具體表現為：噁心.嘔吐，吃什麼東西都都沒口味，有時侯連水都喝不下，吃東西的時侯邊吃邊吐，嚴重的時候連膽汁都吐出來，而且越到後來越嚴重。無力，乏勁，身體發軟，特別是膝蓋走著走著突然覺得人沒勁直往下脆。身體虛弱，夏天不覺得熱，還要穿厚衣服，冬天感到特別冷。總之，化療對身體損害特別大，但效果還行，如果做化療就一定要做好準備，忍常人不能忍，受常人不能受。

順鉑是常見的化療藥物，雖然療效值得肯定，但其毒副作用也是不容忽視的。

常見的副作用有腎臟毒性、神經毒性、胃腸道反應、骨髓抑制等，其中最具威脅的是對腎臟的損傷，藥物長期在腎臟內蓄積，對腎臟的損害是不可逆的，所以一般需要採用利尿措施進行大劑量順鉑化療。

大部分的化療都可能會產生骨髓抑制的現象。出現白細胞下降，血小板含量降低甚至出現血紅蛋白下降等現象。

患者在接受順鉑化療之後，會出現胃腸道的消化反應，比如食慾下降，噁心嘔吐，腹脹腹痛。化療藥物對腸道黏膜會有一定的刺激，引起胃潰瘍，黏膜刺激性還會引起口腔的炎症。

化療均會出現不同程度上的肝功能損害，出現肝區不適。嚴重情況會形成中毒性肝炎，或肝組織纖維化。

如果在使用的過程中劑量比較大，那麼就會導致腎功能產生一定的傷害。因此在接受順鉑的治療時，在囑咐患者多飲水，稀釋腎血流中的順鉑及其降解產物，阻止大量的鉑作用於腎臟，促進排尿。

做好臨床監護，多與患者交流，瞭解患者的身體狀態，有無異常。協助患者進食、服藥、排便，減少抗癌藥物對口腔的刺激可以用和藥順凝膠飲品，將藥物包裹住，不與黏膜直接接觸，減少潰瘍與口炎的發病機率。保持床鋪整潔、舒適，如果患者身體情況允許也可適當的進行體育鍛煉，以提高患者生理、心理對化療的承受能力，啟用免疫力，增強抗病能力。

順鉑，在臨床上是一種非常常見的抗惡性腫瘤類藥品。我們在分析它的副作用之前首先來看一看所謂的抗惡性腫瘤藥常見的究竟有哪些。而順鉑又在其中處於什麼樣的地位。

1、烷化劑類。包括氮芥類、乙烯亞胺類、亞硝脲類、甲烷磺酸酯類等。

2、抗代謝物類。包括葉酸、嘧啶、嘌呤類似物等。

3、抗腫瘤抗生素類。包括蒽環類抗生素、絲裂黴素、博來黴素類，放線菌素類等。

4、抗腫瘤植物藥類。常見的像是有長春鹼類、喜樹鹼類、紫杉醇類、三尖杉生物鹼類、鬼臼毒素衍生物等。

5、激素類。包括腎上腺皮質激素、雌激素、雄激素及其拮抗藥。

6、其他類。包括鉑類配合物和酶等。

透過以上分類不難看出，我們今天所要探討的順鉑類藥品，便是在最後一個分類之中。順鉑類藥品在體內可被分解，與核酸和蛋白質反應，形成DNA與蛋白質的交聯，從而抑制DNA複製和轉錄，導致DNA斷裂和誤碼。它的抗腫瘤譜非常廣泛，臨床上主要常用於治療轉移性睪丸癌和卵巢外，是治療睪丸腫瘤最有效的藥物之一。與順鉑類似的還有卡鉑。它是第二代的鉑類化合物，與順鉑類似，但是抗菌的活性相對較強，毒性較低，腎毒性輕微且並不經常見，耳毒性和神經活性也很少見到。

最後，我們來看看它的藥物毒性。順鉑最常見，也是最嚴重的毒性是由於直接對腎小管的毒性而引起的腎功能衰竭。所以我們在運用此類藥品時必須要嚴格遵守醫囑，按照治療劑量來進行相關的治療！

順鉑這個化療藥物在很多惡性腫瘤化療中都可以用到，屬於廣譜的抗腫瘤藥。可用於胃癌、肺癌、食管癌、卵巢癌、宮頸癌、乳腺癌、睪丸癌、頭頸部癌、淋巴瘤以及各種組織肉瘤。自1978年被美國食品藥品監督管理局 (FDA) 批准用於臨床，迄今仍然在臨床廣泛使用。這個已經用了40年的“老”藥在化療藥中的地位不可撼動，被譽為“抗癌藥裡的青黴素”。順鉑結構非常簡單，作用機理比較明確，順鉑進入體內後，鉑與DNA單鏈內兩點或雙鏈發生交叉聯結，抑制癌細胞的DNA複製過程，使之發生細胞凋亡。

雖然順鉑作用廣泛，但其較多的毒副反應也讓許多使用該藥化療的病人飽受痛苦。常見的毒副作用包括：

1.胃腸道反應 嚴重的噁心、嘔吐為主要的劑量限制性毒性。劑量越大，消化道反應越重，急性嘔吐一般發生於給藥後1~2小時，可持續一週左右。部分病人也會出現遲發性嘔吐。故用順鉑時需使用強效止吐劑，三藥聯合方案在指南中作為1類推薦，包括5-HT3受體拮抗劑，比如阿扎司瓊、帕諾洛司瓊等，同時使用糖皮質激素地塞米松和NK1受體拮抗劑阿瑞匹坦。

2.腎毒性 順鉑對腎臟的毒副作用主要為腎小管損傷，當總劑量累積到一定量或者單次劑量較大時對腎臟毒性增大。急性損害一般見於用藥後10~15天，血尿素氮及肌酐增高，肌酐清除率降低，多為可逆性。如果反覆高劑量治療可致永續性輕至中度腎損害。因此，使用順鉑時常規需要水化、利尿，即用藥當天及第二天一次性輸注2000-3000ml生理鹽水，同時利尿促進代謝產物儘快排洩。

3.耳毒性 順鉑具有一定的神經毒性，尤其是對聽神經的損害，引起耳鳴、聽力下降較常見。也可出現不可逆的高頻聽力喪失。

4.骨髓抑制 與卡鉑及奈達鉑相比，順鉑對白細胞和血小板下降一般較輕，發生機率與每療程劑量有關，若≤100mg/m2，發生機率約10~20%，若劑量≥120mg/m2，則約40%。骨髓抑制發生在聯合化療中比較常見。骨髓抑制一般在3周左右達高峰，4～6周恢復。

5.神經毒性 順鉑使用總量超過300mg/㎡的患者，周圍神經損傷多見，表現為運動失調、肌痛、上下肢感覺異常。

6.過敏反應 在臨床上順鉑發生過敏反應的比較少見，發生時可出現心率加快，血壓下降、呼吸困難、面部水腫、變態性發熱等。一旦出現，需要立即停藥，並使用抗過敏藥物處理。

7.其他 可發生心臟毒性、肝毒性、高尿酸血癥、電解質紊亂等，相對發生比較少見。

順鉑是常用的化療藥物，主要適應症為小細胞與非小細胞肺癌、睪丸癌、卵巢癌、宮頸癌、子宮內膜癌、前列腺癌、膀胱癌、黑色素瘤、肉瘤、頭頸部腫瘤及各種鱗狀上皮癌和惡性淋巴瘤。

腎臟毒性

單次中、大劑量用藥後，會出現輕微、可逆的腎功能障礙，可出現微量血尿。多次高劑量和短期內重複用藥，會出現不可逆的腎功能障礙，嚴重時腎小管壞死導致無尿和尿毒症。

消化系統

包括噁心、嘔吐、食慾減低和腹瀉等，反應常在給藥後1—6小時內發生，最長不超過24—48小時。偶見肝功能障礙、血清轉氨酶增加，停藥後可恢復。造血系統：表現為白細胞和(或)血小板的減少，一般與用藥劑量有關。骨髓抑制一般在3周左右達到高峰，4—6周恢復。

耳毒性

可出現耳嗚和高頻聽力減低，多為可逆性，不需特殊處理。

神經毒性

多見於總量超過300mg／m2患者，周圍神經損傷多見，表現為運動失調、肌痛、上下肢感覺異常等，少數病人可能出現大腦功能障礙；亦可出現癲癇、球后視神經炎等。過敏反應：如心律加快、血壓降低、呼吸困難、面部水腫、變態性發熱反應等，都可能出現。

其它

高尿酸血癥：常出現腿腫脹和關節痛。

血漿電解質紊亂

低鎂血癥、低鈣血癥、肌肉痙攣。

心臟毒性

少見心律失常、心電圖改變、心動過緩或過速、心功能不全等。

其他如免疫抑制反應，牙齦會有鉑金屬沉積，疼痛、紅斑及面板潰瘍、區域性靜脈炎等少見，也有可能出現脫髮、精子、卵子形成障礙和男子乳房女性化等現象。繼發性淋巴細胞性白血病的出現順鉑化療使用有關。

以上僅供參考，不作為用藥或診斷依據，具體請到正規醫院諮詢！