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1 # 精靈眼鏡
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2 # 眼科餘建洪
這個問題我以前有做過回答,現在把他轉來回答您的問題!
要回答這個問題首先要搞清楚兩個概念:近視和老視。
什麼是近視?
在調節放鬆的狀態下,平行光線經眼球屈光系統後不能聚焦在視網膜上,而是聚焦在視網膜之前,這種屈光狀態稱為近視。
眼的屈光狀態由角膜屈光力、晶體屈光力、晶體在眼內的相對位置和眼軸長度等多種因素綜合確定。近視屬於屈光不正(包括遠視、近視、散光),表現最主要的特點是遠視力降低(﹤1.0),近視力多正常。
什麼是老視?
人於年齡增長至一定程度時,在一般近距離工作中,須於其靜態屈光矯正之外另加凸透鏡方能有清晰視力的現象稱為老視,也稱花眼。
老視是靜態調節衰竭,亦即物理性(晶狀體)調節失效的表現。隨年齡增長,晶狀體的結構和物理性質改變,調節能力逐漸減弱,這一過程貫穿於人的整個一生,直至出現老視且仍繼續加重,這是正常的生理現象,不能視為病態,更不屬於屈光不正,老視不是遠視!
用主觀方法測量調節力是以視標向眼逐漸靠近直至感覺模糊,以確定調節近點位置。人在幼年時期調節力約為14D,即正視眼的近點約在7cm;而後近點不斷後退,至36歲時退至14cm,調節力亦減半而變為7D;45歲時近點距離25cm,調節力僅餘4D;60歲時近點退至1m(100cm),調節力僅1D。在多數情況下近距離工作包括閱讀書寫距眼約28至30cm,因此正視眼45歲即達到其近距離清晰視力的實際界限,在近距離工作中須使用其全部調節力,持續時間稍長即感疲勞。
遠視者調節近點比同年齡正視者要遠,而兩者調節力減退情況大致相同,故遠視者老視現象出現較早;相反近視者調節近點較同年齡正視者要近,而兩者調節力減退情況大致相同,故近視者老視現象出現較遲(不戴鏡矯正近視的情況下),如果近視在-4D以上又不戴鏡矯正則“永不感覺老視”。
所以近視眼的人,老了眼還是會花的,近視和老花也是不會中和的。不管是正視、遠視還是近視,人眼調節能力隨年齡增長而逐漸下降的現象是一樣的。只是近視者的花眼體現在必須去掉近視矯正眼鏡才能獲得清晰的近視力,而正視者和遠視者則必須配戴凸透鏡才能獲得清晰的近視力。
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有這種可能性,但僅限於看近時,近視度數和對應年齡段的老花度數綜合,也就是說看近的時候不用戴眼鏡,直接就可以看書報做近距離精細手工等。身體其它方面健康的成年人,近視度數一般變化不會太大,到老年的時候,因眼軸老年性縮短近視度數會略微減低,看遠處的時候還是要戴近視眼鏡,而看近處的時候則有可能和所需要的的近用彌補調節力的老花眼度數綜合了。老花眼度數每個年齡段是不同的,綜合完全就看近不戴眼鏡,如果近視度數過高則綜合不完,就需要戴綜合後剩餘的近視度數的眼鏡來當做老花眼鏡來看近用,如果近視度數過低則不夠綜合,看近時也需要戴上老花鏡。近視患者到老年時,解決看近看遠不同度數的較好方法還是配漸進多焦點鏡片。