對於糖尿病患者來說，控制好血糖，防止和延遲併發症的出現是糖尿病治療的目的，但有時候雖然患者很重視血糖的監測，也堅持使用降糖藥物，但血糖仍然會控制不夠理想，要麼空腹血糖偏高，要麼餐後血糖偏高。對於餐後血糖偏高，可以選用哪些藥物好呢？下面來了解一下。
主要用於控制餐後血糖的藥物
1. 格列奈類
包括瑞格列奈、那格列奈和米格列奈。該類藥為非磺脲類的胰島素促泌劑，主要透過促進胰島素分泌而起效，主要特點為“快開、快閉”，即起效快，作用時間短，因此對胰島細胞功能影響小，不會加重胰島細胞負擔，發生低血糖風險小，適合於胰島細胞功能尚可的糖尿病患者。該類藥每日口服三次，通常在餐前15分鐘口服，服用時間可在餐前0-30分鐘自行調節。
2. α-糖苷酶抑制劑
包括阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。主要透過抑制腸道α-糖苷酶活性，延緩碳水化合物的吸收，從而延緩和降低餐後血糖。該類藥服用時需要注意與前幾口飯同時嚼服，而不是餐前或餐後口服。同時服用該藥與其他降糖藥聯合應用發生低血糖時，應直接給予葡萄糖口服或靜脈注射來緩解，口服餅乾、麵包、蔗糖等食物無效。
3. 短效磺脲類藥物
主要有格列吡嗪、格列喹酮等，其作用特點為起效快、作用時間短。通常需要一天三次口服給藥，餐前30分鐘服用。格列喹酮尤其適用於糖尿病腎病患者。
4. 短效胰島素
短效胰島素一般皮下注射後10-20分鐘起效，作用高峰在用藥後1-3小時，持續時間3-5小時。由於持續時間較短，所以主要用於控制餐後血糖。主要包括超短效的胰島素類似物賴脯胰島素和門冬胰島素，還有短效的普通胰島素、生物合成人胰島素，使用時應注意的是，胰島素一般不與胰島素促泌劑如格列喹酮或格列吡嗪合用，同時尚未開封的胰島素應放冰箱冷藏儲存，開封后可放抽屜等陰涼處儲存。
餐後高血糖如何選擇降糖藥？
5. 如果原先沒有使用降糖藥物或者使用的是二甲雙胍，那麼可以考慮加用以上任何一種降糖藥物控制餐後血糖；如果原來使用磺脲類降糖藥，那麼就不適宜再選用格列奈類或者短效磺脲類控制餐後血糖了，可以聯用α-糖苷酶抑制劑如阿卡波糖。如果原來使用的是預混胰島素，那麼可以考慮加用格列奈類或者α-糖苷酶抑制劑控制餐後高血糖。初始聯合用藥時應從小劑量開始，儘量避免發生低血糖。
最後還需要提醒的是，所有降糖藥物的適應症都是在飲食和運動後血糖仍控制不佳時使用，所以如果飲食控制不好，餐後不進行適當運動的話，餐後血糖同樣會升高的，因此在選用降糖藥物時應先嚴格控制好飲食和餐後進行適當運動。
對於糖尿病患者來說，控制好血糖，防止和延遲併發症的出現是糖尿病治療的目的，但有時候雖然患者很重視血糖的監測，也堅持使用降糖藥物，但血糖仍然會控制不夠理想，要麼空腹血糖偏高，要麼餐後血糖偏高。對於餐後血糖偏高，可以選用哪些藥物好呢？下面來了解一下。
主要用於控制餐後血糖的藥物
1. 格列奈類
包括瑞格列奈、那格列奈和米格列奈。該類藥為非磺脲類的胰島素促泌劑，主要透過促進胰島素分泌而起效，主要特點為“快開、快閉”，即起效快，作用時間短，因此對胰島細胞功能影響小，不會加重胰島細胞負擔，發生低血糖風險小，適合於胰島細胞功能尚可的糖尿病患者。該類藥每日口服三次，通常在餐前15分鐘口服，服用時間可在餐前0-30分鐘自行調節。
2. α-糖苷酶抑制劑
包括阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。主要透過抑制腸道α-糖苷酶活性，延緩碳水化合物的吸收，從而延緩和降低餐後血糖。該類藥服用時需要注意與前幾口飯同時嚼服，而不是餐前或餐後口服。同時服用該藥與其他降糖藥聯合應用發生低血糖時，應直接給予葡萄糖口服或靜脈注射來緩解，口服餅乾、麵包、蔗糖等食物無效。
3. 短效磺脲類藥物
主要有格列吡嗪、格列喹酮等，其作用特點為起效快、作用時間短。通常需要一天三次口服給藥，餐前30分鐘服用。格列喹酮尤其適用於糖尿病腎病患者。
4. 短效胰島素
短效胰島素一般皮下注射後10-20分鐘起效，作用高峰在用藥後1-3小時，持續時間3-5小時。由於持續時間較短，所以主要用於控制餐後血糖。主要包括超短效的胰島素類似物賴脯胰島素和門冬胰島素，還有短效的普通胰島素、生物合成人胰島素，使用時應注意的是，胰島素一般不與胰島素促泌劑如格列喹酮或格列吡嗪合用，同時尚未開封的胰島素應放冰箱冷藏儲存，開封后可放抽屜等陰涼處儲存。
餐後高血糖如何選擇降糖藥？
5. 如果原先沒有使用降糖藥物或者使用的是二甲雙胍，那麼可以考慮加用以上任何一種降糖藥物控制餐後血糖；如果原來使用磺脲類降糖藥，那麼就不適宜再選用格列奈類或者短效磺脲類控制餐後血糖了，可以聯用α-糖苷酶抑制劑如阿卡波糖。如果原來使用的是預混胰島素，那麼可以考慮加用格列奈類或者α-糖苷酶抑制劑控制餐後高血糖。初始聯合用藥時應從小劑量開始，儘量避免發生低血糖。
最後還需要提醒的是，所有降糖藥物的適應症都是在飲食和運動後血糖仍控制不佳時使用，所以如果飲食控制不好，餐後不進行適當運動的話，餐後血糖同樣會升高的，因此在選用降糖藥物時應先嚴格控制好飲食和餐後進行適當運動。