幽門螺桿菌是目前所知能在人胃中生存的唯一微生物種類，它是一種呈螺旋彎曲狀、單級多鞭毛、末端鈍圓、微需氧菌的革蘭氏陰性菌，生存於人體胃幽門部位。

感染了幽門螺桿菌之後，會對身體產生哪些危害呢？感染幽門螺桿菌後，有70%的人並不表現為任何的症狀，如果你不做胃鏡可能一直不會被發現。只有10%左右的人會表現為消化不良的症狀，有了症狀之後再去做胃鏡，會發現它是活動性的胃炎或者是消化性潰瘍。幽門螺桿菌引起的消化性潰瘍，佔感染者中的15%～20%。而胃部的惡性腫瘤與幽門螺桿菌相關的只佔不到1%的比例。

相關資料顯示，半數以上的華人都感染過幽門螺桿菌。1994年，世界衛生組織/國際癌症研究機構（WHO/IARC）將幽門螺桿菌定為Ⅰ類致癌原。幽門螺桿菌是目前唯一能夠確認的一個可控因素，所以作為一個Ⅰ級預防措施，將幽門螺桿菌根除之後，能夠降低胃癌的發生率。

不過，也有專家提出新觀點，認為胃癌是飲食、宿主等多種因素作用的結果，而幽門螺桿菌可能只是眾多幫兇之一。在發展中國家，約80%的人攜帶幽門螺桿菌。在這些攜帶者中，僅1%～10%發生消化性潰瘍，僅有0.1%～3%發生胃癌。在印度、泰國、孟加拉國、巴基斯坦等國，人群的幽門螺桿菌攜帶率非常高，但這些國家的胃癌發生率卻很低。

幽門螺桿菌可以不根除

關於是否需要根除，存在個體差異，醫療決策需要根據風險和獲益之間的平衡來作出。比如說，如果胃鏡體現是一個淺表性胃炎的患者，根除幽門螺桿菌更多的是作為胃癌的I級預防；如果已經是萎縮性胃炎患者，或者有胃癌的家族史、來自於胃癌高發地區、已經做過早期腫瘤切除等，都屬於胃癌的高發人群，這時根除幽門螺桿菌，獲益肯定會相當大。所以說是否需要治療，要因人而異。

由“PPI+鉍劑+2種抗菌藥物”組成的鉍劑四聯為目前主要的經驗性根除幽門螺桿菌的治療方案，根除後的複發率很低，為1%～4%。對於屬於易感人群的兒童來說，並不提倡做幽門螺桿菌的檢測，哪怕個體有消化不良的症狀。應該更多地從日常生活習慣上去改變，只有在兒童明確有消化性潰瘍的時候，才需要進行根除。因為隨著發育、成熟，部分兒童會自愈，並不需要治療，同時也因為兒童對藥物的耐受性比較差，副作用可能會更大一些。

幽門螺桿菌是一種生活在人體胃裡的螺旋狀細菌，幽門螺桿菌可以但不一定導致胃癌，有資料顯示擁有幽門螺桿菌的人患癌的機率比普通人換癌的機率高五倍，只要注意飲食和注意休息等，即使感染了幽門螺桿菌也沒有什麼問題，至於需不需要滅幽門螺桿菌，自己覺得需要就滅不需要就不滅。

幽門螺桿菌其實是一種喜歡強酸環境的細菌，它非常特殊，在自然界中很少存在，最適合它生存的就是哺乳動物的胃，而幽門因為胃酸最為集中，因此幽門螺桿菌也因此得名。

1. 幽門螺桿菌只在胃裡才能活

理論上講，這個細菌如果在胃裡大量繁殖，有可能會損傷胃粘膜，甚至肌肉層，從而造成胃潰瘍，反覆的感染，也可能會誘發胃癌的滋生。

所以很多朋友因為在電視上看到了養生節目，說很多人因為得了胃癌，都一定要根除它以絕後患，但事實是怎樣的呢？

2. 不是所有的幽門螺桿菌都會致病

世界上有50%的人群是幽門螺桿菌的攜帶者，而在中國，這個比例會更高一些，那是由於咱們華人傳統的飲食習慣決定的，因為我們沒有實行分餐制度，不像西方人，每個人的飯都是自己盤子裡的東西。咱們華人講究熱鬧和團圓，大傢伙吃著一個熱騰鍋裡面的飯才像一家人，所以導致這個菌的感染比例大大增加了。

但是世界上這一半感染幽門螺桿菌的人當中，只有10%的人患上了消化性潰瘍，而只有1%左右的人可能才會患上胃癌，而且這1%還多見於潰瘍病的患者。於是坊間就有了一句名言，叫做“無幽門螺桿菌，不潰瘍；無潰瘍，不胃癌”。這句話雖然有一些科學道理，但還是稍微絕對了一些。

3. 幽門螺桿菌可以和人和平共處

幽門螺桿菌並不是單純的“肇事細菌”，它就像我們腸道的菌群一樣，大部分時候也可以和我們人體和平相處。如果你說幽門螺桿菌和胃癌有相關性，那下面這些研究你會覺得更有意思。

部分研究認為幽門螺桿菌感染的“患者”，哮喘和胃食道反流病發生機率越低。

甚至還有研究認為，幽門螺桿菌感染的比例越低，肥胖率會上升。

這些都只是研究的結果，並不代表是真相，只代表一種相關性。正所謂相關並不代表因果，同樣的幽門螺桿菌，可能在我體內可以快樂地繁衍，而並不造成任何傷害，但是對於你來說可能就是一個可能導致胃潰瘍或者胃癌的定時炸彈。所以，它並不是一個像乙肝病毒，HPV病毒那樣的致癌細菌，更多的還是要看它和我們的胃壁細胞，“性格搭不搭”。

本文摘錄自即將由清華大學出版社出版的《癌症病人怎麼吃：西醫給您開方子》一書，作者為北京大學腫瘤醫院楊躍主任和王興醫師（狼醫生）。目前正在校稿中，敬請期待。

我是一名健康體檢從業人員，在每年的安排的客戶體檢中，大約有幾千名是進行了幽門螺旋桿菌的檢測，在團體彙總的資料上來看，這項資料的陽性率大約在30%左右，也就是3個人當中就有一名是攜帶者。 但是這並不意味著攜帶者就一定會得胃癌，攜帶者當中90的人群只是感染了這類細菌，但是胃癌的發病是由慢性胃炎，萎縮性胃炎，增生再到胃癌的這樣一個過程，如果感染了幽門，只要進行相關的藥物治療是可以清除的。同時胃部不適的話，儘早就醫，進行胃鏡檢查，針對性的治療，杜絕風險進一步惡化！