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  • 1 # 麻醉疼痛科陳錄平醫生

    任何的手術,或者操作,都有可能存在著一定的風險。如果全麻的話,如果因為各種原因導致麻醉意外的話,有可能會引起無法甦醒局麻只是區域性麻醉,所以影響最小,如果對麻藥沒有過敏史的話,一般是非常安全的,但是全麻用藥過量或者是個體敏感的話,可以引起呼吸抑制或者死亡。

  • 2 # Doc李

    有一句叫做:只有小手術,沒有小麻醉。

    這句話就暴露了麻醉的風險。但是麻醉的風險根據不同病人的情況不同的手術型別不同的麻醉方式會有不同的風險。所以需要具體問題具體分析。那麼大概的麻醉風險都有哪些呢?

    1.心腦血管意外的可能性。

    手術過程中病人的血壓、心率會由於麻醉藥物以及手術操作的刺激而產生波動,而這個波動是很常見的。正常情況下波動都會處於一個比較平穩的狀態,但是如果手術創傷比較大,手術時間長,病人高齡或者合併系統性疾病(高血壓 糖尿病 哮喘等情況)那麼血壓心率的波動就會比較明顯。而波動明顯的時候就是最容易發生心腦血管意外的最常見因素。比如說:腦梗 腦出血 心律失常 甚至是心臟驟停

    2.過敏。

    整個過程當中病人所有的用藥都是透過靜脈管路直接到達體內,且藥物多達十幾種到二十幾種不等,這些都是有可能會引起過敏的,雖然隨著製藥技術的發展,過敏的機率已經很小了。但是還是會有可能發生的。最嚴重的有可能會引起休克甚至是死亡。

    3.反流誤吸的可能性。

    一般的非急診手術,麻醉科的醫生都會要求病人禁食水6個小時,就是保證把胃裡的東西排空;而如果沒有排空,胃裡還有東西的話,那這些東西就有可能在手術過程當中,因為麻醉因為手術操作引起噁心嘔吐直接到達氣管,發生嚴重的窒息甚至是吸入性肺炎肺水腫的可能性。

    4.牙齒脫落 喉頭水腫 聲帶嘶啞

    如果是需要氣管插管的全身麻醉的話,需要等病人麻醉睡著之後透過嘴插入一個氣管導管,這個氣管插管是直接插到氣管裡面去的,只有插管成功,手術才能開始。這屬於一個有創操作,是會對氣管的粘膜造成一定的損傷的。有的病人回去後就有可能會嗓子疼,但是一般不會超過3天;同時也有牙齒脫落的可能性存在,多見於有活動牙齒的患者。如果病人合併有哮喘等氣管呼吸道的疾病,這一步也是有可能會引起支氣管痙攣, 緊急情況需要行氣管切開術的。

    5.神經損傷 頭疼 腰疼

    另外一種椎管內麻醉,是在後背進行穿刺,麻醉成功後下腹部到腳是沒有感覺的,頭腦是清醒的。此種麻醉方式只適用於腹部及以下的手術。(任何腹腔鏡手術都只能全身麻醉,椎管內麻醉無法滿足手術要求。)這種麻醉方式是需要病人意識清醒能夠配合且不存在椎管內穿刺禁忌症的情況下才能做的。病人如果在穿刺過程中隨便亂動是有可能損傷神經的,常見的風險主要是 頭疼腰疼,但是一般不超過3天。

    7.其他

    根據手術的要求,麻醉醫師可能需要對病人進行動脈穿刺,中心靜脈穿刺,血液回吸收等有床操作,根據有創操作的不同,可能會產生不同的風險。

    8.後序

    無論是哪一種風險,每一個麻醉醫師都是身經百戰合格之後才會被放權的,所以每一位麻醉醫師都會認真負責的為每一位患者手術保駕護航,只要患者不欺騙不隱瞞病情,相信大家都會平平安安的度過手術的。

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