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  • 1 # 使用者6026853154010

    胰島素的過高會出現的問題

    會導致低血糖的發生,尤其在運動時,另外高胰島素血癥是冠心病、高血壓、高血脂、Ⅱ型糖尿病、肥胖、腦卒中等共同的發病基礎。

    治療如下:

    加強體育鍛練: 體力活動可增加組織對胰島素的敏感性,降低體重,改善代謝,減輕胰島素抵抗,使高胰島素血癥緩解,降低心血管併發症。

    改善飲食結構:如果人們的飲食結構都以高熱量、高 脂肪為主。而熱量攝入過多超過消耗量,則造成體內脂肪儲積引發肥胖。所以,飲食要多樣化,以保持營養平衡,避免營養過剩。

    該病若要藥物治療,必須在醫生指導下。邊服藥,邊監測,以調節激素水平到健康指數範圍內。

    一、案例:我每次月經都會遲一二個月,今天 查出來了,說我胰島素過高,需要降低。這是什麼原因導致胰島素過高的,是不是胰島素過高,才會使月經推遲幾個月才來的重要原因呢???怎麼降低胰島素

    主要原因: 1、是胰臟功能失調引起的高胰島素血癥;(胰腺功能亢進,有可能是胰腺癌)

    2、胰島素高了打破了與其它激素的平衡,內分泌紊亂了,月經也就不正常了;

    3、疏通胰臟微迴圈滋養胰島,使胰臟恢復正常。

    4、可能是胰島素抵抗造成的。長時間胰島素過高容易引起糖尿病以及高胰島素血癥

    5、偏胖的人一般都出現胰島素抵抗情況,正規醫院做糖尿病篩查(OGTT),減輕體重.暈倒可能是由於胰島素分泌高峰延後導致的,一般發生在中飯或晚飯前,早期糖尿病患者會經常出現.

    主要建議:1、減肥。在選擇減肥方法時應以物理減肥和減少飲食為主。不應該以口服藥物為主。常用減肥方法有:①預防性減肥;②運動減肥;③行為減肥;④機械減肥;⑤桑那浴減肥;⑥石膏減肥;⑦石臘減肥;⑧手術減肥;⑨按摩減肥;⑩電子減肥。其中藥物減肥不可泛用。藥物減肥是在以上理化減肥的基礎上效果不佳最後才採取的一種減肥方法。藥物減肥有食慾抑制法和代謝促進法。藥物減肥有許多副作用,應儘量避免使用。

    二、胰島素過高人體正常的胰島素是多少啊?

    我的胰島素檢查是48.53 1.9--23uIU/mL

    胰島素測定。測定標準:①空腹時正常值為5~15mU/L,胰島素依賴型則低於正常的下限或測不出,非胰島素依賴型在正常範圍或高於正常人。②胰島素釋放試驗:胰島素依賴型無高峰出現,呈低平曲線;非胰島素依賴型高峰較正常為低,或高峰延遲。

    總結如下:

    糖尿病的主要症狀為:

    (1)多尿:糖尿病患者尿量增多,每晝夜尿量達3000~ 4000毫升,最高達10000毫升以上。排尿次數也增多,有的患者日尿次數可達20餘次。因血糖過高,體內不能被充分利用。特別是腎小球濾出而不能完全被腎小管重吸收,以致形成滲透性利尿。血糖越高,尿量越多,排糖亦越多,如此惡性迴圈。

    (2)多飲:由於多尿,水分丟失過多,發生細胞內脫水,刺激口渴中樞,以飲水來作補充。因此排尿越多,飲水自然增多,形成正比關係。

    (3)多食:由於尿中丟糖過多,如每日失糖500克以上,機體處於半飢餓狀態,能量缺乏引起食慾亢進,食量增加,血糖升高,尿糖增多,如此反覆。

    (4)消瘦:由於機體不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白質分解加速,消耗過多,體重下降,出現形體消瘦。

    (5)乏力:由於代謝紊亂,不能正常釋放能量,組織細胞失水,電解質異常,故病人身感乏力、精神不振。

    糖尿病的典型症狀為"三多一少",但是,並非所有患者都是如此。有的患者以多飲多尿為主,有的以消瘦、乏力為主,有的以急性或慢性併發症為首發症狀,進一步檢查才發現,如腦血管意外、冠心病、女患者外陰道癢等。甚至有的患者直至發生酮症、酸中毒、高滲性昏迷時才被確診。

    實驗室檢查:

    (1)尿糖測定。正常人每日尿中排出的葡萄糖不超過100mg,一般常規的尿糖定性測不出。若每日尿中排出糖超過100mg,則稱為糖尿。

    (2)血糖測定。目前多采用葡萄糖氧化酶法,也有采用鄰甲苯胺法。正常空腹血糖為3.9~6.1mmol/L,若兩次重複測定空腹血糖≥7.8mmol/L可診斷為糖尿病。

    (4)胰島素測定。測定標準:①空腹時正常值為5~15mU/L,胰島素依賴型則低於正常的下限或測不出,非胰島素依賴型在正常範圍或高於正常人。②胰島素釋放試驗:胰島素依賴型無高峰出現,呈低平曲線;非胰島素依賴型高峰較正常為低,或高峰延遲。

    (5)C肽測定。①空腹血中正常值為1.0±0.23μg/L,胰島素依賴型減少或測不出,非胰島素依賴型可在正常範圍或偏低,②C肽釋放試驗同胰島素釋放試驗曲線。

    醫學研究證實,糖尿病是胰島功能的病變,單查空腹血糖判斷是否糖尿病,必然造成部分糖尿病漏診,因為糖尿病早期首先是餐後血糖升高,此時空腹血糖可以偏高或者正常;另一方面,有些非糖尿病患者如甲亢、肢端肥大症、肝病及長期應用激素者,可出現血糖升高,故單靠空腹血糖又可導致誤診。尿糖受腎糖閾的影響,與血糖不成正比。因此,尿糖不能作為糖尿病診斷的依據,要確診糖尿病,判斷其型別及嚴重程度就必須做葡萄糖耐量試驗、胰島素釋放試驗及C-肽興奮試驗,有條件做胰島素受體結合率試驗則更好,根據空腹血糖≥7.0mmol/1或餐後血糖≥11.1mol/1(除外胰腺瘤、甲亢、皮質醇增多症、肢端肥大症、肝病及長期應用激素類藥物等因素)可診斷為糖尿病。

    在診斷糖尿病的基礎上如胰島素釋放正常或不正常,C-肽釋放在正常範圍或不足,可診斷為Ⅱ型糖尿病,其經、中、重度診斷標準如下:

    輕度:空腹血糖和餐後3小時血糖值差在3-5mmol/1(如超過5mol/1應排除感冒、感染、情緒波動、勞累等因素),胰島素分泌正常或不足,C-肽釋放在正常範圍。

    中度:空腹血糖和餐後3小時血糖值差在5-10mmol/1,胰島素釋放在餐後1小時,2小時低於正常值1/3,C-肽釋放在正常範圍或輕度低下。

    重度:空腹血糖和餐後3小時血糖值差在10mmol/1以下,胰島素釋放在餐後1小時、2小時低於正常值2/3或四點均低。C-肽釋放低下。

    四、檢查空腹胰島素值過高,應吃什麼藥,建議我做內分泌六項,結果:T 6.9ng/ml (對比值0-2.5ng/ml),醫生讓我做個空腹胰島素餐後兩小時胰島素,空腹胰島素13.2餐後兩小時胰島素48.8。我想要小寶寶,可我的值過高會有影響嗎?應吃什麼藥?

    胰島素的水平應對照血糖情況評定。就現有胰島素水平來看並不是太高(當然還得對照您所做檢查醫院的正常值範圍),如對應血糖水平高於正常,應考慮控制血糖的相關治療。如血糖水平正常而胰島素水平確實過高,可以首先改善生活方式,如效果不佳或血糖偏高未達到糖尿病的診斷標準,可以應用噻唑烷二酮類藥物,增加胰島素敏感性。商品名有文迪雅、太羅、艾可拓等。血糖控制好對生育沒有太大影響。

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