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1 # Renna李
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2 # 兒科藥師梅貳康
1、乳腺炎是導致腫塊的常見原因。哺乳期急性乳腺炎,是致病菌侵入乳腺在其中生長繁殖所引起的乳腺急性化膿性感染,多發生於初產婦,往往出現在產後3-4周。急性乳腺炎在病情發展迅速和治療不當的情況下形成膿腫。研究顯示33%的哺乳期婦女曾患哺乳期急性乳腺炎,而在哺乳期急性乳腺炎的患者中5%-11%發展為乳房膿腫。
2、乳汁淤積和感染是引起哺乳期乳腺炎及乳房膿腫兩大主要因素。其中乳汁淤積通常為急性乳腺炎發作的始動因素。容易引起乳汁淤積的因素有嬰兒銜乳不良,導致無效吮吸;限定哺乳時間及次數,未及時排空乳汁;乳腺導管開口處堵塞;產乳過多等原因造成的。
透過對有急性乳腺炎臨床症狀的患者乳汁中白細胞與細菌的計數,將急性乳腺炎劃分為乳汁淤積、非感染性乳腺炎、感染性乳腺炎,認為乳汁淤積在炎症發展過程中起了重要作用,沒有及時有效的排空乳汁,非感染性的乳腺炎可發展為感染性乳腺炎,進而形成乳房腫塊或膿腫。
3、哺乳期的媽媽要知道哺乳期患乳腺炎並非不能進行母乳餵養,只有當疾病發展到一定的嚴重程度才需要停止母乳餵養。母乳餵養前進行乳房按摩和熱敷,餵養之後冷敷。乳汁淤積性乳腺炎乳房尚無化膿時,要積極排空乳房。患乳腺炎期間,寶媽應堅持頻繁地用兩側乳房進行母乳餵養,完全排空患側乳房 。
另外,如果嬰兒不能有效或不積極吸允患側乳房,則要用吸奶器代替其排空乳房,否則患側乳房將減少泌乳。此外,患病期間,產婦需全程使用抗生素,無自覺症狀也不得自行停藥,具體如何選擇抗生素需要就診後確定;保證充足的休息,增加液體的攝入量;嚴重者需要外科手術引流。
參考文獻:1、郭羽,哺乳期乳腺炎的護理進展,中華現代護理雜誌,2013年第32期;2、王尊,哺乳期乳房膿腫的治療新進展,中華乳腺病雜誌,2013年第4期。
這個我覺得我最有資格回答了,因為我的母乳路也很難走。期間經歷過好多次你說的這種情況,這個是堵奶了,可能有點乳腺炎了。要趕緊多讓寶寶吸奶,一個小時吸一次都可以。疼的話用冷水敷,不要熱水,熱水會刺激乳房分泌乳汁,堵奶更嚴重。最好輕輕的按摩下,有條件的話請個靠譜的催乳師,我就是請了催乳師,幫我通的奶,一般第二天就好了。切記切記,通乳是不疼的,全程無痛的,或者只有輕微的疼痛(按摩到了腫塊的地方),如果催乳師按摩的很痛,那就是有問題,千萬不要讓她按了,別把乳腺按壞了。