山東省立骨科副主任醫師 袁林 講到：很多罹患膝關節前交叉韌帶損傷的患者常常會抱怨說“自己早期被誤診了”，“手術做得不成功恢復不好”，“能不能恢復到受傷之前的狀態”等等。
一、 膝關節前交叉韌帶損傷發生機率高嗎？保守治療有效嗎？
隨著以車禍傷、高處墜落、跌傷等高能量損傷的發生率越來越高，膝關節前交叉韌帶損傷的高發人群已從運動員、青少年在校學生等群體向廣大普通老百姓“全面”過度。據不完全統計，在中國最終經醫生確診並接受正確治療的膝關節前交叉韌帶損傷患者只佔到這個患者數量5%-10%，絕大多數患者在早期並沒有正視自己的“膝關節扭傷”，而到醫院就診的患者也有可能因急診科或普通骨科醫生也為患者X線攝片“沒有骨折”而忽視了進一步檢查及治療。
由於膝關節前交叉韌帶是維繫膝關節穩定與靈活性的“承重梁”，一旦損傷單靠自身血液供應很難得到有效的“修復”，所以大部分膝關節前交叉韌帶“撕裂”患者的保守治療往往是無效的，但對於韌帶的“拉傷”，前交叉韌帶實質纖維並沒有完全斷裂，大部分膠原纖維束結構尚完整的患者早期及時的制動、冷療等等或許能起到一定的作用，但今後該受損韌帶的使用效率及壽命都或多、或少有所折損。
二、前交叉韌帶損傷後什麼時間進行手術？
一般來說由劇烈外傷、車禍傷、運動損傷等劇烈“外傷”所致的前交叉韌帶損傷因其受傷後關節血腫、疼痛、面板破損等等原因我們主張暫時予消腫、冷敷、制動等處理，待受傷1-2周後膝關節腫脹疼痛好轉再行手術治療，對於像膝關節脫位合併多組韌帶損傷、後前交叉韌帶損傷由於關節囊損傷較為嚴重，手術時機還要延遲至手術後2-3周。
而對於既往有“外傷史”但已經超過三個月的陳舊性損傷，我們建議一旦明確診斷膝關節前交叉韌帶損傷最好即刻治療。對於受傷後未採取正確處理而導致膝關節周圍肌肉嚴重萎縮（通俗來說就是“腿變細了”）的患者，我們建議其在護具保護下先進行3周左右的大腿肌肉力量強化訓練再進行手術，以減少手術後大腿乏力，恢復不良的發生。
三、前交叉韌帶損傷如何進行手術治療？
目前膝關節前交叉韌帶損傷的主流手術方式是關節鏡下的韌帶重建手術。我們使用自體肌腱或同種異體肌腱作為移植材料，經過編織、縫合製備成膝關節前交叉韌帶重建的模型並移植到關節腔內，再以可吸收或鈦合金材料固定，使其牢牢地固定在關節內，肌腱的兩端深深埋入大腿骨以及小腿骨內預先鑽制的“骨隧道”內，整個手術只有幾個很小的面板切口。
四、 韌帶重建後有後遺症嗎？能康復的好嗎？
現有韌帶重建技術要求移植肌腱與骨隧道的“腱-骨癒合”。由於患者體質因素（特別是中老年患者合併不同程度的骨質疏鬆症）、移植肌腱的條件（有的患者所取的自體肌腱十分短、細）、移植後早期有無“排斥反應”(主要針對同種異體移植物)、術後關節活動量等等都有所不同，術後恢復情況也有很大的差別。
這裡袁林醫生特別鄭重說明一點，成功的前交叉韌帶重建手術並不等於完美的手術效果。在患者手術後漫長的康復期（4-6個月，部分患者可能延伸至9個月）內，移植肌腱存在一個先蛻化、再長入的“爬行替代”過程，而且目前並沒有什麼“特效藥”或“手術方式”能明顯加速這一過程，同樣的在這一過程中一旦遭受外界干擾可能會影響重建韌帶的生長。最常見的後遺症多半與之相關，如膝關節活動度的限制、頑固性的肌肉萎縮，以及移植後韌帶的再發鬆弛。
山東省立骨科副主任醫師 袁林 講到：很多罹患膝關節前交叉韌帶損傷的患者常常會抱怨說“自己早期被誤診了”，“手術做得不成功恢復不好”，“能不能恢復到受傷之前的狀態”等等。
一、 膝關節前交叉韌帶損傷發生機率高嗎？保守治療有效嗎？
隨著以車禍傷、高處墜落、跌傷等高能量損傷的發生率越來越高，膝關節前交叉韌帶損傷的高發人群已從運動員、青少年在校學生等群體向廣大普通老百姓“全面”過度。據不完全統計，在中國最終經醫生確診並接受正確治療的膝關節前交叉韌帶損傷患者只佔到這個患者數量5%-10%，絕大多數患者在早期並沒有正視自己的“膝關節扭傷”，而到醫院就診的患者也有可能因急診科或普通骨科醫生也為患者X線攝片“沒有骨折”而忽視了進一步檢查及治療。
由於膝關節前交叉韌帶是維繫膝關節穩定與靈活性的“承重梁”，一旦損傷單靠自身血液供應很難得到有效的“修復”，所以大部分膝關節前交叉韌帶“撕裂”患者的保守治療往往是無效的，但對於韌帶的“拉傷”，前交叉韌帶實質纖維並沒有完全斷裂，大部分膠原纖維束結構尚完整的患者早期及時的制動、冷療等等或許能起到一定的作用，但今後該受損韌帶的使用效率及壽命都或多、或少有所折損。
二、前交叉韌帶損傷後什麼時間進行手術？
一般來說由劇烈外傷、車禍傷、運動損傷等劇烈“外傷”所致的前交叉韌帶損傷因其受傷後關節血腫、疼痛、面板破損等等原因我們主張暫時予消腫、冷敷、制動等處理，待受傷1-2周後膝關節腫脹疼痛好轉再行手術治療，對於像膝關節脫位合併多組韌帶損傷、後前交叉韌帶損傷由於關節囊損傷較為嚴重，手術時機還要延遲至手術後2-3周。
而對於既往有“外傷史”但已經超過三個月的陳舊性損傷，我們建議一旦明確診斷膝關節前交叉韌帶損傷最好即刻治療。對於受傷後未採取正確處理而導致膝關節周圍肌肉嚴重萎縮（通俗來說就是“腿變細了”）的患者，我們建議其在護具保護下先進行3周左右的大腿肌肉力量強化訓練再進行手術，以減少手術後大腿乏力，恢復不良的發生。
三、前交叉韌帶損傷如何進行手術治療？
目前膝關節前交叉韌帶損傷的主流手術方式是關節鏡下的韌帶重建手術。我們使用自體肌腱或同種異體肌腱作為移植材料，經過編織、縫合製備成膝關節前交叉韌帶重建的模型並移植到關節腔內，再以可吸收或鈦合金材料固定，使其牢牢地固定在關節內，肌腱的兩端深深埋入大腿骨以及小腿骨內預先鑽制的“骨隧道”內，整個手術只有幾個很小的面板切口。
四、 韌帶重建後有後遺症嗎？能康復的好嗎？
現有韌帶重建技術要求移植肌腱與骨隧道的“腱-骨癒合”。由於患者體質因素（特別是中老年患者合併不同程度的骨質疏鬆症）、移植肌腱的條件（有的患者所取的自體肌腱十分短、細）、移植後早期有無“排斥反應”(主要針對同種異體移植物)、術後關節活動量等等都有所不同，術後恢復情況也有很大的差別。
這裡袁林醫生特別鄭重說明一點，成功的前交叉韌帶重建手術並不等於完美的手術效果。在患者手術後漫長的康復期（4-6個月，部分患者可能延伸至9個月）內，移植肌腱存在一個先蛻化、再長入的“爬行替代”過程，而且目前並沒有什麼“特效藥”或“手術方式”能明顯加速這一過程，同樣的在這一過程中一旦遭受外界干擾可能會影響重建韌帶的生長。最常見的後遺症多半與之相關，如膝關節活動度的限制、頑固性的肌肉萎縮，以及移植後韌帶的再發鬆弛。