兒童正畸一般是針對兒童的牙列異常來進行。在12-14歲期間，兒童口腔內的牙列全部為恆牙列，乳牙基本替換完，大部分恆牙已萌出。此時，若牙齒排列不齊或其他牙齒異常，可及時進行正畸治療，因為此時兒童正處於快速發展期，正畸治療相對安全，不易復發。

1.唇裂手術

唇裂需要在兒童期儘早的做，一般一個半月就可以進行手術了，最晚也不要超過半年。如果說身體條件確實不符合，適當延長時間也是可以的，但總體需要儘早的做。唇裂手術需要序列的治療，一生至少要做三次，第一次是一個半月，第二次是上學前，把剩餘的畸形再做一下，一般孩子上學後就懂美醜了，做一下孩子上學時心裡壓力會小一些。第三次一般在初中畢業之後，十四五歲要再做一次鼻畸形和唇畸形的修復。當然如果術後還不滿意，以後可以繼續做，但最基礎需要做三次手術。

顎裂手術一般要在說話前進行校正，通常在孩子6個月左右就可以進行手術，而且在兩歲前必須要完成。如果做的太晚，孩子已經會說話了，就會形成一種說話的習慣，就和我們的口音一樣，雖然我大學考到西安，之後也一直在西安工作，但30多年過去了，我說話還是一種東北味，這就是小時候的一種習慣。

如果顎裂手術在兩歲之前做好，孩子的發音就不會出現問題，可以達到很好的修復效果。

耳畸形如果不涉及到骨頭，比如附耳畸形、耳前瘻管等等，可以在孩子能夠耐受麻醉的情況下就能進行，通常時間在半歲左右，而隱耳、小耳畸形、杯狀耳、團狀耳等等涉及到耳軟骨的畸形，由於涉及到耳再造，需要等到肋軟骨發育完成，至少需要五歲之後再做。

比如第二鰓弓綜合徵，一側下頜發育不好，這種情況一般要在四到五歲進行手術，如果做的太晚，比如小學之後再做，就需要上頜一起手術，早期手術的話上頜不用做也可以發育的很好。

比如常見的上眼瞼下垂，需要在學齡前完成，如果長期不做可能會發展成近視、弱視，一般要在二到三歲時進行手術。

比如唇裂，非手術方法矯正一般需要在三個月以內進行鼻部的支架，把鼻子軟骨撐起來，三個月以內鼻子軟骨還有可塑性，可以促進之後的發育。至於手術的矯正時間是存在爭議的，我個人認為是鼻子發育完成之後再做，才更有利於孩子的發展。