人體感染病毒之後，大多數情況下是不需要進行抗病毒治療，因為病毒大部分有一定的自限性，也就是說，不需要經過藥物治療，透過自身的免疫力可以將病毒清除出體力，從而病情痊癒。

但是，如果病毒引起症狀嚴重，並且在體內反覆繁殖，或者是某些特殊的病毒，比如乙肝病毒、艾滋病病毒等，可能就需要給予抗病毒治療。

在抗病毒期間出現瘙癢的症狀，一般主要分為三種情況：

1、藥物所引起來的瘙癢。很多抗病毒的藥物都可引起，面板瘙癢的症狀是屬於藥物的不良反應，也是比較常見的。具體是哪一種抗病毒藥可以參照說明書檢視，一般停用藥物就可以得到明顯的環境或者使用一些改善症狀藥物，比如氯雷他定，可以緩解瘙癢。

2、病毒感染所引起來的瘙癢。有些病毒可引起全身皮疹，從而出現瘙癢症狀，這種在醫學上叫做病毒症，像風疹病毒，麻疹病毒，都可引起皮疹。伴隨著病毒的清除，這種皮疹和瘙癢症狀就會逐漸消退。

3、本身存在面板病所引起來的瘙癢。由於病人感染的病毒，所以免疫力會受到一定的限制，因而抵抗力會下降，很容易感染真菌或其他病毒，從而引起面板病和面板病的最主要症狀就是瘙癢。這個需要進行面板科醫生的鑑別和診斷。

總之抗病毒期間出現面板瘙癢的發生率也比較高，比較常見，但是，要具體分清楚是哪一種原因所引起來的面板瘙癢，從而採取針對性的治療。

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抗病毒治療期間出現身上癢，如果沒有同時服用其他的藥物，也沒有慢性過敏性疾病，考慮身上癢屬於藥物過敏反應，由抗病毒藥引起的可能性大。

問題描述得很簡單，不知道吃的是乙肝抗病毒藥，還是艾滋病的抗病毒藥？不過，從出現癢的症狀來看，乙肝抗病毒藥的可能性比較小，有可能提問者吃的是艾滋病的抗病毒藥。

因為，乙肝的抗病毒藥物一般是一種，而艾滋病的抗病毒藥是聯合用藥，也就是雞尾酒療法，相對來說出現藥物不良反應的機率會更大一些。臨床上，抗艾滋病藥物引起過敏，也是很常見的。

藥物過敏反應又稱藥物性變態反應，是人體對藥物產生特異的免疫應答而引起的一種藥物不良反應。根據其發生率和個人特異體質等方面的差異，藥物不良反應分為兩類：A型反應和B型反應。

A型反應，在所有藥物不良反應中佔85%~90%，這種不良反應可出現在所有人身上，是藥物在使用之前可以預測到的。

提問者所提到的身上癢，是吃抗病毒藥以後出現的，這種反應是在吃藥之前可以預測的，也有一定的發生率，所以，應該是屬於這種A型反應。

而B型反應在藥物不良反應中佔10%~15%，這種不良反應是有免疫或其他機制導致的超敏反應，發生於易感的患者，跟個人的特異體質有關係，通常無法預測，如青黴素的過敏反應。

如果這種面板癢是可以忍受的，沒有出現大範圍的面板斑疹和剝脫現象，不引起喉頭水腫、呼吸困難、發熱等嚴重表現，暫時可以觀察一下，同時口服一些抗組胺藥，如左西替利嗪，氯雷他定等等。

服用抗過敏藥物後，依然出現頑固的面板瘙癢，要做過敏原的檢測，確定是哪一種藥物引起的過敏之後，需要對該藥物進行更換處理。

如果患者在服用抗病毒藥的同時，也服用了其他藥物，也有可能是其他藥物有關，也必須要加以考慮。

由於抗病毒藥需要長期服用，所以，出現藥物的不良反應需要引起重視，最好去給您開處方的醫院找自己的主治醫師面診，以儘快採取合適的方法解決這個問題。

平時我們接受患者諮詢的時候，發現許多肝病患者都會抱怨身上瘙癢難耐，抹了再多止癢乳、潤膚露都不起作用，多次於面板科就診卻沒有什麼好的解決方法。這到底是面板的問題，還是肝病導致的？

其實，其中很大一部分肝病患者的面板瘙癢是由於血液中膽紅素升高，刺激面板神經末梢導致的。

膽紅素是乙肝患者肝功能檢查中的固定項，但是不同於轉氨酶，經常被許多患者忽略。而膽紅素升高是很多肝病患者常見的表現，它和肝臟又有什麼關係呢？我們該如何解讀這個指標？

膽汁是肝臟分泌的用於消化脂肪的重要消化液，而其中重要的成分就是膽紅素。膽紅素的來源是多種多樣的，包括衰老的紅細胞被破壞後，其中的血紅蛋白進入體液中，最終經由肝臟轉化為膽紅素，這是膽紅素的最主要來源。其他諸如肌細胞分解產生的肌紅蛋白、脾臟及骨髓中被破壞的造血細胞，裂解後均會產生的膽紅素。不論原料從哪裡來，最終都必須要經過肝細胞的合成，才能變為膽紅素。

我們都知道膽汁是在腸道中與食物相作用而起到幫助消化的功能，可想而知膽紅素在正常情況下也是應該排入腸道的，只有少部分會經由腸繫膜上皮細胞吸收入血，也就是我們所看到的在化驗單中出現的“血清總膽紅素TBIL”、“血清結合膽紅素DBIL”。當膽紅素不能被順利的排入腸道，它們就不得不另尋出路，進入血液，表現為血膽紅素升高，引起面板、眼睛、尿色黃染。

對於肝病患者而言，最多見的就是肝細胞的破壞。肝臟是一個擁有兩條通道的細胞，一個是血管，一個是膽道。它把血管中不好的廢料以及可以利用的原料都篩選出來，一部分扔進膽道，一部分重新送回血管。肝細胞以一己之力承擔了膽紅素的攝取、合成及輸出。但是當肝炎病毒如乙肝、丙肝等破壞了肝細胞，膽紅素就無法正常的被肝細胞輸送至膽道。這條路被堵死了，膽紅素就不得不退而求其次，轉身進了血管的“大門”。

正常血清總膽紅素的正常上限為17.1μmol/L，當血清總膽紅素＞17.1~34.2μmol/L，僅會出現肉眼難以察覺的黃疸，為隱形黃疸或亞臨床黃疸。如血清膽紅素＞34.2μmol/L，就會出現肉眼可見的面板黃染。輕度黃疸指血清總膽紅素在34.2~171μmol/L，中度黃疸指血清總膽紅素在171~342μmol/L，重度黃疸指血清總膽紅素＞342μmol/L。一般只有在中重度黃疸時才會出現難以忍受的面板瘙癢，但也有很多面板感覺敏感的人在輕度黃疸時就會感到面板瘙癢。

如果你只是隱形黃疸，即血清總膽紅素＜34.2μmol/L，卻有明顯的面板瘙癢，而瘙癢僅分佈於某一部位，伴隨有皮疹、疼痛、水泡等，往往並不是膽紅素升高引起的，需要注意是不是有過敏、感染等問題。

但如果肝病患者在平時生活中有注意到自己的面板、眼睛發黃，同時感到面板瘙癢，就要考慮趕快去做肝功能檢查，確定膽紅素異常情況，並請專業肝病醫生做出診斷和治療方案了。