回答問題之前說一下坐骨神經解剖，坐骨神經是人體最長的神經，由腰神經和骶神經組成，從梨狀肌位置穿過到大腿後側，小腿外側，最後到大母腳趾，當腰部外傷後遺症，疲勞，勞損致使腰部損傷，各種突出，脫垂，膨出，梨狀肌綜合徵，腰大肌痙攣等就會壓迫坐骨神經，產生一系列症狀，具體說明一下坐骨神經痛病理與治療。

一 腰椎間盤突出壓迫坐骨神經痛，由於腰部受到外傷，沒有及時治癒形成後遺症，椎體與韌帶得不到氣血滋養，代謝紊亂，骨質增生等，擠壓纖維環，髓核隨著破裂的纖維環突出出來，壓迫了坐骨神經根，腿部疼痛，行走困難等症狀。

腰大肌痙攣，梨狀肌綜合徵壓迫坐骨神經，由於腰部長久疲勞，氣血執行不足，肌腱韌帶粘連充血，使肌腱韌帶（梨狀肌）僵硬，擠壓坐骨神經，使下肢功能受限，疼痛等症狀。

二 坐骨神經痛治療，不管是腰椎間盤突出引起，還是腰大肌痙攣或梨狀肌綜合徵引起的坐骨神經痛，採取保守治療為原則，中藥配伍以活血舒筋，祛風除溼，補肝益腎，強筋壯骨，改善骨代謝，營養神經等方式口服，外用藥，配合針灸，按摩（肌腱壓迫的，要剝離肌腱粘連手法），艾灸，拔罐等輔助療法，嚴重的椎間盤突出注意休息，肌腱壓迫來的可以配合運動方式，根據實際症狀選擇適當運動，臨床症狀都不錯。

低頭的時候會出現坐骨神經痛，往往是屬於較重的症狀表現，在恢復的時候也屬於難度較大的，好發於腰椎間盤突出症患者，以及少部分由於坐骨神經緊張而導致疼痛的患者，例如，梨狀肌綜合徵的人。

在臨床上，出現這種問題的人，多數都有一個不好的方面，就是在病痛發生之後，忍著疼痛持續的工作，強撐，捨不得休息，捨不得放下，最終病痛加重之後，才想到調整，結果發現康復的效果非常差，這真屬於很麻煩的症狀。

1.腰椎間盤突出症

出現這個症狀的人，多數都是腰椎間盤突出症的患者居多，且可能直不起來腰，在下腰部按壓，會出現明顯的疼痛，尤其是出現坐骨神經痛，按壓可能也不僅限於一個點痛，附近都會有痛點，腰部兩側肌肉也很僵緊。

2.梨狀肌綜合徵

梨狀肌綜合徵的人，在神經根受到牽拉的時候，也可能會出現臀部牽涉到腿痛，不過這個機率相較於腰椎間盤突出的機率要小，只有急性期疼痛明顯，坐骨神經腫脹嚴重的時候才會出現這種現象。

人是一個整體，由於病理因素，坐骨神經會受到影響，不管是彎腰牽拉還是低頭牽拉或者抬腿等，都可能導致出現疼痛，不過多數人都不會出現這種低頭的時候坐骨神經痛，如果低頭也可以牽拉表示坐骨神經受影響較重了！

雖然是低頭這種姿態會導致疼痛的出現，不過不用針對低頭去處理，把腰椎間盤突出症或梨狀肌綜合徵解決好，這個問題可以自然解除，當然時間可能會較別人會長一點，如果腫脹嚴重，適當的脫水抗炎。

低頭時出現坐骨神經痛一定有很多人會感到納悶兒，低頭怎麼會影響到坐骨神經呢？大家看一下下圖可能會明白一點，按照肌筋膜鏈技術的說法，我們人體的肌肉和筋膜是相連的，總共有12條肌筋膜鏈。我們人體後面的叫做後錶鏈，它是起自於前額向後經脊柱兩側一直到達足底。

我們在低頭時其實是在牽拉我們的後錶鏈，正常時我們感覺不到這種牽拉。但是如果我們的豎脊肌損傷後，出現短縮緊張，此時再進行低頭的動作，就會牽拉刺激到骶骨背面的豎脊肌附著點。此處也是容易發生勞損，產生無菌性炎症的部位。

而骶骨背面有骶叢神經根分佈，我們都知道坐骨神經是由腰叢和骶叢神經根組成。骶骨背面的豎脊肌附著點受到牽拉，就會產生致痛物質刺激骶叢神經，從而引發坐骨神經痛。

此時我們應該做的就是找到整個後錶鏈的易損點，進行自我按摩就可以使筋膜放鬆。筋膜放鬆下來了，牽拉沒有了，坐骨神經痛也就消失了。

首先在你的枕骨下緣查詢壓痛點進行自我按摩，此處也是最容易造成筋膜鏈緊張的位置。下一步在骶骨背面查詢壓痛點，找到痛點後把筋膜球放在痛點位置靠在牆上滾動按摩。每個痛點按摩兩分鐘每天三次。平時還要改變久站久坐的不良習慣，多參加室外運動，強化腰背肌群，增強脊柱的穩定性，才能預防復發。