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1 # 金虹藥師
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2 # 南開孫藥師
運動對於任何人來說都是生活中不可或缺的一部分,運動好處多多,我們在運動時大口呼吸,空氣中的氧氣透過肺泡進入全身血液迴圈,這個過程不僅燃燒了身體多餘的脂肪,而且還鍛鍊了心肺功能,此外,保持長期規律的運動有助於降低血壓、血脂,維持血管彈性,預防心腦血管疾病,增強肌肉力量,減輕骨骼疼痛,減少骨質流失,預防骨質疏鬆,改善精神狀態,緩解精神壓力,合理的運動對於預防三高症、脂肪肝、糖尿病等慢性病大有裨益。對於糖尿病患者來說,運動既是生活的一部分,也是治療的關鍵,糖尿病患者會出現不同程度的胰島素抵抗,也就是說身體無法很好地利用胰島素,超重的糖尿病患者胰島素抵抗尤為明顯,血糖往往控制不佳,糖尿病患者透過規律合理的運動有助於減輕體重,控制血糖,降低心腦血管併發症的風險,愉悅心情,堅持規律運動8周以上可明顯改善血糖控制,堅持規律運動10年以上可顯著降低病死率。糖尿病患者應堅持每天運動至少30分鐘,每週運動5天,保證每週150分鐘的運動時間,對延緩病情的進展是有益的,推薦健步走、慢跑、乒乓球、羽毛球、騎腳踏車等有氧運動,有能力的患者,可以增加舉啞鈴、舉槓鈴、深蹲、仰臥起坐等抗阻運動,配合有氧運動可進一步改善糖代謝。
糖尿病患者的運動強度最好保持中等強度,那麼何為“中等強度”?需要透過心率來判斷,運動時可以透過佩戴運動手環等電子裝置來監測心率,心率應保持在最大心率的50%-70%,最大心率的計算公式為:最大心率=220-實際年齡,比如您今年50歲,運動時的心率應控制在85次-119次,這樣的運動強度便達到了中等強度,如果您覺得監測心率太麻煩,也可也透過呼吸和心跳來判斷,運動時有點用力,心跳和呼吸加快但不急促,也基本可以滿足中等強度。
不推薦糖尿病患者進行高強度的運動,尤其是有併發症的糖尿病患者,如對於有心腦血管併發症的的糖尿病患者,高強度劇烈運動可導致血管收縮,血壓升高,增加心腦血管急性事件的風險,對於有視網膜病變的糖尿病患者,高強度劇烈運動可增加玻璃體出血和視網膜脫落的風險,對於有糖尿病足併發症的糖尿病患者,高強度劇烈運動可使病情惡化,因此,中等強度的運動最適合糖尿病患者。
參考文獻:
中國糖尿病防治指南(2017年版)
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糖尿病患者運動應該根據自己的具體情況進行安排,年齡較大,血糖指數較高並伴隨其他慢病者,如高血壓心臟疾病者,最好不要劇烈運動,可以進行慢跑散步,以微微出汗為宜