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      喉痺在西醫稱慢性咽炎,常用抗生素治療。但臨床發現,絕大多數慢性喉痺並非細菌感染,用抗生素無效,反會對身體有害。慢性喉痺的最佳治療法是用中醫辨證論治,具體如下:   

    1、外邪侵襲,邪聚咽喉   臨床表現:咽部乾燥、灼熱、微痛,吞嚥感覺不利有異物阻塞感,兼有風熱者有發熱、惡寒、頭痛、咳嗽、痰黃;風寒者頭痛無汗,身痛,咳嗽痰稀,舌質淡,舌苔薄白或微黃,脈浮數。   治法:疏風散邪,宣肺利咽。   方藥:風熱外襲者,宜疏風清熱,消腫利咽,疏風清熱東加減。方中以荊芥、防風疏風解表;金銀花、連翹、黃芩、赤芍清熱解毒;玄參、浙貝母、天花粉、桑白皮清肺化痰;牛蒡子、桔梗、甘草散結解毒,清利咽喉。   

    2、邪毒傳裡,上攻咽喉   臨床表現:咽部疼痛較劇,吞嚥困難,咽喉梗阻感,兼有高熱、頭痛、口渴喜飲、口氣臭穢、大便燥結、小便短赤,舌質紅,舌苔黃,脈洪數或數有力。   治法:清瀉肺胃,消腫利咽。   方藥:清咽利隔東加減。方中荊芥、防風、薄荷疏風散邪;金銀花、連翹、桅子、黃芩、黃連瀉火解毒;桔梗、甘草、牛蒡子、玄參利咽消腫止痛;生大黃、玄明粉通便瀉熱。若咳嗽痰黃,可加射干、瓜蔞仁、夏枯草;高熱者,可加水牛角、大青葉;如有白膜,可加蒲公英、馬勃等。   

    3、臟腑陰虛,咽失濡養   臨床表現:咽乾少飲,灼熱感,隱隱作痛不適,午後較重,或咽部哽哽不利,乾咳痰少而稠,或痰中帶血,兼有手足心熱、午後唇紅顴赤、腰膝痠軟、失眠多夢、耳鳴眼花,舌乾紅少津,脈細數。   治法:滋養陰液,降火利咽。   方藥:偏肺陰虛為主者,宜養陰清肺,可選用養陰清肺東加減。若喉底顆粒增多者,可加桔梗、香附、鬱金、合歡花等以行氣活血、解鬱散結;偏腎陰虛為主者,宜滋陰降火,可選用六味地黃丸加減;若咽部乾燥、虛煩盜汗、骨蒸勞損、虛火亢盛者,可用知柏地黃東加減。   

    4、脾胃虛弱,咽失溫養   臨床表現:咽部幹灼不適,吭喀微痛,痰黏不利,異物感,脘腹脹悶,納呆便溏,少氣懶言,氣短乏力,四肢倦怠,稍遇寒涼咽痛加重。舌體胖大,舌邊有齒痕,舌苔薄白,脈弱無力。   治法:益氣健脾,升清利咽。   方藥:補中益氣東加減。若咽部脈絡充血,嚥肌肥厚者,可加丹參、川芎、鬱金以活血行氣;痰黏者可加貝母、香附、枳殼以理氣化痰、散結利咽;咽乾較甚、苔幹少津者,可加玄參、麥冬、沙參、百合等以利咽生津;易噁心、呃逆者,可加法夏、厚朴、佛手等以和胃降逆;若納差、腹脹便溏、苔膩者,可加砂仁、藿香、茯苓、薏苡仁等以健脾利溼。   

    5、脾腎陽虛,咽失溫煦   臨床表現:咽部異物感,微幹痛不適,痰涎清稀量多,哽哽不利,咽部冷痛而欲熱飲,畏寒肢冷,腰膝冷痛,面色蒼白,夜尿頻多而清長,五更洩瀉,舌質淡嫩,舌體胖,苔白,脈沉細弱。   治法:補益脾腎,溫陽利咽。   方藥:真武湯合附子理中丸加減。方中人參、白朮益氣健脾;乾薑、附子溫補脾腎之陽氣;白朮、茯苓健脾利溼、化痰祛濁;甘草調和諸藥。若腰膝痠軟冷痛者,可加枸杞子、杜仲、牛膝等;若咽部不適、痰涎清稀量多者,可加半夏、陳皮、茯苓等;若腹脹納呆者,可加砂仁、木香等。   

    6、痰凝血瘀,邪滯咽喉   臨床表現:咽部異物感、痰黏著感,咽微痛,咽乾不欲飲,兼有噁心嘔吐、胸悶不適,舌質暗紅,或有瘀斑瘀點

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