髕骨（膝蓋骨）是人體最大的籽骨，位於膝蓋前面，與脛骨（小腿骨）和股骨（大腿骨）一起構成膝關節。所有這些骨頭在其表面接觸處覆蓋有一層軟骨。此外，髕骨包裹在肌腱內。該肌腱將大腿股四頭肌與膝關節下方的脛骨（小腿骨）連線起來。

從功能上說，髕骨增加了膝關節的槓桿作用。從機械角度來看，髕骨允許膝關節伸展強度增加約 30％。

症狀

髕骨的問題通常會引起髕骨周圍區域的疼痛。往往會在做某些動作時激發疼痛，包括走樓梯（特別是下樓梯）、長時間坐著或跪著。

髕骨問題可由臨床醫生在體檢時診斷。有時膝蓋疼痛可能難以描述。通常症狀出現在髕骨周圍，但通常人們會感覺在膝蓋內部甚至膝蓋後部。

原因

因髕骨問題導致膝蓋出現問題和疼痛的常見原因有以下幾種：

髕股疼痛綜合徵

最常見的疾病稱為髕股疼痛綜合徵，通常稱為跑步膝（Runner’s Knee）。由於髕骨下表面的軟骨刺激而發生軟骨軟化。

髕前滑囊炎

髕前滑囊炎是膝蓋前方腫脹和發炎的一種疾病。多見於長時間跪下的人。

髕骨半脫位

也稱為髕骨不穩。髕骨周圍韌帶鬆弛，髕骨移動軌跡紊亂，易造成髕骨脫位。

髕骨脫位

當髕骨完全脫離其軌跡時，這種情況稱為髕骨脫位。當髕骨脫位時，必須將其置於正確的軌跡上。

髕腱撕裂

髕腱即將髕骨連線到脛骨的肌腱。髕腱撕裂是嚴重的損傷，需要 4-6 個月甚至更長的時間才能恢復。

什麼時候去看醫生

膝關節疼痛嚴重或超過 48 小時。突然腫脹或腫脹持續超過48小時。如果在受傷時發出 “砰砰” 響。膝蓋不穩定或不能承受重量。膝蓋發生變形。運動時膝蓋被 “鎖定” 。

診斷

康復治療師會透過特殊檢查使膝蓋骨背面的軟骨受壓，以幫助確定是否會引起您的疼痛症狀。

在醫院，通常用於診斷髕骨問題的方式包括 X 射線、超聲、計算機斷層掃描（CT）和磁共振成像（MRI）。

如果您的醫生懷疑有膝蓋感染，會使用血液檢查來檢測炎症，而關節穿刺術可以用來提取膝關節液，以便在實驗室進行評估。

治療

治療這些髕骨病症取決於診斷結果，但可遵循一些指導原則。想要了解屬於您的更詳細的康復資訊，您需要詢問您的醫生或康復治療師。

休息

在急性期，讓受傷的膝關節休息對於消炎有重要作用。

冰敷

冰敷可以減輕疼痛於腫脹。確保冰袋和面板之間有布隔開，冰凍時間不超過15分鐘。

抗炎藥

醫生會給您開消炎藥，例如非甾體類抗炎藥 Advil（布洛芬）和Aleve（萘普生）。也有助於減輕與髕骨病症相關的一些疼痛。

穩定髕骨

當髕骨的問題是半脫位或脫位時，醫生會建議手術治療。

康復治療

康復治療對於平衡膝關節周圍肌肉的力量非常重要，特別是股四頭肢和膕繩肌。肌力平衡對防止髕骨脫位非常重要。

關節鏡手術

髕骨問題很少需要手術，但如果保守治療無效，可能就需要考慮關節鏡手術了。

髕骨置換

即用假體替代髕骨的手術。當髕骨表面軟骨嚴重受損、疼痛嚴重時可考慮髕骨置換。