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  • 1 # 使用者1995433287316

    痛風急性發作的時間最短是5~7天,當然也能會長達1~2周,最長的見過一直疼的有一個月,但不是疼的特別厲害的那種。

    提到痛風,不少風友可能會眉頭緊鎖,因為只有自己懂得那種刻骨銘心的疼痛。

    痛風發作應該怎麼辦?除了藥物這些也很有必要:

    1、區域性冷敷

    痛風發作時,可使用冰袋或者冰礦泉水冷敷疼痛關節處 20~30 分鐘。冷敷能減輕區域性炎症和疼痛。

    注意,千萬別熱敷或用熱水泡腳,溫度上升會使炎症反應、水腫加重,更加疼痛。

    2、多喝水

    多喝水才能產生更多的尿液,帶走更多的尿酸,同時預防尿路結石。

    正常人每天排尿量,平均約 1500ml,而對於痛風的朋友應保證每天 2000ml 以上的飲水量。

    低熱量、偏鹼性的飲品是很適合痛風病友的,比如蘇打水。

    3、抬高下肢

    痛風發作時,疼痛部位通常都會存在水腫的情況,因此可利用「水往低處走」的原理,抬高下肢減輕水腫。比如,睡覺時在腳下墊一個枕頭、下床活動時縮短站立時間。

    4、控制飲食

    控制飲食需要做到兩個方面,一是禁酒,二是減少高嘌呤食物的攝入。

    再來說說止痛的藥物:

    1.秋水仙鹼

    建議痛風降酸治療前 2 周開始使用秋水仙鹼,根據患者痛風發作的病程、頻率、確定秋水仙鹼的劑量,可以每日一次或兩次,每次 0.5 mg。 秋水仙鹼需要和降酸治療同時使用 6~12 個月。

    2.非甾體類抗炎藥(NSAIDs)

    3.糖皮質激素

    在痛風急性發作期,其他藥物緩解疼痛無效時,可以考慮短期內使用激素。

    一般而言,短期內的激素使用對我們身體的影響是不大。

    可以採用口服、靜脈給藥,推薦使用 30~60 mg 的潑尼松或等同於該劑量的其他激素劑型,維持 1~3 天,在接下來的 1~2 周內逐漸減量至停用。

    痛風發作時,止痛治療只能緩解一時的疼痛。預防痛風發作,最重要的是,平日進行飲食控制以及積極的降尿酸治療。

    緩解期:

    ⑴促尿酸排洩藥:

    ①丙磺舒:0.25g,每日2次,漸增至0.5g, 每日3次。一日最大劑量2g。主要副作用:胃腸道反應、皮疹、過敏反應、骨髓抑制等。對磺胺過敏者禁用。

    ②苯溴馬隆:50mg,每日1次,漸增至100mg,每日1次。主要副作用:胃腸道反應如腹瀉,偶見皮疹、過敏性結膜炎及粒細胞減少等。

    ⑵抑制尿酸生成藥:

    ①別嘌醇:100mg,每日1次,漸增至100mg~200mg,每日3次。一日最大劑量800mg。主要副作用:胃腸道反應、皮疹、藥物熱、骨髓抑制、肝腎功能損害等,偶有嚴重的毒性反應。對於腎功能不全者,應減量使用。應定期檢查肝腎功能、血尿常規等。

    ②非布司他:40/80mg,每天1次。2009 FDA批准上市,尤適於別嘌醇過敏者,很少致死性過敏綜合症,腎功不全者安全大,抑制尿酸生成更強,痛風石減小更明顯。

    緩降期了一定要注意降尿酸,想要痛風不發作,關鍵還是得降尿酸。

    非藥物療法:

    總結一句話:管住嘴,邁開腿、控制體重、多喝水。

  • 2 # 使用者2605420499096

    你好,痛風發作冷熱敷對病情都不利,熱敷能減輕肌肉關節疼痛,但對痛風卻會加重病情。

    因為熱敷使區域性血流量增加,會加重病變部位的充血、水腫,非但不能止痛,有時反使疼痛加劇。冷敷同樣不妥。因為冷敷雖然可以暫時使區域性疼痛感減輕,但低溫刺激可使區域性血管收縮,血流減少,不利於痛風炎症物質吸收;且區域性低溫,容易導致尿酸更多地沉積在皮下,使區域性炎症加重,可使用雨林控股旗下的阿里樹萃取片改善痛風。

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