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1 # 夏未央樂
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2 # 大個說科技
遇到毒蛇 蛇的視力很微弱,只能對較近的物體看得清楚,1米以外的物體很難看見;視覺不敏銳,對於靜止的物體更是視而不見,只能辨認距離很近的活動的物體。遇到毒蛇後保持靜止。 遇到毒蛇追人,千萬不要沿直線逃跑,可採取“之”字形路線跑開,蛇的肺活量較小,爬行一段路程後,就會覺得力不從心;也可以站在原地不動,面向著毒蛇,注視它的來勢,向左右躲避。蛇的椎體活動受到一定角度的限制,不能轉折掉頭,設法躲到蛇的後面。可能的情況下,用登山杖或木棍向毒蛇頭部猛擊。 遇到毒蛇見燈(火)光追來,迅速熄滅頭燈、電筒,將火把扔掉。 如果有雄黃水,可以向蛇身噴灑,蛇就發軟乏力,行動緩慢。 注意:五步蛇對紅外線特別敏感;眼鏡王蛇體大凶猛,會主動襲擊人,且咬人時死咬不放,傷後死亡率很高。 被咬之後的急救 急救是治療蛇傷的重要關鍵之一。1972年以來,全國蛇傷工作者對蛇傷的區域性緊急處理有了一致的看法,認為應按下面介紹的方法步驟進行處理: 1、結紮 被咬傷後,立即令患者消除恐懼心理,保持安靜。停止傷肢的活動,將傷肢置於最低位置,及時(爭取在 2-3分鐘內)用橡皮帶或草繩、布條、藤類等在傷口上方(近心端)約10釐米或距離傷口上一個關節的相應部位進行結紮。結紮的程度要求僅能阻斷淋巴、靜脈血的迴流,又不妨礙動脈血的供應。結紮後每30分鐘鬆解1次,每次松2-3分鐘,以免影響血液迴圈造成組織壞死。一般在服用有效蛇藥3小時後,或注射結晶胰蛋白酶或抗蛇毒血清後,即可將結紮解除。如被咬傷時間超過12小時者,也可以不結紮。 2.沖洗 結紮後可用自來水、河水、井水、肥皂水,最好能用1/5000高錳酸鉀溶液或雙氧水沖洗傷口周圍的面板。目的是將粘附在傷口周圍的毒液破壞及沖洗掉,從而達到減輕蛇毒中毒的目的。 3、快速診斷 未看見蛇時,要注意排除蜈蚣、蠍子和黃蜂等咬傷或螫傷的可能。 被毒蛇咬傷的傷口,區域性常見到兩個明顯的毒牙痕,如被連續咬兩口,可見到4個牙痕,有時也可見到1-3個毒牙痕。在毒牙痕的近旁有時可見2個小牙痕,也可能出現1-3個小牙痕。並有區域性及全身中毒表現。 系非毒蛇咬傷,傷口有四行或二行鋸齒狀淺表而細小的牙痕;區域性僅出現輕微的疼痛或有少許出血,但很快會自然消失,無全身中毒症狀。 4、切開、沖洗、擠壓排毒 區域性消毒後,將可能斷留在傷口內的毒牙清除,然後利用利器(如小刀等)沿牙痕作“一”字形縱切口或十字形切開,長約1-1.5釐米,其深度以達到面板下為止,要避開靜脈。亦可配合用拔火罐等負壓方法吸毒(可用蛇毒排空器),再用1/5000高錳酸鉀溶液或5%依地酸鈉、雙氧水等,邊沖洗邊從傷肢的近心端向傷口方向及周圍反覆輕柔擠壓,促使毒液從傷口排出體外。沖洗及擠壓排毒須持續20-30分鐘,沖洗後,傷口處要用七層消毒紗布覆蓋,進行溼潤,並將傷肢繼續置於低位,有利於毒液繼續流出。 周圍實在沒有水,可用人尿代替,但不可用酒精或酒沖洗傷口。 但如遇五步蛇、蝰蛇咬傷或咬傷後繼續流血者一般不宜切開傷口,以防止出血不止。 5、燒灼傷口,破壞蛇毒 切開、沖洗後,每次用火柴6-8枚,放於傷口處,反覆燒灼2-3次。當蛇毒遇到高熱,即發生凝固而遭到破壞,使其失去毒性作用。在野外被毒蛇咬傷或急救條件較困難的情況下,也可單獨用火燒傷口進行急救。 6、區域性冰敷 用冰塊、冷泉水或井水泡浸傷肢,從而可減慢蛇毒的吸收。 7、區域性注射結晶胰蛋白酶或高錳酸鉀液 用注射結晶胰蛋白酶2000-4000單位,加0.25%一0.5%普魯卡因10-60毫升(蛇咬傷急救盒),作傷口區域性浸潤注射,還可在傷口上方或腫脹上做環狀封閉,必要時可以重複注射。 或先用0.25%一0.5%普魯卡因20-40毫升作區域性封閉,然後用0。5%高錳酸鉀液5-10毫升作傷口區域性注射。注意:高錳酸鉀對組織有強烈的損害作用,注射後可引起劇烈疼痛,不宜多用;高錳酸鉀不能與普魯卡因混合使用。 8、中藥治療: 將“雄黃蒜泥丸”用唾液調成膏塗咬傷處; 將“雄黃煤子”,點火煙燻被咬處,直到流出紫黑液,以液盡為度。 9、如果因蛇傷引起中毒性休克、呼吸衰竭,要採用紅十字會培訓學的心肺復甦術,維持呼吸道通暢,並進行人工呼吸和胸外心臟按壓。 注意:飲酒有助毒素擴散,被毒蛇咬後不宜喝酒。 世界已知毒蛇約500餘種。分佈在中國的毒蛇目前已知有49種。但對人體危害較大、經常造成蛇傷的毒蛇主要有10種。它們是眼鏡蛇科的眼鏡蛇、眼鏡王蛇、銀環蛇、金環蛇;海蛇科的海蛇;蝰蛇科的蝰蛇及蝮蛇科的蝮蛇、尖吻蝮(五步蛇)、竹葉青、烙鐵頭(龜殼花蛇)等。蛇毒中主要有毒成分有神經毒、心臟毒、細胞毒、出血毒、促凝血成分及抗凝血成分蛋白質、多肽類和多種酶組成。由毒蛇的毒腺所分泌,呈半透明粘稠狀液體,微酸性。當毒蛇咬人後,由毒腺分泌的蛇毒,經排毒導管、毒牙及傷口,沿淋巴及血液迴圈擴散至全身,引起一系列中毒症狀。 南通蛇藥或上海蛇藥液及清熱解毒中草藥,如半枝蓮、虎杖、徐長卿、金銀花、蒲公英、野菊花、綠豆衣、車前子等可以。求採納
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病情分析:在野外被毒蛇咬傷,是應該立即將患處的近心端保障,減緩血流的移動。同時最好是將咬傷的毒蛇捕獲。指導意見:立即去醫院的急診科接種抗毒素來積極的搶救治療了。