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  • 1 # 新生兒科李莉莉醫生

    寶寶們過了一歲之後就開始慢慢學走路了,一般來說寶寶正確的走路姿勢如下:抬頭挺胸、上身正直、目視前方、雙手自然下垂;手指併攏自然彎曲,兩臂以肩關節為軸心前後自然擺動;上下肢協調運動,兩腳腳尖向前,左右交替前進或後退。而剛開始學走路的寶寶姿勢都不會很標準,身體會搖搖晃晃的,走路十分不穩當,這屬於正常的現象,家長們不用擔心。但是當寶寶能夠獨立行走後,新爸媽就要仔細觀察,確保寶寶們走路姿勢的正確性。

  • 2 # 久隱517

    俗話說:三抬四翻六坐七滾八爬九扶立週會走。可是有些寶寶學會走路之後,走路的姿勢總是怪怪的。有的腳尖朝內走路,有的叉著腿走路,有的夾著大腿走路……

    家長們要知道:孩子的走路姿勢之所以異常,有可能是病理性的原因,如果不及早治療,對孩子的健康成長是極大的威脅。

    家長如果發現寶寶兩大腿內側皮紋不對稱,或者活動寶寶的關節時有彈響,就需要懷疑孩子有髖關節脫位的可能。

    髖關節脫位的寶寶走路的樣子會有點像鴨子:一搖一擺,屁股往後翹,肚子向前挺。之所以會這樣,通常是由於寶寶在媽媽肚子裡“臀位”或者其他一些產後因素(比如在冬天喜歡用布裹直孩子的雙腿)導致的。

    為了及時發現髖關節發育不良,防止寶寶皮紋不對稱,早期的篩查是必不可少的。

    3-6個月的寶寶建議透過髖關節B超進行早期的篩查6個月以上的寶寶則需要透過X光檢測,這種方式對孩子的輻射較大如果寶寶的髖關節確診異常,早期可以透過物理矯正,後期有可能需要透過手術來治療

    因此,家長們要注意:對於孩子髖關節的篩查越早越好,因為年齡越小治療方法越簡單。

    因為年齡太小,平衡控制能力較差,所以剛開始學走路的寶寶走路難免會跌跌撞撞的,這種情況對於1歲半左右的孩子來說是正常的。但是如果1歲半之後,寶寶在平地上行走還總是摔跤,就需要帶孩子去檢查了。

    內八字

    剛學走路的寶寶除了走路不穩外,還經常出現行走時足尖朝內的現象,也就是我們常說的“內八字”。

    這主要是因為寶寶在媽媽肚子裡的時候,為適應子宮的形狀,雙腿需要呈屈曲內旋的狀態,導致孩子在出生後一段時間小腿有些彎曲內旋,進而導致學步期足尖朝內。

    除此之外,寶寶走路內八字還可能是因為家族的遺傳史,這種情況下的孩子平時喜歡跪著坐,從正面看,會像一個英文字母“W”一樣。當出現這種情況時,家長應該帶孩子及時進行矯正。

    隨著寶寶慢慢的長大發育,小腿內旋和足尖朝內的現象會有所改善。但是如果超過2歲了,孩子還是內八字很明顯,則建議孩子到醫院進行足部形態的分析檢測,必要時透過矯正進行治療。

    O型腿

    有些寶寶走路的時候雙腿叉開,兩腿間的形狀像個圓括號“()”,這就是典型的O型腿(即膝關節內翻)。

    O型腿主要是因為寶寶在媽媽肚子裡的時候雙腿蜷曲,一般情況下,隨著年齡的增長會慢慢變直。雖然有些孩子會因為穿著尿布,所以走路時看上去才會像叉著腿,但是如果1歲半以後,孩子的O型腿還是很明顯,家長們就要考慮是不是病理性因素導致的了。

    根據不同的致病原因,有不同的手段進行檢測:

    ① 寶寶可以透過兒童營養科的微量元素測定,來檢測是否存在因缺鈣或者缺乏維生素D引起的佝僂病和骨骼發育不良,因為兒童的佝僂病是導致O型腿的最常見原因。

    ② 寶寶也可以透過骨強度測定或步態分析來進行針對性的篩查,判斷是否有家族遺傳的骨關節疾病。

    X型腿

    有些寶寶會夾著大腿走路,雙足之間的距離比較遠,雙腿呈現“><”形,所以也稱X型腿。

    判斷孩子是否為X型腿的小方法:把寶寶的雙側膝蓋併攏時,如果孩子兩側踝關節內側不能靠攏,並且相互之間的距離在2釐米以上,就可以稱為“X型腿”(即膝關節外翻)。

    “X型腿”可以分為生理性和病理性的。生理性X型腿是指正常小朋友的雙下肢,在2歲以內通常會偏向“O型腿”,在2-4歲期間因為受到成長、負重與姿勢改變等因素的影響,又會逐漸偏為“X型腿”;4-7歲期間,又會從“X型腿”逐漸變直。

    儘管生理性X型腿會隨著孩子長大恢復正常,但是定期找兒童骨科醫生進行檢查,透過步態分析診斷來判斷是生理性還是病理性的問題,是十分必要的。

    因此,家長們要注意:對於孩子的X型腿,關鍵還是在於早期的足部形態分析診斷,並且在7歲前進行物理性矯正效果最佳。

    孩子走路姿勢異常,家長們一定要引起重視,明確“早發現早治療”的原則,勿讓孩子錯過矯正的關鍵時期!

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