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  • 1 # 想好好做醫生的胖子

    韌帶重建以後進行康復鍛鍊導致腫脹的情況很常見,多見於康復過程中沒有注意循序漸進的鍛鍊,重建後的關節承受了過度的使用,關節腔內的滑膜受到了刺激,出現了無菌性炎症,關節腔內有了滲出,導致腫脹。

    另外還有一種情況後交叉韌帶重建以後,一般要在關節後方墊一個軟的墊子,避免脛骨後沉牽拉到重建的韌帶,經過一段時間以後,會導致關節出現輕度的粘連,患者在康復鍛鍊的過程當中,很有可能在練習關節屈伸角度的時候造成粘連部位的小撕裂,這樣會有少量的血液滲出,也會刺激到關節腔的滑膜,是導致康復鍛鍊過程當中腫脹的原因之一。

    出現這種由康復鍛鍊導致的關節腫脹不要擔心如果積液量不是特別的大,關節腫脹不是特別的明顯,是完全可以給予進行冷敷的。具體冷敷的辦法要和手術後早期的冷敷一樣,採用冰水混合物,冷敷的時間控制在15~25分鐘左右即可,在冷敷的時候可以做踝關節的屈伸運動。另外做冷敷的時候一定不要將冰袋直接與面板接觸,要隔著衣服,能稍微感受到冷氣的刺激就可以了。

    另外出現輕度的關節腫脹,不需要完全停止康復鍛鍊,舉個例子如果因為每天練習膝關節50次導致了腫脹,可以在腫脹的當天進行冰敷2~3次,消除由於康復鍛鍊帶來的小撕裂和出血。第二天其實還是可以進行康復鍛鍊的只不過我們可以將康復鍛鍊的次數減半,也就是說鍛鍊25次左右,觀察是否會再次出現腫脹。之後根據情況逐漸增加或者是減少訓練的量。

    如果經過康復鍛鍊以後,關節腫脹的特別明顯,屈伸幅度都已經有明顯的受限

    如果出現像下圖這樣關節明顯的腫脹,患者會出現疼痛,而且會有明顯的關節屈伸幅度的改變。此時是否進行冷敷意義就不是特別大了,這麼大量的積液,冷敷只能輕度的幫助患者緩解疼痛。這種情況應該及時的諮詢自己的康復師或者是自己的主刀醫生,去醫院進行復診,明確是否由於康復鍛鍊導致了韌帶再次撕裂,或者是關節腔內出現了其他的問題,有可能要做核磁複查,必要時可能要進行關節穿刺,將肌液抽出來,才能幫助患者緩解症狀。

    總結

    以上就是對於題主問題的解答,進行後交叉重建韌帶以後,康復鍛鍊過程當中出現關節腫脹是很正常的,如果腫脹的問題不是特別嚴重,可以適當的外用非甾體抗炎藥膏控制疼痛,也可以給予進行冰敷,消除腫脹,減輕由於訓練帶來的腫脹。但如果積液量比較大,就要及時的諮詢醫生,千萬不要再家中自行處理,否則容易延誤病情。

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