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  • 1 # 小醫生陳鵬

    “胃痛”是患者的一種主觀感受,也就是臨床上所說的症狀,所謂的“胃痛”常常是表現為上腹部或者準確一點是在劍突下的疼痛不適,而非一種疾病的名稱;引起“胃痛”(上腹部或劍突下疼痛)的原因也很多,常見是是胃部疾病引起如急性胃炎、慢性胃炎、胃糜爛、胃潰瘍等,但也有一些非胃部疾病也會引起“胃痛”(上腹部或劍突下疼痛)不適,如急性心肌梗塞等,實際上這些疾病引起的疼痛不適並非真正的胃痛。

    由於這個平臺上不像專業的醫療問診平臺,無法與題主進行溝通,不清楚您是否明確是胃痛(胃部疾病引起的疼痛),在此我姑且認為的確是。

    如上述,胃部疾病如急性慢胃炎、胃糜爛、胃潰瘍等均會引起胃痛,但無論上上述哪種疾病引起的“胃痛”,幾乎都會與胃酸的強腐蝕性、胃蛋白酶原被胃酸啟用後對胃組織的水解作用相關;

    所以,如果確定是由於胃部疾病引起的疼痛,治療原則無非就是抑制胃酸分泌和胃粘膜保護;

    常用的抑制胃酸分泌的藥物有鹼性抗酸劑(如氫氧化鋁、鋁碳酸鎂等)、H2受體拮抗劑(如西咪替丁、雷尼替丁等)、質子泵抑制劑(如奧美拉唑、蘭索拉唑等);

    常用的胃粘膜保護藥物有硫糖鋁、前列腺素類(如米索前列醇)、膠體鉍(如枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍);

    臨床上,我常用質子泵抑制劑+膠體鉍劑聯合應用,具體藥物、劑量、頻率需要根據患者具體情況而定,如果胃鏡確診有糜爛、潰瘍的還需加用促粘膜修復藥物。

    另外需要提醒大家注意的是,胃部疾病常常與幽門螺旋桿菌(HP)相關,根據流行病學資料,中國居民HP感染率非常高,最好完善C13/14呼氣試驗檢查及胃鏡檢查,明確診斷後制定治療方案。

    【小小內科醫師||營養師一枚】

    【才疏學淺,如有不足,望批評指正】

  • 2 # 小克大夫

    要想知道胃痛吃什麼藥好,首先就要明白胃痛是不是真的在胃痛,因為在臨床上有一些疾病的臨床表現和真的胃部疼痛是難以鑑別的。

    在生活中,最難以辨別是胃部疾病還是其他疾病應該是膽囊炎並膽囊結石了。

    因為膽囊結石並膽囊炎的臨床表現是上腹部的疼痛和後背肩部的疼痛,這和由胃部疾病引起的疼痛基本一致,所以在生活中,有些自認為是胃病的患者長期服用治療胃部疾病的藥物,結果卻是沒有任何的治療效果,其實這根本的原因在於沒有明確的診斷疾病,所以在治療也是錯誤的。

    引起胃痛的胃部疾病最常見的就是胃潰瘍和十二指腸潰瘍了,其不同的潰瘍發生疼痛的時間也是不盡相同的,胃潰瘍的疼痛發生在餐後半小時,而十二指腸潰瘍的疼痛則發生在餐後4小時,甚至是半夜。對於一些輕微的上腹部疼痛多是由於慢性胃炎胃炎引起。

    對於由胃潰瘍、十二指腸潰瘍引起的胃疼,小克建議首先要進行正規系統的治療,也就是小克一直常說的四聯療法,就是用奧美拉唑+克拉黴素+阿莫西林+果膠鉍來根除幽門螺桿菌,後期使用抑酸藥物,如奧美拉唑來進行維持治療,對於一些在治療期間發生的胃痛,則可以服用一些對症治療的藥物。

    對於由膽囊疾病引起的“胃痛”,則要服用抗感染藥物和解痙藥物來抑制炎症和解除膽囊的痙攣性疼痛。常用藥物有阿莫西林克拉維酸鉀和654-2。也可以服用中成藥消炎利膽片。

    根據以上,小克建議有“胃痛”的患者,首先應該去醫院行彩超檢查明確有無膽囊疾病,對於沒有膽囊疾病的,再行胃鏡檢查,明確疾病。再進行正規的治療。

  • 3 # 青稞裡的冬瓜

    胃病是一種常見病,病因千百種,西醫稱慢性胃炎、胃潰瘍等等,中醫叫胃脘痛,有胃的虛實寒熱等,我自己就是慢性萎縮性胃炎伴十二指腸潰瘍,被胃痛折磨多年。胃病主要靠養,首要是注意飲食調節,其次是藥物治療。這裡介紹二個便捷方法,一是用蓮花白既捲心菜打汁,去渣溫服,飯前,一天三次,原理是捲心菜含有天然維生素U,可以保護胃粘膜,促進細胞再生,達到恢復的目的。二是服用摩羅丹,這是一種含有茯苓、白朮、延胡索等健脾、和胃的中成藥,按說明書服,療程一個月。幾百種中西藥,為什麼要推薦摩羅丹,這就是長期服藥的個人體會,看看摩羅丹的成分,有活血化瘀、理氣、助消化等藥物。

    這裡提醒胃病主要檢查方法是胃鏡加幽門螺桿菌,能夠明確診斷。如果有HP(+),必須服抗生素、奧美拉唑等西藥。因為胃病是一種慢性病,反覆發作,所以平時多用中成藥,儘可能不要長期服西藥,副作用較多。記住醫生是人,不是神,醫生不可能將所有的病都得一遍,慢性病的治病經驗要靠自己摸索,醫生指導。

  • 4 # 純鈞LHGR

    胃痛是臨床上的常見症狀,是指以上腹部為主的疼痛。引起胃痛的原因很多,包括胃部疾病如胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、胃黏膜脫垂等;或者其他系統的疾病如肝膽胰疾病、心臟疾病、肺疾病等。

    治療胃痛,也有西醫和中醫兩大方向。

    一,西醫。

    西醫有兩類藥物見效最快,一是降低胃酸藥物,二是胃黏膜保護藥。

    降低胃酸藥物:

    1.鹼性制酸藥:中和胃酸,緩解疼痛,促進潰瘍癒合,如小蘇打和碳酸鈣,鋁碳酸鎂等。

    2.H2受體拮抗劑(H2 RA):選擇性競爭結合H2受體,降低胃酸分泌,促進潰瘍癒合,如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁、泥沙替丁和羅沙替丁等。

    3.質子泵抑制劑(PPI):在酸性環境被啟用,對H+-K+-ATP酶產生不可逆的抑制作用,從而阻斷酸分泌,常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等。

    .胃黏膜保護藥:

    在酸性環境下與潰瘍面的黏蛋白結合,覆蓋於胃黏膜上發揮治療作用,促進胃上皮細胞分泌黏液,抑制胃蛋白酶活性,促進前列腺素的分泌,有利於黏膜細胞的再生。常見藥物有鉍劑、硫糖鋁、替普瑞酮、吉法酯、鋁鎂混懸液等。

    二,中醫。

    中醫則要看胃痛患者的具體情況。

    宿食積滯者可選用保和丸;

    肝胃鬱熱者可化肝煎;

    肝氣犯胃者可選用柴胡疏肝散;

    溼熱中阻者可清中湯;

    瘀血停滯者可選用失笑散和丹參飲;

    胃陰不足者可選用一貫煎合芍藥甘草湯;

    脾胃虛寒者可黃芪建中湯等。

    這裡特別需要提醒注意的是:胃痛時不要吃解熱鎮痛藥。有些人一胃痛就想到吃幾粒止痛藥,這種做法是非常錯誤的,這樣既不能緩解胃痛,還有可能會加重病情,嚴重者還會引起胃出血。

    胃痛如果頻繁發作,或急性劇烈的疼痛,應及時到醫院診治,以免發生危險。

  • 5 # 白老師談健康

      胃痛時濫用止痛藥的現象較為常見,有些非但達不到治療目的,還會使病情進一步惡化。比如像去痛片等解熱鎮痛消炎藥,對胃黏膜有一定的損害。因此,胃痛時不建議用止痛藥。

      胃部反覆疼痛、反酸、悶脹時,最好先到正規醫院就診,在排除胃潰瘍等疾病後,可透過飲食調節和輔助用藥來控制病情。常見的胃藥有三類:一是替丁類、拉唑類抑酸藥物,它們能抑制胃酸分泌,以減輕胃酸對胃黏膜的傷害;第二類是抗生素類藥物,主要用於抑制幽門螺旋桿菌;第三類是胃黏膜保護劑,如胃乃安膠囊等,這類藥物的主要作用是修復胃黏膜,比起單純的抑酸、抑菌,作用更為直接。

      胃乃安膠囊能在保護胃黏膜的同時,重視脾胃同治,從而降低胃病復發的機會。除了用藥外,保持良好的心態、合理飲食對維持胃腸健康也是很重要的。

  • 6 # 脾胃虛弱

    可以口服消炎藥和奧美拉唑試試.疼的厲害也可以肌注654-2。平時一定要注意飲食,生活要有規律,禁食辛辣刺激性食物,不要吃過涼過熱的食物。

    你是有哪些症狀呢?

    還可以免費為你提供1次舌象手相辨證,我幫你看一看,

    我會為你出一個詳細的病情分析,

    有益於將來的治療。

  • 7 # 使用者2030553026137

    胃疼這麼好治病西醫都治不了,用中醫兩付藥去根,國家不發展中醫,還是考證,那證有什麼用,不如考實踐,誰能治好病誰就行醫。現在有證的中醫很多,能治好病的很少,看看現在這病人,越來越多。

  • 8 # 汪醫生小課堂

    胃痛主要是由胃病引起,主要包括胃炎、消化性潰瘍和胃癌。胃痛一般有絞痛和鈍痛兩種性質,主要發生於左上腹部,一般發病較急,可伴有噁心和嘔吐症狀。

    胃痛吃什麼藥好得快?

    胃痛分為週期性疼痛和持續性疼痛,其中週期性疼痛多為消化性潰瘍,胃潰瘍的疼痛特點是餐後疼,十二指腸潰瘍的疼痛特點是飢餓疼或夜間痛。而胃癌的疼痛無規律,呈持續性。

    當疼痛急性發作且難以忍受時,可以適當使用解痙止痛藥物如阿托品和莨菪鹼。如果疼痛不很劇烈,呈鈍痛性質,那麼可以服用抑酸藥物(如奧美拉唑)和胃粘膜保護劑(如鋁碳酸鎂)。胃痛的發生多與胃病有關,在日常生活中就應該規律飲食,避免菸酒和辛辣刺激食物,以免對胃粘膜造成進一步損害,也能減少胃痛的發作。

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