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1 # 腎病常識
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2 # 米小護
一般腎病患者都知道,尿蛋白是慢性腎臟病的典型症狀,長期高尿蛋白會導致腎小球濾過率下降速度加倍,就會加快腎功能衰竭的程序,所以控制好尿蛋白指標轉陰,對腎病患者來說,是非常重要的。
但對於尿蛋白的理想控制程度和是否完全轉陰,是需要根據腎病患者的實際情況來判斷,要考慮腎病的發病部位和輕重程度。
那麼對於不同種類的腎病治療,針對尿蛋白應該降到什麼水平,才算理想呢?
尿蛋白控制在0.15g以內
微小病變腎病、膜性腎病一期、輕度系膜增生腎病、紫癜性腎炎、急性腎炎,這類腎病還沒有發展到嚴重的程度,病理型別預後較好,是完全有可能將24小時尿蛋白定量降到0.15g以內,或是接近正常。
尿蛋白控制在0.5g以內
中度系膜增生腎病,從臨床治療效果上來看,0.5g尿蛋白基本不會對腎功能造成更嚴重的損害,但如果強行將尿蛋白降到0.15g以內,反而可能會出現嚴重的預後狀況。
尿蛋白控制在1g以內
重度系膜增生腎病、膜性腎病二期、IgA腎病、局灶節段性腎小球硬化,這幾類腎病屬於難治性腎病的範疇,如果能將24小時尿蛋白定量降至1g以內,對腎功能的影響就比較小了。
尿蛋白控制在3.5g以內
膜性腎病三期四期、膜增生性腎病,這類腎病關注重點不僅是控制蛋白尿了,還要多留心併發症,例如血栓,所以需要全方面防範。
尿蛋白盡力控制降低
糖尿病腎病、高血壓腎病、狼瘡性腎病,這類繼發性的腎病,治療的重點是控制原發病因,減緩或避免進入腎衰竭的程序。24小時尿蛋白能降低一些就降低一些,控制住病情繼續發展,確保生活不受影響,才是治療的關鍵。
治療慢性腎臟病,控制好尿蛋白的指標很重要,所以腎病患者要謹記診療醫生的醫囑,好好配合治療,爭取早日康復。
你好,腎病患者的尿蛋白降到多少才算好要根據不同的病情而定:
1.尿蛋白控制在0.15g以內
微小病變腎病、膜性腎病一期、輕度系膜增生腎病、紫癜性腎炎、急性腎炎,這類腎病還沒有發展到嚴重的程度,病理型別預後較好,是完全有可能將24小時尿蛋白定量降到0.15g以內,或是接近正常。
2.尿蛋白控制在0.5g以內
中度系膜增生腎病,從臨床治療效果上來看,0.5g尿蛋白基本不會對腎功能造成更嚴重的損害,但如果強行將尿蛋白降到0.15g以內,反而可能會出現嚴重的預後狀況。
3.尿蛋白控制在1g以內
重度系膜增生腎病、膜性腎病二期、IgA腎病、局灶節段性腎小球硬化,這幾類腎病屬於難治性腎病的範疇,如果能將24小時尿蛋白定量降至1g以內,對腎功能的影響就比較小了。
4.尿蛋白控制在3.5g以內
膜性腎病三期、四期、膜增生性腎病,這類腎病關注重點不僅是控制蛋白尿了,還要多留心併發症,例如血栓,所以需要全方面防範。
5.尿蛋白盡力控制降低