我是小眼睛醫生

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他汀類藥物可以說是臨床上非常常見的降低薛之謙，治療冠心病的藥物。雖然，他汀類藥物有各種各樣的好處，但是不可避免的是，他汀類藥物能夠影響肝臟功能，導致肌肉溶解。到底，他汀類藥物能夠和維生素C聯合服用麼？他汀類藥物不僅和維生素聯合服用沒有任何壞處，而且，他汀類藥物聯合維生素C能夠增加降低心血管事件。

過去，有研究發現，他汀類藥物能夠有效降低低密度脂蛋白，預防低密度脂蛋白對於血管破壞。

但是，當他汀類藥物和一些抗氧化維生素聯合服用的時候，能夠幫助提高降低低密度脂蛋白的幅度和增高高密度脂蛋白。

維生素C是非常好的抗氧化維生素。

本身，長期服用維生素C對於人體心腦血管疾病都有不錯的抗氧化作用，抑制外源性炎症反應導致人體內皮細胞損傷，引起動脈粥樣硬化加重。

聯合他汀類藥物和維生素C能夠起到很好的我協同作用，增加兩種藥物的藥效，具有不錯的選擇。

大家可以分享自己服用他汀類藥物和聯合維生素C的心得。喜歡我的回答，可以點讚我覺得我的回答欠佳，可以回覆告訴我覺得我的回答有道理，可以關注我

他汀類藥物是臨床上用於降血脂、穩定斑塊的首選藥物和基礎藥物，除了降血脂外，還經常被用於心血管疾病的一二級預防，是目前臨床最常用的降血脂藥物。

阿託伐他汀是他汀類中應用最廣泛的一個藥物之一。

維生素C，又名抗壞血酸，是人體必須的維生素之一，對維持人體的正常生理功能，特別是血液系統、清除自由基、促進鐵吸收等各方面都有良好的生理作用。

維生素C是水溶性的維生素，易於透過尿液、汗液等方式排出體外，因此，每日補充適量的維C，是非常有益於身體健康的。

阿託伐他汀和維生素C之間，目前沒有明確的藥物相互作用，因此，可以同吃。

阿託伐他汀如何吃？

由於阿託伐他汀屬於長效藥物，每日服用一次即可，一般建議在一天內任何時間服用均可，並不受進食影響。對於長期服用來說，每天固定時間服用較好。

阿託伐他汀服用期間，應注意定期檢查肝功能、磷酸肌酸激酶、血糖、血脂等指標，注意服用藥物出現的轉氨酶異常、肌痛、血糖升高等問題。

維生素C如何補？

一般不推薦服用藥物補充維生素C，健字號的就不用說了，貴，含量低。藥字號的維C，一般含量為100mg左右，這個量已經達到了人體日常所需的推薦日劑量。

維生素C雖然是水溶性的，但其代謝半衰期高達16天，因此，即使是每天服用一片藥字號維生素C，也會導致維C在體內的累積，雖然維生素C的過量一般對身體沒什麼大的危害，但也沒有必要。

日常生活中多吃新鮮的水果蔬菜，足以補充人體內日常所需的維生素C。因此，如果不是缺乏維生素C，或者配合補鐵等，一般不需要服藥補充。

食補維C時有一點需要注意，就是西柚汁、橙汁、橘子汁之類的果汁中，雖然富含維C，但是也含有呋喃香豆素，這種物質能夠抑制肝藥酶的作用，是阿託伐他汀的血藥濃度大大增加，導致藥物產生副反應的風險大大增加。除了果汁外，柚子、橙子、柑橘等水果的食用也要注意。

我的回答是可以的。

其實，要分析兩個藥有相互作用比分析兩個藥無相互作用相對更簡單一點。因為只要找到證據即可。下面來談談阿託伐他汀和維生素C這兩個藥。

阿託伐他汀是一種常見的治療高膽固醇血癥的藥物，其作用機制是選擇性、競爭性抑制HMG-CoA還原酶。它的不良反應有肌病、肝酶升高、腹部不適，噯氣等。

維生素C通常用於維生素類及礦物質缺乏症以及體內須大量補充維生素C時。長期應用大量維生素C可引起尿酸鹽、半胱氨酸鹽或草酸鹽結石。過量服用（每日用量1克以上）可引起腹瀉、面板紅而亮、頭痛、尿頻（每日用量600mg以上）、噁心嘔吐、胃痙攣。

從二者的說明書中，並沒有它們不可以同時服用的證據。同時，在其它專業的網站裡也沒有找到它們有相互作用或者配伍禁忌的證據。所以，就目前的循證證據來看，沒有找到它們不可以同時服用的證據。所以，阿託伐他汀和維生素C是可以同時服用的。

不過，我要指出的是阿託伐他汀不能與西柚汁同時服用。也許很多人會感到奇怪？西柚汁不是含有大量的維生素C嗎？為什麼就不可以了呢？因為西柚汁裡含有呋喃香豆素，呋喃香豆素可以抑制CYP3A4酶，從而增強阿託伐他汀的藥效，有引起肌病以及其它不良反應的風險。所以，不建議與西柚汁同服用。

參考資料：

1.阿託伐他汀鈣說明書

2.維生素C口含片說明書

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宣告：本文只作為科普宣傳，不作為疾病診斷和用藥依據。如果有相關問題，請到當地知名醫院就診。