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1 # 美中嘉和談腫瘤
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2 # 不藥博士
問這個問題,永遠都不過時。這也是好多已婚女性朋友非常關心的問題。
宮頸癌疫苗,一種能夠預防由特定人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的宮頸癌發病的疫苗。
首先,注射年齡經常被問到注射年齡的問題,目前二價、四價、九價都有特定人群的適用年齡,大陸地區批准的年齡以及免疫程式等資訊參見下圖。
以前,二價的年齡段就到25歲,和目前的九價差不多,這就給人造成了一種印象,彷彿結了婚就不能再打宮頸癌疫苗了,其實不是。結婚與否,最關鍵的問題是有沒有性行為,考慮的是被男性攜帶傳染的可能性問題。如果物件不攜帶,那麼結了婚也是可以打的。如果和多名男性有性關係,那麼被攜帶者感染的可能性就很大。如果女性已經攜帶或感染了特定HPV病毒,那麼再想透過注射疫苗獲得保護的可能性就很小了。
其次,懷孕前還是生孩子後?雖然說就目前的安全性資料來看,這類疫苗安全性較好。但不可否認的是,這類疫苗沒有生殖毒性的安全性資料,所以為了胎兒的健康,不能進行盲目的嘗試。如果已經注射了HPV疫苗,那麼根據人體代謝掉疫苗中這些病毒樣顆粒及抗體產生情況,建議至少三個月後再授孕,最保守時間為6個月。
如果很著急要孩子,那麼可以先選擇要孩子,等生完了孩子再打這個疫苗。哺乳期的研究資料是有的,這在說明書裡也有體現。產生的抗體是不會隨著乳汁分泌進入寶寶體內的,所以即使在哺乳期中,也是可以選擇注射HPV疫苗的。
【不藥不藥】簡介此博士哥哥藥學出身,卻也立志做一名優秀的營養師,人帥不帥不知道,但內容一定很帥!
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3 # 乳腺男醫生駱成玉
隨著國內四價、九價宮頸癌疫苗的上市,女性對於HPV病毒的認識更加的深刻,對於宮頸癌的預防也提升到了一個新的高度。客觀講,對於預防宮頸癌,HPV疫苗有著非常積極的意義。
那麼,宮頸癌疫苗管用嗎?生完孩子後的女性可以打嗎?
一、宮頸癌疫苗:女性預防宮頸癌的福音與幸運大家都知道癌症難以預防,但是宮頸癌疫苗的出現為廣大女性帶來了福音。
宮頸癌疫苗又叫HPV病毒疫苗,HPV是人乳頭瘤病毒的英文縮寫,大家對於這個應該不是太陌生,尤其是女性。
在體檢中,有的女性會發現自己HPV一項為陰性或陽性。
HPV是一個非常龐大的家族,其中與惡性腫瘤相關的,被稱為高危型HPV,這些高危型HPV由HPV16型和18型最具有代表性,另外還有HPV31、33、45、51、52、56、58、59等。
HPV疫苗可以阻止人乳頭瘤病毒,預防宮頸癌。目前HPV疫苗包括二價疫苗、四價疫苗、九價疫苗。目前,二價HPV疫苗和四價HPV疫苗、九價HPV疫苗已經上市開始使用。二價HPV疫苗和四價HPV疫苗已非常成熟,一般沒有接觸過性生活的女性應用,效果比較好,能有效阻止高危型HPV感染引起的宮頸病變。
二、宮頸癌疫苗,真的有用嗎?這是勿容懷疑的,也是經過科學論證和實踐證明過的。對於此,希望大眾就不要懷疑了。如果這都懷疑,那還不如不打。
HPV疫苗可以從根本上阻斷HPV病毒的感染,對於特異性非常有效。
HPV疫苗對於已經感染了HPV病毒的,不再具有保護作用;但是HPV疫苗分為幾種:二價四價和九價疫苗。
二價疫苗主要針對16、18型的;四價疫苗針對16、18、6、11這幾種型別;九價疫苗針對9種HPV亞型。
根據目前資料,HPV疫苗的效果還是令人滿意的,是預防宮頸癌的最佳方法,但是與病人本身感染狀況有關,一般來說,九價疫苗可預防90%宮頸癌,85%陰道癌,80%宮頸癌前病變,50%低級別宮頸病變,90%尖銳溼疣,95%肛門癌;四價疫苗可預防70%宮頸癌,90%尖銳溼疣;二價疫苗可預防70%宮頸癌。
三、女性生育後,還可以打宮頸癌疫苗嗎?答案是肯定的!
宮頸癌疫苗雖然對於年齡有一定的區別,但是並沒有限定是否生育。
當然,接種後也不是高枕無憂!
無論是否接種HPV疫苗,無論接種的哪一種疫苗,並不是說就高枕無憂,更不是說就沒有患宮頸癌的可能。
接種HPV疫苗,不能代替宮頸癌的篩查,接種HPV疫苗,還應該進行宮頸癌的篩查,如果不進行宮頸癌的篩查,對於接觸HPV其它型別的,這種HPV病毒感染,它不具有保護作用的。
宮頸癌篩查的,這種三級預防一定要做好。
1、一級預防是接種HPV疫苗。
2、二級預防要做好宮頸癌的篩查,所以使兩者接種HPV疫苗以後。
3、還應該做宮頸癌的篩查,這樣才能阻斷宮頸癌的發生發展。
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宮頸癌疫苗,總體來說是有了性生活以後越早打越好,能更早的減少感染。當然,如果生完了孩子,也是可以打的。
先來看看什麼是宮頸癌疫苗。宮頸癌是很常見的婦科惡性腫瘤(僅此於卵巢癌),全球資料來看,每年新發60萬宮頸癌病例,死亡約30萬,中國每年新增病例約13.5萬,死亡約8萬。由於99.7%的宮頸癌發病都和HPV病毒(人乳頭瘤病毒)感染有關,透過注射HPV疫苗,誘發機體產生強烈的體液免疫反應,產生抗體的滴度通常是自然感染的10-100倍,從而起到預防宮頸癌的作用。
沒有性生活的女性接種宮頸癌疫苗效果最好,當然,已婚的,生育過孩子的,曾經感染過HPV病毒的,也都可以注射宮頸癌疫苗,只不過相對而言,效果沒有前者好。全球範圍內的接種宮頸癌疫苗的時間是9-45歲,目前認為,接種宮頸癌疫苗的最佳時間是11-12歲,時間越早效果越好。接種宮頸癌疫苗的過程也不復雜,只需在第1個月、第2個月、第6個月注射三針即可。
那麼,宮頸癌疫苗接種完畢就可以高枕無憂了嗎?No! 首先,宮頸癌疫苗並不能預防所有型別的HPV病毒感染。HPV有120多種亞型,有高危和低危之分,只有高危亞型持續感染,才會導致宮頸癌的發生。而實際上,已婚女性絕大部分都感染過HPV,絕大部分都會被自身的免疫力清除,如果不是高危亞型的感染,多無需特殊治療。
目前的宮頸癌疫苗有三種:2價、4價、9價,簡單的說,就是價數越高,所能預防的HPV病毒亞型越多,效果越好。2價疫苗,預防HPV-16、18兩個亞型,這兩種亞型可以預防70%的宮頸癌。4價疫苗預防HPV-6、11、16、18四個亞型,可以預防70%的宮頸癌和90的尖銳溼疣(HPV-6、11是低危亞型,可誘發尖銳溼疣,但不惡變)。而最新9價疫苗預防HPV-6、11、16、18、31、33、45、52、58九個亞型,可預防90%的宮頸癌、85%陰道癌、50%低級別宮頸病變、90%尖銳溼疣、95%肛門癌。目前,2價和4價的宮頸癌疫苗可以在國內注射,而9價疫苗目前國內還沒有上市。
由此看來,宮頸癌疫苗並不能預防所有高危亞型HPV病毒感染,接種疫苗後也不是終身免疫,且不能用於治療宮頸癌。宮頸癌疫苗主要針對預防HPV病毒感染,而宮頸癌的發生依然是多種因素綜合作用的結果,所以打了疫苗並不代表可以高枕無憂。接種宮頸癌疫苗也無法代替宮頸癌篩查,接種後依然要定期進行宮頸癌篩查。最後祝女性朋友身體健康!