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  • 1 # 乳腺科王醫生

    乳房裡有硬塊,這種情況有很多種可能。給的資訊量太少了,年齡,性別,伴隨症狀都沒有。姑且當做乳房中長了一個腫塊沒有明顯症狀。這種情況也有好幾種可能,列舉幾種常見的,總之還需要進一步檢查。

    乳房囊性增生症:這是臨床中比較常見的一種疾病,患者主訴是月經前期發現乳房腫塊,月經結束後腫塊變小。這種所說的腫塊大部分不是真正的腫塊,可能是增生的腺體。這種情況下做檢查發現不了病灶,可能只是看到腺體結構紊亂,回聲不均等。有的囊性增生伴有明顯的囊腫,也能看到無回聲區,這種大部分不需要手術。藥物調理就好。

    乳房纖維腺瘤:這個是最常見的乳房良性腫瘤,多見於18-25歲的年輕女性。乳房無痛性、圓形、活動度很好的包塊。對於單個腫塊>2cm的話建議手術,多個腫塊<1.5cm以下可以臨床觀察。對於年齡在35歲以上的女性,如果包塊>2.5cm建議手術,尤其短期內增大者。纖維腺瘤有一個特點容易復發和再發,術後要定期檢查。

    乳房分葉狀腫瘤:有良性,交界性和惡性之分。臨床表現和纖維腺瘤比較像,一般比纖維腺瘤大,超聲下有小分葉。短期內可迅速增大。我見過最大的有10cm以上。相對而言,分葉狀腫瘤復發風險更大,良性的採用腫塊擴大切除術,如果交界性的再復發的話會建議行單純乳房切除術。對於惡性葉狀腫瘤,除了手術切除,還有人建議放療。

    乳腺癌:這是患者最擔心的問題,對於中年以上的女性如果發現無痛性腫塊最怕的就是乳腺癌。這種包塊,邊界不清,活動度比較差,質地相對較硬,有時候與基底部有黏連。可能還會伴有乳頭回縮,面板凹陷以及面板橘皮樣變等。個別患者可能會出現乳頭溢血的情況。但凡出現我說的這些任何一種不要拖,抓緊到醫院檢查,萬一耽誤病情,後悔都來不及。

    以上是幾種常見的情況,你也不排除有其他的可能。哺乳期和非哺乳期乳房腫塊也不一樣。患者的年齡也是一個很重要的因素。總之先要到醫院做檢查,作為一個最基本的乳房超聲檢查,如果有問題再進一步處理,必要時手術。

  • 2 # 乳腺科醫生彭淑蓮教授

    這是乳腺的一種良性腫瘤;包括乳腺小葉增生,乳腺纖維瘤。它是一種無痛性腫塊;中醫認為它是肝鬱氣滯的一種表現。情志不舒的人,脾氣暴躁的人,容易得此病。疏肝解鬱可治療此病,包括中藥的方法,或者針灸的方法。

  • 3 # 乳腺男醫生駱成玉

    客觀講,乳房有腫塊的可能情況太多了,比如良性的乳腺增生病、乳腺纖維腺瘤,惡性的乳腺癌等,都可能觸控到腫塊、硬塊情況。那麼,如果發現乳房腫塊、硬塊,可能是什麼情況呢?

    一、乳腺增生病:腫塊常為多發

    乳腺增生病是女性最常見的一種良性乳腺疾病。

    它既不是腫瘤,也不是炎症,常見於25-45歲女性,發病率很高,約佔乳腺疾病的75%。

    乳腺增生病主要表現為乳房疼痛、乳房腫塊,個別情況的可發生乳頭溢液。

    乳腺增生病伴隨的腫塊常為多發,單側或雙側,以外上象限多見;腫塊大小不等,質地韌,觸控疼痛,有顆粒感,可推動。大小、質地可隨著月經呈現出週期性的變化,月經前期腫塊增大、質地較硬,月經後腫塊縮小、質韌而不硬。

    如果是乳腺增生病引起的腫塊,大可不必擔心。密切觀察即可,一般無需服藥處理,可以定期複查。

    二、乳腺纖維瘤:良性腫瘤

    乳腺纖維瘤是發生於乳腺小葉內纖維組織和腺上皮的混合性瘤,是乳房良性腫瘤中最常見的一種。

    很多年輕女性不經意間可觸控到乳房有一個或者多個腫塊,這些腫塊直徑多在3釐米之內,也有更大的,邊界像鵝卵石一樣光滑,活動度大,不與周圍組織粘連,質地韌,則可能是纖維瘤。

    乳腺纖維瘤診斷比較容易,乳腺超聲和鉬靶都可以準確確診。

    乳腺纖維瘤一般只需要密切觀察即可,但是如果纖維瘤體積較大,或者疼痛明顯、不能排除惡性可能的,建議手術處理。

    三、乳腺癌:一般無痛感

    乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤。

    它的發病率很高,2015年全球女性乳腺癌新診斷病例240萬例,佔全部女性惡性腫瘤的25%;中國乳腺癌的發病率也很高,而且呈現出年輕化的趨勢。

    乳腺癌有幾個明顯的症狀,乳房腫塊、乳頭溢血以及乳房的外觀改變。乳腺癌伴隨的腫塊多為單發,偶有多發。腫塊本身質地較硬,邊界不清,活動度差,與周圍組織粘連,同時感覺不到疼痛。

    乳腺癌發生的腫塊常伴隨其它症狀,比如乳頭溢血、乳房外觀改變等。

    乳腺癌雖然是一種惡性腫瘤,但是隻要早發現早診斷和早治療,其預後效果還是比較理想的。

  • 4 # 腫瘤醫生張國玲教授

    乳房硬塊、腫塊是乳房疾病的常見體徵,很多女性在無意中摸到,自己的乳房內有一個硬塊,如果摸的手法不對,摸到的腫塊可能是正常乳腺的凸起區域,因為乳房本身就是凹凸不平的。透過正確的手法,摸到乳房有硬塊,需要儘早排查原因。

    乳房硬塊有良惡性之分

    乳房有硬塊,大多數是良性病變,僅少數為惡性病變,也就是乳腺癌。

    良性硬塊多表現為單側或者雙側都有硬塊,硬塊摸起來質軟、表面光滑、輪廓清晰、活動性好,一般無周圍組織無黏連,生長速度慢,可隨著月經發生週期性脹痛或觸痛。

    惡性硬塊,一般摸起來質地硬、活動差、邊界不清楚,常與周圍面板黏連,生長速度較快,無明顯的痛感,可伴有入肉溢液、乳頭凹陷,乳暈及乳房皮膚髮生改變。

    乳房有硬塊是怎麼回事?

    引起乳房硬塊的原因有很多,包括乳房感染、脂肪壞死、纖維囊性變、纖維腺瘤、單純性囊腫、導管內乳頭狀瘤以及噁心腫瘤等。

    1、生理性硬塊

    很多出現出現硬塊,尤其是硬塊隨著經期的到來發生改變。月經來之前會有乳房脹滿、發硬、壓痛的現象,月經期結束後,硬塊隨之變小甚至消失,這種多是由於經期前雌激素水平增高,乳腺增生導致的,多屬於生理性的硬塊,無需太擔心。

    2、良性乳房疾病

    乳腺硬塊具有良性的特點,可能是乳腺纖維瘤、乳腺腺病、乳腺囊性或小葉增生、乳腺淺靜脈炎等常見的良性疾病。

    3、乳腺癌

    乳腺癌多為無痛性腫塊,硬塊的質地硬,活動度差,會固定在某個位置上,可出現淋巴結轉移,需要儘早發現儘早治療。

    4、緻密性乳腺

    緻密性是衡量腺體在乳房中的數量和密集度的指標,當乳房內的腺體比例超過50%,則成為緻密性乳腺,這種乳腺組織摸起來像個硬塊。

    由於資訊有限,乳房有一個硬塊,到底屬於哪種情況暫時不好判斷,具體需要根據患者的年齡、伴隨症狀、病史以及相關檢查才能明確診斷。

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