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  • 1 # 美可親子

    臀位是異常胎位中最常見的一種,在妊娠30周前,胎兒呈臀位不應視為異常,因30周以後往往自然迴轉成頭位。

    臀位的發生率和自然迴轉率,約佔分娩的3%—4%,目前不建議採取各種方法糾正胎位,強調順其自然。

    對分娩的影響:臀位不能像胎頭那樣緊貼子宮下段和宮頸內口,常留有空隙,容易發生胎膜早破,又易在此基礎上併發臍帶脫垂,其發生率約為頭位的10倍左右;胎膜早破還可導致早產,增加新生兒死亡率。

    臨產後可發生宮縮乏力,使產程延長,產後易發生產後出血。

    正是因為有這麼多潛在的風險,所以,醫生們通常會反覆交代:臀位+臨產徵兆=立即就診,建議①還未住院的孕婦們立即趕往醫院(自家開車或者120),產科急診就診;②如已經住院,則應按響呼叫鈴通知醫護人員。

    不管是頭位還是臀位,分娩都不是突然發生的,在臨產前總會有各種各樣的徵兆提醒每一位準媽媽分娩即將開始了,那麼什麼是分娩前的可靠徵兆呢?

    1. 陣痛:是一種規則性的子宮收縮,休息或走路無法減輕疼痛,其疼痛主要集中在背部及下腹部。部分孕婦痛閾值較高,可能只感受到下腹部緊縮感、下腹部肌肉發硬或者出現類似痛經的腰背部酸脹不適。

    2. 便意感:子宮收縮會造成胎頭壓迫媽媽的直腸,而出現強烈的便意感(想解大便的感覺),此時應爭分奪秒,儘快到醫院檢查。切勿用力上廁所,否則可能將小寶寶產到馬桶裡。

    3. 破水(胎膜早破):由陰道湧出一股熱流,有如小便,無法控制,而且會持續、慢慢流出。可透過pH試紙測試(羊水偏鹼性,試紙變色,藍綠色);一旦破水,準媽媽應儘量臥下,墊高臀部,留意胎動情況,並立即就醫或呼叫120。

    值得強調的是,有些迷糊的孕婦忽略最初的感覺,對頻繁的下腹部收縮感、肚子悶悶脹痛或似經痛的感受不重視,等到有明顯的規則陣痛才來醫院,結果子宮頸已經開到3-100px了,如果宮縮強,宮口擴張速度快,就可能會發生陰道試產不可避免的情形。

    為什麼建議首選剖宮產而不建議陰道試產?原因如下述:

    臀位陰道試產分娩過程中,胎兒腿和臀部先娩出,到身軀,最後娩出胎頭。胎頭直徑大於臀部,常因產道擴張不夠而發生胎頭娩出困難而發生新生兒窒息、臂叢神經損傷及顱內出血等損傷,甚至可因胎頭娩出時間過長而發生死產。

    通俗地說,胎兒頭比屁股大,當它是頭位時,胎頭能出來,它屁股就能出來;當它是臀位時,產道容易擴張不足,容易發生屁股出來了但是胎頭不夠位置出來,卡住了。

    所以,為了臀位的安全分娩——建議首選剖宮產分娩。

    但,在充分了解臀位陰道分娩的風險性時,也可遵循孕婦及家屬意願,在嚴密監護下陰道試產。若在試產過程中出現胎兒窘迫等危急徵象,應及時轉為剖宮產。

  • 2 # 產科俞醫生

    臀位是一種比較常見的異常胎位,包括單臀先露,不完全性臀位,完全性臀位。臀位的發生率佔單胎妊娠的8%左右,超聲是確診臀位的主要輔助檢查。在分娩方式上臀位一般選擇剖宮產終止妊娠。臀位陰道分娩風險較頭位順產風險高,容易引起圍產兒不良預後的發生。為了安全起見,需要在出現產兆後,急診剖宮產終止妊娠,避免不良預後,除非寶媽們意願要求陰道試產。

    臀位的產兆有哪些

    見紅即陰道少量血性分泌物,一般提示著24-48小時內發動分娩。

    陣痛,出現一陣一陣的下腹痛,間歇性,越來越痛,提示分娩在即。

    破水,足月破水往往提示分娩在即,對於不完全性臀位麻麻,出現破水容易導致臍帶脫垂可能。

    臀位什麼時候終止妊娠

    一般沒特殊情況下,建議孕39周剖宮產終止妊娠,如果急症救治能力較差的醫療單位,可以選擇孕38周終止妊娠。畢竟38周後自然臨產的機率增高,需要急症剖宮產的機率也隨之增加。

    總結,臀位的麻麻如果有產兆了,建議趕緊住院。分娩方式建議剖宮產終止妊娠。

  • 3 # 顏值有限青年

    不好意思,我家兩胎都是頭位,無法知道臀位是什麼感覺。

    不過如果到快生的時候,頭位臀圍感覺應該差不多吧,醫生判定是不是臀圍也只能透過B超和手摸來確定,自己感覺的話應該都是宮口開的痛感,其他沒啥徵兆。

  • 4 # 墨媽育兒經

    胎兒臀位臨產前會有什麼徵兆?

    正常的胎位是頭朝下,屁股朝上的姿勢,胎兒臀位在媽媽肚子裡的姿勢也就是頭朝上,屁股朝下的姿勢,胎位不正並沒有什麼特殊的臨產症狀,不管是頭位還是臀位臨產的症狀都是一樣的。

    臨產前兆訊號:

    ①胎兒入盆(胎位不正胎兒是無法入盆的)胎位正常的情況下胎兒會在分娩前1-2周(入盆時間有早有晚)使頭部進入到媽媽骨盆腔裡面等待分娩,胎兒入盆後孕媽媽會感覺上腹部空空的,非常輕鬆,肚子也會有下墜感。

    ②腰痠痛,有的孕媽媽在分娩前半個月,或分娩前1-2天腰部會突然有明顯的痠痛感,腰部痠痛在二胎媽媽身上比較常見。

    ④見紅,見紅是比較可靠的一個分娩訊號,但是見紅了並不是馬上就會分娩了,(見紅就表示宮縮即將來臨)見紅一般在產前1-2天出現,快要臨產的時候孕媽媽的下體會分泌出一些褐色分泌物,或紅色、粉色的血絲,量不會太多。

    出現以上幾種情況就預示著孕媽媽不久就要卸貨了,孕媽媽就可以把待產的東西打包好,等待真正的臨產症狀來臨。

    臨產訊號:

    ①破水,出現破水的情況,孕媽媽就必須馬上前往醫院待產了,破水和漏尿是有明顯區別的,有時候破水孕媽媽會感覺肚子裡像有個氣球“啵”的一聲就破了,破水是一股熱熱的水不受控制的流出來。

    ②宮縮,當孕媽媽感覺到宮縮比較規律,腹痛也比較明顯的時候,那麼孕媽媽就快卸貨了,起初陣痛的感覺就像痛經一樣,隨後這種痛就會越來越強烈,每次宮縮間隔的時間也會越來短。

    見紅和宮縮孕媽媽都可以洗了澡再去醫院待產,但是破水了孕媽媽就不能洗澡了,要放下手中的一切事物,馬上前往醫院待產~

    在孕28-30周左右的時候孕媽媽們都可以去做b超,或者讓有經驗的醫生摸摸肚皮檢測胎位,在這個時候檢查出胎位不正做胎位糾正操都還有可能糾正過來,32周以後糾正的難度就比較大了,如果37周胎兒還是臀位,那麼孕媽媽可能就只能選擇剖腹產了,不過也有的寶寶會奇蹟般的自己轉回來,選擇怎樣的分娩方式孕媽媽聽從醫生的安排即可~

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