膝關節半月板是膝關節內的半月形軟骨,切面呈三角形。每個膝關節都有內、外兩個半月板,內側半月板兩端間距較大,呈"C”型,邊緣與關節囊及內側副韌帶的深層相連。外側的半月板呈“O”形,中後1/3處有膕肌腱將半月板和關節囊隔開,形成一個間隙,外側的半月板與外側的副韌帶是分開的。
一、半月板的損傷
膝關節半月板的損傷主要是間接暴力引起的。在伸曲運動中,半月板與脛骨平臺關係密切。膝關節伸直時,半月板向前移動,屈曲時,向後移動。而在膝關節旋轉內外翻時,它又和股骨髁一起活動,使半月板與脛骨平臺間摩擦。因此,在膝關節伸曲過程中如果同時又有膝的扭轉內外翻動作,則半月板本身就出現了不一致的活動,也就是所謂的矛盾運動,此時容易造成半月板的損傷。
二、臨床表現
1、有明顯的膝關節扭傷史;
2、急性期的時候關節腫脹,活動受限;
3、慢性病人膝關節不穩或有滑脫感;
4、關節間隙有明顯的壓痛;
5、發生交鎖時常不能自行解鎖;
6、可聞及彈響聲;
7、可發生不同程度的肌肉萎縮;
三、治療
1、膝關節半月板損傷的治療分為急性期治療和慢性期治療。
2、急性期可抽出積血,用棉花腿加壓包紮2-3周,以減少炎症反應,如果損傷是邊緣分離的,可以加速它的癒合。交鎖明顯是手術指徵,應早期行關節鏡手術。
3、慢性期症狀不明顯的,可行保守治療,症狀明顯並有交鎖的可行手術治療。
4、手術治療,治療方法有半月板完全切除術,半月板修整術,半月板縫合術,半月板移植術。
四、康復訓練
1、當病情比較嚴重的時候,半月板損傷的病人我們通常還是不建議活動關節的,在這段期間患者可以舉高點患肢,儘可能的主動伸屈膝關節,進行股四頭肌、膕繩肌的等長縮短。病情嚴重的時候不能盲目的鍛鍊。
2、患者可坐在椅子上伸直腳尖,舉高下肢,堅持1分鐘,重複練習。一個小時一般5—10次即可。這種簡略方法能推動血液迴圈,防止血栓構成及肌肉萎縮的發生,能極好的協助患者恢復健康。
3、我們在家中可以做一下簡單的運動,坐在床邊或者椅子上,自動的伸直我們的小腿。人坐在床上,在膝關節下墊一枕頭,使膝關節可以彎曲,然後自動伸直。半月板損傷我們要天天重複的多次操練,這能讓膝關節儘早恢復關節功用,有用幫忙病人脫節病痛。
膝關節半月板是膝關節內的半月形軟骨,切面呈三角形。每個膝關節都有內、外兩個半月板,內側半月板兩端間距較大,呈"C”型,邊緣與關節囊及內側副韌帶的深層相連。外側的半月板呈“O”形,中後1/3處有膕肌腱將半月板和關節囊隔開,形成一個間隙,外側的半月板與外側的副韌帶是分開的。
一、半月板的損傷
膝關節半月板的損傷主要是間接暴力引起的。在伸曲運動中,半月板與脛骨平臺關係密切。膝關節伸直時,半月板向前移動,屈曲時,向後移動。而在膝關節旋轉內外翻時,它又和股骨髁一起活動,使半月板與脛骨平臺間摩擦。因此,在膝關節伸曲過程中如果同時又有膝的扭轉內外翻動作,則半月板本身就出現了不一致的活動,也就是所謂的矛盾運動,此時容易造成半月板的損傷。
二、臨床表現
1、有明顯的膝關節扭傷史;
2、急性期的時候關節腫脹,活動受限;
3、慢性病人膝關節不穩或有滑脫感;
4、關節間隙有明顯的壓痛;
5、發生交鎖時常不能自行解鎖;
6、可聞及彈響聲;
7、可發生不同程度的肌肉萎縮;
三、治療
1、膝關節半月板損傷的治療分為急性期治療和慢性期治療。
2、急性期可抽出積血,用棉花腿加壓包紮2-3周,以減少炎症反應,如果損傷是邊緣分離的,可以加速它的癒合。交鎖明顯是手術指徵,應早期行關節鏡手術。
3、慢性期症狀不明顯的,可行保守治療,症狀明顯並有交鎖的可行手術治療。
4、手術治療,治療方法有半月板完全切除術,半月板修整術,半月板縫合術,半月板移植術。
四、康復訓練
1、當病情比較嚴重的時候,半月板損傷的病人我們通常還是不建議活動關節的,在這段期間患者可以舉高點患肢,儘可能的主動伸屈膝關節,進行股四頭肌、膕繩肌的等長縮短。病情嚴重的時候不能盲目的鍛鍊。
2、患者可坐在椅子上伸直腳尖,舉高下肢,堅持1分鐘,重複練習。一個小時一般5—10次即可。這種簡略方法能推動血液迴圈,防止血栓構成及肌肉萎縮的發生,能極好的協助患者恢復健康。
3、我們在家中可以做一下簡單的運動,坐在床邊或者椅子上,自動的伸直我們的小腿。人坐在床上,在膝關節下墊一枕頭,使膝關節可以彎曲,然後自動伸直。半月板損傷我們要天天重複的多次操練,這能讓膝關節儘早恢復關節功用,有用幫忙病人脫節病痛。