李時珍有他的歷史侷限性，不要苛求於古人。現在判斷藥物的療效要隨機設立對照組，可以對本草綱目的每味中藥進行科學驗證嘛。批判的吸收。搞歷史虛無主義是不得人心的。

文 |楊津濤

2016年，國家食藥監總局曾釋出通告，稱長期食用冬蟲夏草，會導致人體砷攝入過量，叫停了冬蟲夏草用於保健食品的試點。

這實在是件大好事。因為以冬蟲夏草為代表的“中醫保健品”，雖然絕大多數號稱有古代中醫典籍的記載為據，但其實都是些面目可疑的東西。

《本草綱目》不能輕信

以冬蟲夏草為例。如上圖所示，其宣傳常以《本草綱目拾遺》為據。

圖：電視節目以古代醫學典籍中的記載來宣傳冬蟲夏草

其實呢，冬蟲夏草首次見於中醫藥典籍，是清朝人吳儀洛所著的《本草從新》（1757年）一書。這本書說它可以“甘平保肺”“益腎止血，化痰已勞咳”。①

《本草綱目拾遺》的成書時間，要比《本草從新》晚。

但因為“本草綱目”太有名，所以多用後出的《拾遺》來做宣傳。

2009年，周杰倫在春晚上演唱歌曲《本草綱目》，其中提及冬蟲夏草，自然也讓不少人誤以為《本草綱目》中真的收錄了冬蟲夏草。

其實呢，即便《本草綱目》收錄了冬蟲夏草，也是起不到背書的作用的。因為《本草綱目》並不是一部值得高度信任的醫藥典籍。

真正讀過《本草綱目》的人，應該很容易看出這一點。

譬如，《本草綱目》講，在上元節的時候，偷來富家燈盞放在床下，就能令人懷孕。

又說，夫妻各飲一杯立春雨水後同房，治療不孕症有“神效”，理由是“取其資始發育萬物之義也”。

還說，魚骨鯁喉，把漁網煮成汁或燒成灰喝了，就能讓魚骨掉下。

甚至還記載，有人上吊死了，把上吊的繩子拿來燒成灰，水服能夠治狂癲。②

這些荒誕不經的東西，李時珍都認為很有道理。那他編纂整本《本草綱目》的醫學觀如何，自然也就不難想見了。

這裡再簡單引用一段《本草綱目》的原文，可以讓人更清晰地重新審視這本書的可信度（抱歉，可能會引起部分人的不適）：

具體到“中醫食療”，《本草綱目》基本理念是人和動物的器官在特徵、效能上有某些共同之處，因而能“以形補形”、“吃啥補啥”。

李時珍堅信可以“以胃治胃，以心歸心，以血導血，以骨入骨，以髓補髓，以皮治皮”，認為六畜的心，能治人的“心昏多忘”“心緒作痛”。

這當然是沒有任何道理可言的。

圖：周杰倫歌曲《本草綱目》的歌詞，曾提及冬蟲夏草

《本草綱目拾遺》同樣可疑

《本草綱目》已經如此可疑了，《本草綱目拾遺》又如何呢？

且舉書中記載的兩種“藥”為例：

1、天孫水。書中記載：

“（天孫水）即七夕水。廣人每以七夕雞初鳴，汲江水或井水貯之。是夕水重於他夕數斤，經年味不變，益甘甚以療熱病，謂之聖水。若雞二唱則水不然矣。色清，性微寒，味甘。治一切熱症神效。”

七夕之夜的水，會隨著雞鳴，質量發生變異，這可真是學術界的重大發現。

這種事情很容易驗證真假，該書作者顯然是懶得去驗證，翻到古書中有記載，就直接抄錄了。其“治學”態度可見一斑。④

2、白雲。書中記載：

“雲本山澤之氣，蒸而為雲，水屬也。故入水部。有五色，惟白雲可治病。……其取雲法：用金漆盒，蓋上鑿一孔，以木塞之，俟天氣晴朗，黎明往山岩石畔覓之，見地上有白雲如線者，如筍者，茁土而出，即雲苗也。急以盒蓋孔對其氣，使盡入其中，以木塞口。收必須白雲如雪色，有香氣如梅蘭，方合用。其他雜色雲，多帶草土氣，黑雲尤腥，多帶怪物，不宜盒取。”

這種白雲，作者稱，可以治“啞瘴、血臌水腫”。

啞巴吃白雲，就能說話了，有人敢信嗎？⑤

簡而言之呢，中國的“食療保健品”，無不喜歡拿《黃帝內經》、《千金方》、《本草綱目》一類“傳統中醫典籍”來為自己背書、鍍金。

但是，這些書，並不是什麼嚴謹的臨床試驗的產物，而是內容繁雜真假莫辨。不破除對這些典籍的迷信，說不定以後，市面上也會出現白雲類食療產品。

“中醫食療”誕生於80年代

用中醫典籍為依據的“食療”，真正成為一種文化現象，還是近幾十年來的事情。

自現代醫學傳入中國，中國傳統醫學因其“落後”、“不科學”，地位一落千丈。在清末制定的大學堂章程中，醫學29門課，僅1門是中國傳統醫學課程。

民國建立後，北洋政府拒絕將中國傳統醫學列進正規醫學教育；國民政府甚至一度欲廢棄中國傳統醫學。⑥

這一時期，全國沒有一所國立中國傳統醫學院校。中藥廠、中藥店大量倒閉，背靠中國傳統醫學典籍賣食療產品，當然也是沒有什麼市場的。

冬蟲夏草就是一個典型的例子。民國時冬蟲夏草的產量雖然不小，但其功效從未被神化。如趙橘黃所著《本草藥品實地之觀察》就說：

“至於（蟲草）在醫藥學上任何方面，尚未經華人之研究。”⑦

但“食療”並沒有隨之跟上。

及至80年代，大批在“文革”中被打倒、身心受到損害的老幹部復出。在自我補償的心理、與生理不佳的現實需要的共同作用之下，“中醫食療”和氣功健身，迅速成為熱門風潮。

《人民日報》也曾公開為這股風潮推波助瀾。比如，1980年，成都同仁堂開辦了當時中國第一家藥膳餐廳，《人民日報》刊文報道此事，稱讚“飲食療法是祖國醫藥的一個組成部分”；1985年，《人民日報》又刊文報道“中國一家對外營業的食療門診部”在杭州開業，“這家餐廳經銷的藥膳名堂有一百多種……這些佳餚美味都具有很高的營養藥用價值”。⑨

和氣功的傳播模式相似，中醫食療也是由老幹部帶動風潮，普通民眾後續跟進。

到90年代，虛假名人廣告大量出現，在商業利益的驅使下，中醫食療得到了全面普及。

比如，有報道稱，1993年，在田徑世錦賽和全運會女子馬拉松上奪得多塊金牌的“馬家軍”、衛冕國家象棋冠軍的謝軍、在西班牙短池賽中獲勝的中國女子游泳隊都曾服用廣東生產的“理科蟲草王”，證明“蟲草王”“在迅速恢復體力方面確實起到明顯的作用”。⑩

至於蟲草的營養價值，已經有大量的研究證明，它並不比人們常吃的蘑菇高階。⑪

簡而言之，健康飲食，遠比追捧神神叨叨的“中醫食療”要有用得多。

註釋

①張曉封等：《中國蟲草研究：歷史·資源·科學》，陝西科學技術出版社2008年，第332頁。

②方舟子：《本草綱目》的偏方是怎麼來的，中國青年報2006年12月27日。

④⑤《本草綱目補遺·水部》。

⑥唐廷猷：《中國藥業史 第3版》 ，中國醫藥科技出版社2013年，第169—171頁。

⑦趙橘黃：《本草藥品實地之觀察》，福建科學技術出版社2006年，第115頁。

⑨《人民日報》1980年11月2日、1985年6月10日。

⑩《揚我民族五千年養生傳統：服務社會，造福人類》，刊於《香港商報》，中山理科蟲草製品有限公司編《迴音壁：理科心聲集1》，第99頁。

⑪王楊，《偷10斤10年牢：蟲草為何越來越天價》，今日話題第2275期。