上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院生殖中心副主任醫師陳向鋒回答：

對於男性來說，生育力儲存的這個概念，這兩年是非常非常熱門，或者說受到了大家的關注。我們也舉了默多克的例子。同時在國內一些公眾人物或者是說普通大眾逐漸也都開始來關注男性的生育力儲存。

毫無疑問，男性的這個精液是可以冷凍起來的。目前我們這個精子凍存的技術相對來說是非常成熟的。通常情況下，我們採集了男性的精液以後，都會經過篩查，剔除掉了這些感染的因素以後，都可以在這個液氮的狀態下，一般我們是在零下196度左右，在這情況下進行凍存。

按照這種情況，哪些情況適宜做生育力儲存呢？首先我們會告訴大家，目前情況下一些腫瘤的患者，比如說他在啟動手術治療，或者是啟動放化療之前，我們鼓勵他們進行生育力儲存。這一部分患者，我們經常會說生了腫瘤以後，很可，我們首先要保住自己的性命。但是，我們目前腫瘤的治療在日新月異的發展，很多腫瘤都可以得到很好的治癒。這種情況下，腫瘤治好了，需要有自己孩子的時候就非常麻煩。因為放化療以後，很多人失去了自己的生育能力。所以說我們鼓勵這個人群在治療之前進行生育力儲存。

另外一大類，我們經常會說所有有未來生育需求，但是當下沒有做好準備，或者是當下出現了什麼問題的時候，我們都可以進行精子凍存。在未來若干年以後，如果你需要進行生育的話，我們都可以解凍了精子，然後進行了篩查以後，用於輔助生殖的技術。目前精子凍存聯合輔助生殖技術，整個這個綜合策略，在全國範圍內或者是全球範圍內都非常成熟。所以說我們鼓勵所有有這種需求的朋友們都可以針對你個人的需求進行進一步的諮詢。也歡迎大家來到上海市人類精子庫。

我在前面的時候也跟大家講過，我們在浦東靈山路的845號，我們有上海市人類精子庫，接受大家的諮詢。

男性的精液是可以冷凍起來儲存的。但要注意適宜的溫度。

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臨床上將透過自慰射出的精液收集，取少量做抽樣檢查後，剩下的加入保護劑，超低溫（零下100多℃）冷凍起來。需要使用的時候，將儲存精子的樣品管於室溫下浸在自來水或雙蒸水中或僅僅暴露於空氣之中（兩者均在室溫下22℃左右進行）進行解凍。加入保護劑，可防止精子細胞內水分結冰後，體積增大撐破細胞膜。但在解凍過程中，有一半左右的精子細胞會死亡，原因很多，如精子細胞內冰晶融化時，胞內液體會和胞外儲存液發生交換，如果進入細胞內的液體過多、過快，會破壞精子細胞。但是剩下的精子，如果活力良好，足夠進行輔助生育技術。理論上，一個受精卵只需要一個精子，如果健康精子數量過少，可以選用顯微注射法，將精子一個一個注入卵細胞中。

目前在輔助生殖技術當中，精液的儲存技術已經相當的成熟了，透過冷凍精液儲存精子，可以幫助很多的患者獲得後代。一般來說有以下幾類人需要冷凍精液

第二，就是某些人在年輕的時候不想生育，可以透過冷凍精液將自己的精子儲存下來，等到本人老了以後，可以使用自己的精液，透過輔助生殖技術獲得自己的小孩。

第三，某一些重度少弱精子症的患者，他們在治療的過程中有可能會轉變成無精，為了防止這種悲劇的產生，我們在治療重度少弱精子症患者之前，我們往往會讓這些患者先冷凍幾次精液，以防萬一悲劇出現了，還有事先儲存的自己的精子，仍然有可能透過輔助生殖技術獲得自己的後代。

第四，也是我非常想強調的一部分人。他們在青春發育期以後到生育之前，不幸患上了需要化療或者放療的疾病，比如白血病或者惡性腫瘤，在放化療之前可以事先冷凍幾次精液，儲存自己的精子，這樣在自己的疾病治療緩解以後，可以透過事先冷凍的精子獲得自己的子代。

凍精，顧名思義，就是把精液冷凍起來。一般人聽到把精液凍起來，就會想到那不就凍死了嘛，那還能用來生孩子嗎？其實，精液經過專業技術冷凍起來是能夠儲存起來，用於將來孕育後代的。

凍精其實就是生育力保護的一種方式。可用於正在或即將失於生育力的人儲存精子，保留其未來能夠生育後代的一個能力。

那麼，哪些人適合凍精呢？

一、適用於中年仍不想生育的人群

隨著社會的發展，人們也越來越晚婚晚育，有一些人甚至40歲左右還不想要孩子，但以後還是有要生育後代的需求。隨著年齡的增長，精液質量逐漸下降，會影響到未來的生育能力，甚至遺傳缺陷機率增加。這部分人可以趁著自己還年輕，精子質量尚好，在人類精子庫進行凍精，保留自己優質的精子，用於生育後代。

二、患有惡性腫瘤的人群

目前惡性腫瘤的患病率呈現上升的趨勢。對於已明確診斷患有惡性腫瘤，需進行放化療的患者，可以在治療前，進行凍精，以備將來使用。

三、從事影響生育力的職業

對於長期從事影響生育力的職業，例如長期接觸放射線、電磁輻射、核輻射、高溫作業工作的人，精液質量會逐年下降，對於未來有生育要求的男性可以進行凍精，儲存生育力。

四、嚴重少弱精症的患者，可以進行多次取精進行冷凍。

綜上所述，對於有生育要求，目前又不想生育後代，怕以後生育有問題的人群，在經濟能力尚可的前提下，均可考慮進行凍精，儲存自己的生育力。

文：廣西國際壯醫院男科嶽增寶醫師/北京中日友好醫院男科王傳航主任醫師