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  • 1 # 北冥有漁夫

    髕骨骨折選擇鉚釘線固定還是比較少見的,骨折塊小附帶腱性結構,為其適應症。相對適應症應該比較窄。一般植入,不再取出。是否取出內固定,應該根據年齡、固定材料情況、骨折癒合狀態多因素考量,一般內固定,大多建議取出內固定,因為曾發生過鋼針鋼絲固定,5年後內固定鋼絲疲勞斷裂,斷裂鋼絲遊入關節後側的病例,對膕窩血管神經有潛在危險,對於年輕患者取出內固定物的建議是比較強的。但鉚釘是個特例,一旦植入,無需取出,因為也不容易取出 。但應定期觀察是否出現脫落 ,置釘不當或者長期使用造成內固定鬆脫的風險確實存在,讓人心存疑慮!

  • 2 # 骨科王醫生

    髕骨骨折如果用錨釘一般是用帶鋼絲的錨釘,除非只有在上下極很小塊撕脫我們才會用帶線錨釘來縫合腱性結構,錨釘打在髕骨內,外面用線縫合肌腱。內固定要不要取,我們看篇綜述:

    1、錨釘生物力學強度足夠,而且完全埋在骨頭內,所以不會對人體組織造成激惹,引起疼痛等症狀,也不會斷裂。

    2、錨釘生物相容性高,一般不會引起過敏及不適。

    3、錨釘由於都很小,所以體內即使有金屬離子,也不會很多,基本不會有金屬毒性及致癌等擔憂。

    4、錨釘不同於鋼板,不會有應力遮擋存在。

    所以,除非出現感染、鬆動或骨不癒合(感染和不癒合的機率在髕骨也是極小的),需要取出內固定並二次手術,否則,不用取出帶線錨釘!
  • 3 # 骨科王健醫生

    髕骨也叫做膝蓋骨,主要用於保護膝關節,維持身體的平衡,因此一旦髕骨骨折往往對日常行走造成很大影響,而且康復時間較長。髕骨骨折的發生率較高,總是經常受到各種撞擊也會對此有所影響,而且一旦骨折需要很長的恢復時間,為了避免這種情況發生,我們要保護自己的膝關節,預防此類事情的發生。

    一般的,髕骨骨折康復後不會留下疼痛的症狀或是別的不適的情況時就能取下內固定物了,因為內固定物是不存在於身體之內的物體,況且患者的病情已經癒合了,因此取出內固定物對自身不會造成很大影響。如果是年齡較小的患者,考慮到以後骨骼的成長,最好取出內固定物。

    為了身體康復得更快,最好的方法就是堅持鍛鍊,最好是進行適當的膝關節的鍛鍊,制定一個長期的規劃,患者在進行週期性的運動的時候肌肉就能得到強度訓練,不至於過於鬆弛。建議患者在治療期間保持良好的衛生習慣,避免過度勞累危害身體健康,影響康復情況。在飲食上,最好以清淡為主,避免吃刺激性很強的食品和生冷食品,平時能喝些補充鈣質的營養湯,透過鍛鍊加強身體的同時也要跟上營養物質的需要,均衡飲食,攝入各種身體所需的營養成分,達到強健身體的作用,讓患者在康復起來力氣更足。但也不能盲目補充營養物質,這樣對身體的吸收也十分不利,效果會適得其反,胃部的消化功能跟不上,從而導致消化系統功能障礙,也會對身體造成影響,因此要適當補充能量。

    另外,為了身體著想,在治療期間要做好保暖工作,不能讓身體著了涼,避免勞累過度,患者在休息期間還需要保證充足的睡眠,良好的睡眠質量才能保證白天擁有充沛的精力活動。

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