶體的後囊出現細胞增生,最終導致後囊混濁,稱為“繼發性白內障”或“後囊混濁”。
後囊混濁可以發生於常規的白內障手術數月至數年之後,是可以透過非侵入性YAG鐳射在混濁的後囊中央打孔來進行治療,YAG鐳射的治療過程安全、無痛而且療效良好,目前在眼科中被普遍應用。
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在眼科門診經常遇到這樣的病人,被確診患有白內障,本應該採取積極手術治療,但又擔心手術後白內障會復發,又很猶豫,結果延誤了最佳治療時機。那麼,白內障手術後真的會復發嗎?
白內障是發生在眼球裡面晶狀體上的一種疾病,各種原因如老化、遺傳、區域性營養障礙、免疫與代謝異常、外傷、中毒、輻射等,都可能引起晶狀體代謝紊亂,導致晶狀體蛋白質變性而發生混濁,稱為白內障。
把眼睛比作照相機,那晶狀體就好比照相機的鏡頭,外界的物體只有透過晶狀體的聚焦,才能看清,出現病理因素導致晶狀體混濁,就會影響視力。
要想恢復視力就必須讓晶狀體重新變得透明,藥物治療效果不好,手術治療才能徹底讓晶狀體恢復透明狀態。
白內障手術是透過在角膜上做一個小的切口,使用專用的器械先把晶狀體的囊膜撕一個直徑在5-6毫米的孔,再把囊內的混濁物質吸出,最後再把一個人工晶體植入到晶狀體的囊袋內。如果手術中用以放置人工晶體的囊膜發生混濁,會造成再次的視力下降,患者就以為這是手術後“復發”的表現,其實這並不算是復發。在臨床上稱為:“後發障”。
隨著人工晶狀體設計的改進,以及白內障手術技術的提高,後發障的發生率不斷下降,此情況的出現不需要再次手術,只需要透過鐳射在混濁的囊膜上打一個小孔就能解決問題。因此,白內障的病人不必擔心手術後會復發的問題,放心接受手術,早日恢復光明才是最佳選擇。