阿司匹林主要就是防治心腦血管疾病的，如果有心腦血管疾病的人是要堅持長期服用阿司匹林的。當然是藥三分毒，如果大腦有出血的情況肯定要停藥，但心腦血管病人服用阿司匹林肯定好處遠大於壞處。身體有出血症狀或有胃病和胃出血的人，應停用阿司匹林。

當然有影響，而且影響有好有壞，好的方面是可以預防血栓性疾病，壞的方面是有副作用。但總體來說，好的影響遠遠大於壞的影響。

在1977年，美國的醫學雜誌首次發表阿司匹林可以預防腦卒中的論文之後，到現在已經有40多年的時間。大量的循證醫學證明，阿司匹林可以明顯降低腦卒中與心肌梗死急性期患者的死亡率；可以使人群中缺血性心腦血管疾病的危險下降24%；如無明確禁忌症，所有發作過血栓性疾病或是有潛在發生血栓疾病危險的患者，都應當長期接受阿司匹林的治療。

有些人對華子反饋，說自己服了阿司匹林之後，感覺頭腦也變清晰了許多，不像以前昏昏沉沉了。這除了心理因素之外，實際上會有一定的效果。因為除了預防腦梗死，阿司匹林對大腦還有一個正性的影響。美國國立衛生院曾有一項研究指出，阿司匹林可以減緩老年大腦衰退。這是因為阿司匹林透過抑制血小板的作用，可以對抗大腦微小血管內的血栓，從而可以防止大腦微小的缺血、缺氧帶來的對記憶及感知能力的損害。

透過很多的臨床相關試驗，阿司匹林的副作用與服用的劑量相關。有研究表明，當阿司匹林每日服用劑量超過325毫克時，引起腦出血的機率才會升高。而預防血栓所使用的阿司匹林劑量為50~150毫克，引起腦出血的機率大約是0.02~0.03%。也就是說，與安慰劑組相比，服用小劑量阿司匹林者，一萬人之中才會增加2~3例腦出血的機率。與其帶來的預防血栓作用相比，獲益遠超風險。

人體正常的動脈彈性很好，可以承受很高的血壓。造成腦出血的最根本原因，是腦動脈發生了硬化，血管變“脆”了，或是形成了微小的動脈瘤，於是在血壓驟升的時候容易破裂出血。而造成動脈硬化的原因，是高血壓、吸菸、高血脂、糖尿病等因素，所以對腦出血的預防，是消除這些危險因素，而不是遠離阿司匹林。

而患了腦出血的患者，同樣也是易發腦梗死的高危人群，腦動脈硬化是兩者共同的危險因素。所以腦出血的患者，在度過出血急性期之後，仍然需要服用小劑量阿司匹林進行預防腦梗死。

平時所見到的阿司匹林的副作用，最多的是消化道的副作用。因為阿司匹林可以直接刺激胃黏膜，還會使黏膜合成減少，容易引起胃潰瘍及胃出血。所以在長期服用阿司匹林的時候，胃腸道反應更應被重視。但只要可以耐受，則不建議更換其他種類抗血小板藥物，因為從藥效及經濟性上看，阿司匹林是此類藥物的最佳選擇。

雖然說服用阿司匹林的收益遠大於見險，但也不是就可以隨意的服用。1、在服用阿司匹林之前，應經過醫生的評估，在確認沒有相關禁忌症之後，權衡利弊選擇服用。2、為了減少對消化道的副作用，應當選擇阿司匹林腸溶片，在空腹時服用，可以讓阿司匹林迅速透過胃部達到腸內，避免對胃黏膜的刺激。3、劑量選擇上，應選擇每日50~150毫克，絕大多數人每天服用100毫克就可以產生預防作用。4、在服用的時候，要管理好自己的血壓、最高不要超過160mmHg。5、超過85歲的老人腦血管澱粉樣病變嚴重，出血的可能性變大，不建議繼續服用。