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  • 1 # 冷哥的閱讀理解時光

    先說答案:不能

    粗糙的解釋一下,臨床研究和實驗資料之間不存在替代關係,兩者是近似互補關係

    舉一個例子——連花清瘟膠囊治新冠病毒肺炎的論文

    我們目前可以從臨床上得到的粗糙(單中心+非雙盲)的資料可知,連花清瘟膠囊“可能”(原文用的是“could”)改善主要症狀(如發熱、咳嗽、乏力),縮短病程

    但得出這個資料的過程其實非常“粗糙”

    例如咳嗽和法理這樣的症狀是否改善,是由病人自己來評估的,也就是“病人主訴”

    它不像發燒這樣有明確的指標性資料37.3度,“病人主訴”具有很強的主觀不確定性,在臨床上是不能用於評估藥品效果的

    而且,臨床統計屬循證醫學的重要組成部分,而循證醫學中一定要強調“雙盲”,而在本次連花清瘟膠囊的整個臨床測試過程中全程“非盲”(只有CT用了雙盲)

    更重要的是,如果單從臨床統計上來看,病人在使用連花清瘟膠囊的同時,必須滿足“血漿治療有效”這個大前提,這就給連花清瘟膠囊臨床效果的評估帶來了巨大的干擾

    所以幾個巨大的“雷區”:病人主訴、非盲、干擾,只有臨床資料的連花清瘟膠囊只能得出“連花清瘟膠囊對病毒抑制作用有一些,但是很弱。(終南山語)”

    同時論文中的原文也明確寫明瞭“連花清瘟與病毒轉陰率的改善“無關”(not associated with),轉重症的比例用的是兩組“類似”(similar)”

    而如果需要進一步明確連花清瘟的有效性,就需要進一步的透過各類實驗以及更為嚴格的臨床實驗來加以確定

  • 2 # 苦善禪根1

    說說個人觀點:

    中醫臨床研究資料與臨床試驗資料,是對中醫研究醫學專案的。臨床研究資料指的較寬的資料總結。臨床試驗就針對性很強的小範圍資料。有補充作用但不等同,臨床試驗更具體、專業一些。

    本人非醫生,只是結合體悟,研究傳統中醫的文化,喜歡收集觀看醫學資料(包括中西醫),進行醫學意義的比較,與總結。餘以為中醫有她臨床試驗的一面,但更多的是來自"內悟",這就是與西醫的本質區別。如說藥味走那經,是補還是洩?是溫還是寒?如果醫者有內修體悟,再結合前人知識,佐以臨床,肯定精準"靶向","藥到病除"或"手到病除"。那試驗資料精準可靠,作為臨床研究資料,永載醫冊。古人的"經典"藥方",就多是這樣來的。當然也有許多是勞動人民生活中總結與實驗中得來的,但其理念還是經典方子適應性強。

    中醫是在知其人體內氣的基礎上(內視),結合自然研究人體結構與疾病的,始終不脫離人體自身,有氣有血有筋骨,精氣神中有靈魂,所以才精典,傳承幾千年,精彩不斷。

    而西醫是真觀外看,雖解剖透視,基因分析,但終不知"氣"。拿上細胞,病菌,然後在試驗室研究,再試驗,動物試驗,臨床試驗。看似嚴謹把關,科學嚴謹,但已離開人體,離開了自然,縱有再嚴格的邏輯,也不是真相的全部,只能獲得區域性結構學,而不是"疾病"學。所以基因、夸克只代表結構發展,對疾病研究沒有突破性促進性發展。

    而中醫古人卻超前認知人體與疾病,代表著醫學探索的另一正確途徑,是個四維空間學"道"的境界。此次抗"疫",不管西醫無論如何認為,都不能否定"中醫"先賢理論的廣譜"智慧"。

    中醫臨床及研究,若找不到基礎依據,單憑意想,機械性文字理解,照搬古人的"方子"試驗,侷限性很大,事倍功半。再受西醫影響,突破性就很難很難,這點好象已證明多年了,值得思考,創新思路。

  • 3 # 西北大學數53畢業

    “不能等價”包含著兩種意義。

    臨床資料原因較複雜。規律性中,某種藥物或治療方法,所佔權重。不明確。用以判斷這種藥物或方法的有效性模糊性較大。綜合效果比較明顯。治癒率是可靠的。

    臨床試驗資料,是有目的的針對某個藥物或方法人為設計,是研究設計目標之完成狀態。對目標之有效性摸糊性較為清晰。綜合效果就變模糊了。與治癒率之關係也不可靠了。

    兩種資料都不能少。但權重比是變化的。這種變化的影響規律,用現有機率分佈函式學說暫時還處理不了。這就是現實。許多做法都不是科學的必然,而能力不足的無奈之舉。不能把某個方法神化。

  • 4 # 危城御士

    一個糟糕的醫生!當你常常提到的是以資料來區分實力,請問你從啥提供資料?又從那一個角度把資料取證?是以醫生的多少,還是以治癒疾病的有效率???

    以實力而言,就算你不視大醫在中國,中醫的特色!就以目前的疫情而言,難道西方的死亡資料還少嗎?你們的資料依據就大了

    告訴你,在什麼時候不得以任何形式來顛覆華人,更不許以虛擬的謊言來“汙衊中醫藥”。

    就算你那位大v高高在上,有意無意的抹黑中醫,你不聯絡實際的樣子真的很醜陋,……憶得朱老師那場會議說:談治療疑難雜病你們都是飯桶!不管你千個萬個不學無術的,也不如咱們中華民族的一個名醫!我尊重醫學、尊重張仲景祖師!

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 如果把明末起義軍將領李自成換成宋江,吳三桂還會引清入關嗎?