是藥三分毒，如果長期服用阿司匹林，對有一部份人來說，它傷胃和給身體健康帶來影響。因此，如何把服用阿司匹林給身體健康帶來危害，在服用前最好諮詢醫生，在醫生的指導下使用，把阿司匹林藥物的危害降到最低！

說到阿司匹林大家便會知道它是一種解熱鎮痛的藥物，提示一下的講它是一種處方藥物。它不但有解熱鎮痛，還有抑制血小板聚集，缺血性心腦血管疾病，肺酸塞等。

阿司匹林好處雖多，但它也有著一些個禁忌症和不良反應，比如患有哮喘，出血性疾病的人，比如腦出血，胃腸道出血，剛剛拔過牙，剛做過剖腹產，對阿司匹林過敏者等是不能用的。

謝邀阿司匹林究竟有哪些不良反應？

根據題主的疑問阿司匹林究竟有哪些不良反應？我這邊透過兩個問題來開展解答，首先阿司匹林的作用特點我們得了解清楚，再者我們就容易知道阿司匹林的不良反應了。

根據化學機構來分類阿司匹林它是屬於水楊酸類，在口服阿司匹林後在肝內脫乙醯化生成水楊酸，並且一水楊酸鹽的形式迅速分佈至全省的各個組織，也滲入腦脊液、關節腔中。當然也可以這樣來理解阿司匹林主要透過抑制炎症細胞的花生四烯酸代謝物-環氧酶，減少炎症介質，從而抑制前列腺素和血栓素的合成，各類前列腺素的合成減少後，那麼臨床腫痛症狀就得到改善了。另外阿司匹林在鑄鍛前列腺素生物合成的同時，也起到抑制血小板凝聚和防止血栓形成的作用。另外我們需要知道的是不同劑量的阿司匹林作用不一樣，大劑量的阿司匹林是用於節日鎮痛、抗炎、抗風溼治療的，長期應用阿司匹林的都是將劑量調製最低（75-100mg/d）這個劑量用於心腦血管事件的一級預防。看到這或許你就瞭解了題主所提到的大劑量阿司匹林有抗炎抗風溼作用，小劑量還能抑制血小板聚集減少血栓的形成這個作用。

1.大量長時間服用的話，可抑制凝血酶的合成，增加出血的傾向，如果是有低凝血酶原症、維生素K缺乏和血友病的朋友是禁用的。

2.引起消化性潰瘍及出血危險，這個不良反應與阿司匹林的劑量及患者年齡密切相關。若長期使用阿司匹林時，應該將劑量調製最低，阿司匹林75-100mg/d（而這個口服使用量是用於心腦血管事件的預防的）。特別要注意的是有消化道出血的朋友是禁用阿司匹林的。

3.過敏（出現蕁麻疹、黏膜充血、哮喘等，特別提醒過敏性哮喘的朋友就不能使用了）

4.瑞夷綜合徵（比如肝壞死、肝衰竭等），要注意12歲以下的兒童朋友服用的話有增加發生的危險，特別是兒童在水痘或者流感病毒感染時間比較容易誘發。

看到這或許你對阿司匹林的不良反應有一定的瞭解，當然這個瞭解也只是片面的，大夥們用藥還是需要遵從醫囑，不可私自判斷進行使用。

阿司匹林這一經典藥品，有著不同尋常的地位，應用也很廣泛。所以，對它的不良反應的系統研究也不少。主要有以下幾個方面:

阿司匹林可以抗血小板，這是有益的作用，也是不良的影響。在1964年—1973年，提交給英國的CSM報告中，有787例阿司匹林不良反應，其中95例包括血液病，包括血小板減少、再生障礙性貧血、粒細胞缺乏和各類血細胞減少症。

阿司匹林中毒可導致心血管虛脫，明顯表現為低血壓，快速的心臟症狀，如心律失常。

胃腸道毒性一般是劑量相關性，主要是胃腸道損傷性出血。非常小劑量的阿司匹林對心血管疾病有預防作用，對胃腸道毒性很低。我們現在做成腸溶衣或緩釋製劑，來降低阿司匹林的這種胃腸道損傷。

血清水楊酸濃度大於200ug/ml時，會產生耳鳴現象，但個體差異大。

阿司匹林造成的腎損傷比較罕見。阿司匹林的複方製劑，與鎮痛藥性腎病變的行成有關。

可造成轉氨酶輕中度升高，但阿司匹林引起的肝損傷停藥是可逆的。

主要特徵是中年、女性、哮喘或鼻炎的診斷。遺傳性過敏或家族史、鼻息肉史。其他敏感性因素有，食用色素及其他非甾體過敏。阿司匹林哮喘，脫敏方法為:給予增加劑量的阿司匹林，通常從30mg開始，直到過敏反應出現，再次給予阿司匹林已引起反應的劑量，並增加劑量直到最終650mg劑量可耐受。脫敏後，阿司匹林連續給藥中斷導致敏感性再次出現。每日使用小至81mg阿司匹林可無定期維持脫敏。(來源:馬丁代爾37版22頁)

以急性腦病和肝脂肪變性為特點的疾病。幾乎都發生在12歲以下的兒童，典型發生在水痘或流感病。比較嚴重的不良反應，死亡率較高。

1828年，法國藥學家和義大利化學家成功地從柳樹皮裡分離提純出了活性成分水楊苷來治療關節炎，起名叫水楊酸，1897年，德國拜耳公司的化學家給水楊酸分子加了一個乙醯基，發明了乙醯水楊酸，1898年，阿司匹林正式上市。

阿司匹林是世界上應用最廣泛的解熱、鎮痛和抗炎藥、對風溼性關節炎有很好的療效。在體內具有抗血栓的作用，它能抑制血小板的聚集，臨床上用於預防心腦血管、和心肌梗死等疾病的發作。最後還能預防腫瘤的發生率。

這個藥在當時幾乎是神藥了，受到了廣大的醫生喜愛，但後面越用越發現，它的副作用和他的藥效一樣多。

過敏反應

對阿司匹林過敏的人服用此藥後可引起皮疹、血管神經性水腫及哮喘等過敏反應，其發生率約為20%。

胃黏膜損傷

阿司匹林可可以引起胃黏膜糜爛、出血及潰瘍等。長期服用本藥者潰瘍病發率高。

中樞神經系統

在服用量大時出現，出現所謂水楊酸反應，症狀為頭痛、眩暈、耳鳴、視聽力減退，噁心嘔吐。

在長期大劑量用藥下，對肝腎造成損害。

那麼我們應該怎麼合理的使用它？

阿司匹林片劑，口服後因為對胃有強烈的刺激作用，建議飯後服用

阿司匹林腸溶片，建議空腹吃，因為腸溶片在藥的外面穿了很厚的好幾層衣服，不會因為胃酸而迅速崩解，而是進入小腸後才開始發揮藥效，所以對胃沒有刺激作用，能夠擁有更好的療效。

關注健康，關注生活！

阿司匹林已經有了百年曆史，在這百餘年的使用過程中，人們發現了許多阿司匹林不為人知的新作用，可以說阿司匹林在方方面面為人類服務。可是，在長期的使用過程中人們也發現了阿司匹林的一些副作用。常見的副作用包括消化道出血、誘發哮喘等等。但是有些比較少見的副作用大眾可能瞭解不多，今天張大夫來講一講。

1、大皰性表皮鬆解型藥疹

這種副作用是在服用阿司匹林後出現的全身面板瘙癢，隨之出現瀰漫性針尖大小紅色丘疹，有面部頸部波及到全身，雙眼紅腫，隨後可以出現表皮潰爛、剝脫，雙眼、口唇及龜頭紅腫糜爛。

2、耳鳴、聽力下降

有些患者服用阿司匹林後可能出現耳鳴，呈高調音，嚴重者甚至有耳聾，停藥後可以耳鳴消失，聽力可以恢復正常。

3、成癮

4、貧血

5、肝功能損傷

有些患者服用阿司匹林後可以引起藥物性肝炎，出現腹部不適、食慾減退、噁心、嘔吐、黃疸、肝臟腫大及觸痛。停藥後肝功能可以恢復。

總之，還有一些罕見的，但跟阿司匹林有關的副作用，不能一一盡數。但是，應該公道的說一句，越是經典老藥越是有可能被發現更多的副作用。因為使用的時間越長，那就代表使用的人越多，而這就意味著有更多的不良案例報出。其實，有一些副作用的報道不影響我們對於阿司匹林的使用。只要能夠評估好收益風險比，阿司匹林依舊是我們人類最經典的藥物之一。

王醫生最熟悉的藥物莫過於阿司匹林。

阿司匹林是預防心腦血管疾病發生的基本用藥，也是對已經發生心腦血管疾病的治療用藥。大多數心血管患者每天都需要阿司匹林的陪伴和保駕護航。

王醫生在不同的文章中也毫不吝嗇讚美之詞的誇阿司匹林。

而我們這裡所說的阿司匹林，是作為小劑量阿司匹林，它的含量是100mg。

臨床上也有500mg的大劑量阿司匹林。大劑量的阿司匹林在治療發熱，頭痛，神經、肌肉痛、急性風溼性關節炎等的治療發揮著一定的作用。大劑量的阿司匹林以及小劑量的阿司匹林雖然各自的治療傾向不同，但有著相同作用機理。

隨著阿司匹林的廣泛應用，它所出現的不良反應也逐漸被人們所熟悉。

那麼阿司匹林究竟有哪些不良反應，王醫生做了以下的總結。

1.對胃腸道的刺激。對胃腸道刺激是阿司匹林最常見的不良反應，口服阿司匹林可直接剌激胃黏膜引起上腹不適、疼痛及噁心、嘔吐等症狀。長期服用阿司匹林容易引起胃黏膜損傷，引起胃潰瘍及胃出血。因此更多的患者選擇服用阿司匹林腸溶片，來減少阿司匹林對胃腸道的刺激。

2.肝損害。這種不良反應大多出現在大劑量服用阿司匹林之後，有些患者會出現右上腹的不適、疼痛等症狀，而血清的肝細胞酶則會上升。有資料顯示當血清中阿司匹林濃度下降之後，轉氨酶則也會恢復正常。這種時候可以將阿司匹林暫時停用一段時間。

3.腎損害。長期服用阿司匹林會引起間質性腎炎、腎乳頭壞死、腎功能減退。長期大量服用阿司匹林則會導致缺鉀、尿中尿酸較高。

4.中樞神經損傷。在大劑量服用阿司匹林時可能出現頭痛、眩暈、耳鳴、噁心、嘔吐、視聽力減退等症狀。用量過大時，則可能出現精神錯亂、驚厥甚至昏迷等症。

5.出血，造血功能障礙。長期服用阿司匹林可能出現牙齦出血，鼻血，面板紫斑，消化道出血等症。

6過敏反應。特異性體質的患者服用阿司匹林之後可引起皮疹、血管神經性水腫或者哮喘等過敏反應，多見於中年人或鼻炎、鼻息肉的患者。

凡事都有兩面性，既要看到阿司匹林的療效，也要看到它的不良反應。

但總歸利大於弊，我們要在醫生的指導下合理用藥，控制用藥的劑量，一旦出現不良反應及時就醫，將損害降到最低。

偉大的阿司匹林挽救了無數人的生命，但世界上沒有完美的事物，藥物更是，不良反應及副作用不容小覷哦⊙∀⊙！

阿司匹林歷經100多年的臨床驗證，不僅是用於治感冒、發熱、頭痛、牙痛、關節痛、風溼病，抑制血小板聚集，而且還用於預防和治療缺血性心臟病、心絞痛、心肺梗塞、腦血栓形成，更讓人意想不到的是，它或許能夠治療或延緩老年痴呆症、帕金森病等神經退行性疾病。倍受醫、護、患的青睞，但是藥三分毒，作為百年老藥的阿司匹林發現如此之多的臨床療效，同時也存在對機體的不良反應，那麼，阿司匹林究竟有哪些不良反應呢？

阿司匹林的不良反應

1、胃腸道反應

臨床表現：上腹不適、噁心、嘔吐。較大劑量時（抗風溼治療）引起胃潰瘍和無痛性胃出血，潰瘍患者症狀加重。

防治措施：1）胃十二腸潰瘍及出血傾向患者禁用 2）可改為餐後服藥，並同服抑酸劑，如PPIs，H2受體拮抗劑3）合用PGE1衍生物米索前列醇可減輕潰瘍發生率4）早晨服藥可以減少胃腸道反應發生率。

2、出血風險，已觀察到的出血手術期間出血，血腫、鼻衄、泌尿生殖器出血、牙齦出血、胃腸道出血等。

防治措施：1）手術前1周停用阿司匹林2）維生素K可以預防3）嚴重肝病、出血傾向、產婦、孕婦禁用

3、水楊酸過量或中毒

臨床表現：用量大於5g/d時，可出現頭痛、眩暈、噁心、嘔吐、耳鳴、聽力減退，總稱水楊酸反應，是水楊酸中毒的表現，嚴重者出現深大呼吸、酸鹼平衡失衡、脫水、高熱，甚至精神錯亂。

防治措施：1）立即停用阿司匹林 2）靜脈滴注碳酸氫鈉鹼化尿液。

4、過敏反應

臨床表現：1）蕁麻疹、血管神經性水腫、過敏性休克2）服藥後出現呼吸困難，誘發哮喘患者發作3）或者“阿司匹林過敏+哮喘+鼻息肉”三聯徵

防治措施：1）哮喘、鼻息肉、慢性蕁麻疹患者禁用2）用抗組胺藥和糖皮質激素治療

5、對腎臟的影響

臨床表現：少數伴有心、肝、腎損害的老年人，即使用藥前腎功能正常，也可引起水腫、多尿等腎小管功能受損的症狀

6、瑞夷綜合徵

兒童病毒性感染性疾病如流感、水痘、麻疹、流行性腮腺炎等用阿司匹林退燒時，偶可引起急性肝脂肪變性-腦病綜合徵（瑞夷綜合徵），以肝損害合併腦病為突出表現，預後惡劣。

7、引發痛風發作

長期或大量服用阿司匹林的患者一定要權衡利弊，諮詢醫生或藥師，不可盲目服用。