脫髓鞘是指髓鞘形成後發生的髓鞘損壞，脫髓鞘疾病是以神經髓鞘脫失為主，神經元包體及軸突相對受累較輕為特徵的一組疾病，包括遺傳性和獲得性兩大類。遺傳性脫髓鞘疾病主要指腦白質營養不良，以兒童多見。獲得性脫髓鞘疾病又分為中樞性和周圍性兩類。周圍性脫髓鞘疾病中最具代表性的為急性和慢性炎症性脫髓鞘性多發性神經病。中樞性脫髓鞘疾病包括多發性硬化和急性播散性腦脊髓炎等。

脫髓鞘疾病是一大類病因不相同，臨床表現各異，但有類同特徵的獲得性疾患，其特徵的病理變化是神經纖維的髓鞘脫失而神經細胞相對保持完整。髓鞘的作用是保護神經元並使神經衝動在神經元上得到很快的傳遞，所以，髓鞘的脫失會使神經衝動的傳送受到影響。急性脫髓鞘性疾病的神經髓鞘可以再生，且速度較迅速，程度較完全，雖然再生的髓鞘較薄，但一般對功能恢復的影響不大。慢性脫髓鞘性神經病，由於反覆脫髓鞘與髓鞘的再生許旺細胞明顯增殖，神經可變粗，並有軸突喪失，因此功能恢復不完全。

正在載入脫髓鞘

病因

脫髓鞘疾病中出現頭痛的機率不高，但脫髓鞘病人也有頭痛發作，歸納原因有兩方面：

①神經的刺激性症狀，正常的神經纖維，感覺衝動發生於神經末梢和細胞體，運動衝動發生於細胞體；病變的神經纖維，衝動可發生於軸突的中部而向周圍和中樞傳導，這種異位衝動可以由易患性增高，對機械刺激非常敏感所致，也可是自發的緊隨著同一纖維的正常衝動後發生或某個刺激在病變部位引起反覆興奮，可造成疼痛。

②脫髓鞘的同時伴有淋巴細胞、漿細胞、多形核白細胞的浸潤，形成嚴重的炎性反應，刺激腦膜甚則引起顱內壓力增高而導致頭痛。

脫髓鞘病變的致病因

　　脫髓鞘病變是一類急性發作或亞急性損害神經中樞的疾病,多為基因免疫異常或病毒感染所致。若治療延誤受損神經繼發缺血變性則發生多發性硬化，發病嚴重時可侵犯脊髓前角組織和腦幹神經核以及大腦運動皮質錐體組織，危及患者生命，因此，全面瞭解脫髓鞘病變的病因，及時採取防範措施是必要的!

　　脫髓鞘疾病是一組以腦和脊髓髓鞘破壞或脫髓鞘病變為主要特徵的疾病，脫髓鞘是其病理過程中具有特徵性的突出表現。 這類疾病分為兩組，即髓鞘形成障礙型和髓鞘破壞型。

　　全面瞭解脫髓鞘病變的病因，及早採取防範措施!

　　一、髓鞘形成障礙型：脫髓鞘疾病是遺傳代謝缺陷引起的髓鞘形成障礙，主要包括髓鞘磷脂代謝異常引起的腦白質營養不良，如異染性白質腦病、腦白質海綿樣變性、腎上腺白質營養不良等。

　　二、髓鞘破壞型：脫髓鞘疾病是後天獲得的脫髓鞘疾病。

　　1、免疫介導：如多發性硬化、急性感染性多神經根神經炎.

　　2、病毒感染：如進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎.

　　3、營養障礙：如腦橋中央型髓鞘崩解症.

　　4、缺氧：如遲發性缺氧後脫髓鞘腦病、進行性皮質下缺血性腦病。一般臨床上診斷脫髓鞘疾病時多指免疫介導的脫髓鞘疾病，包括多發性硬化、急性感染性多神經根神經炎等。

脫髓鞘疾病是一類病因不相同、臨床表現各異、但有類同特徵的獲得性疾患，其特徵的病理變化是神經纖維的髓鞘脫失而神經細胞相對保持完整。髓鞘的作用是保護神經元並使神經衝動在神經元上得到很快的傳遞，所以，髓鞘的脫失會使神經衝動的傳送受到影響。

臨床表現1.多發性硬化起病年齡多在20～40歲之間，多以亞急性方式起病，大多數患者表現為病變部位多發，病程呈緩解-復發特徵。（1）肢體無力最多見，大約50%患者首發症狀為一個或多個肢體無力。（2）感覺異常表現為肢體、軀幹或面部針刺麻木感，肢體發冷、蟻走感等。（3）眼部症狀急性單眼視力下降、眼肌麻痺。（4）共濟失調部分患者可見眼球震顫、意向性震顫和吟詩樣語言。（5）發作性症狀持續時間短暫、可被特殊因素誘發的感覺或運動異常。（6）精神症狀多表現為抑鬱、易怒和脾氣暴躁。（7）其他症狀包括膀胱功能障礙，男性患者還可出現性功能障礙等。2.急性播散性腦脊髓炎好發於兒童和青壯年，散發病例多見。多在感染或疫苗接種後1～2周急性起病。腦脊髓炎多在皮疹後2～4天出現，常表現為斑疹正在消退，症狀正在改善時突然再次出現高熱、並伴有頭痛、乏力、全身痠痛，嚴重時出現抽搐和意識障礙。偏癱、偏盲、視力障礙和共濟失調也較為常見。3.急性炎症性脫髓鞘性多發性神經病可發於任何年齡，男女發病率相似。多數患者有呼吸道或胃腸道感染症狀。首發症狀為四肢遠端對稱性無力，很快加重並向近端發展。嚴重可致呼吸麻痺。弛緩性癱瘓。感覺障礙表現為肢體遠端感覺異常和手套、襪子樣感覺減退。肌肉可有壓痛。雙側面神經麻痺最常見。4.慢性炎症性脫髓鞘性多發性神經病任何年齡均發病，以中年男性多見。常無前驅感染史，主要表現為感覺和運動均有累及的周圍神經病。體檢可見四肢肌力減退，肌張力降低，減反射消失，四肢末梢型感覺減退。

脫髓鞘是指的神經的髓鞘出現了，炎症以後導致的脫髓鞘炎，這種情況主要是發生在神經的炎症，一般和病毒，細菌感染以後引起的神經免疫有一定的關係

造成脫髓鞘病變的最常見原因就是自身免疫性疾病，是由於我們的免疫系統產生了不恰當的自身抗體，而這些抗體可以破壞髓鞘，導致脫髓鞘病；其他的原因有缺血，維生素B12缺乏，感染，代謝，中毒，遺傳等。

中醫認為是由於以下幾方面造成的

一、肺脾氣虛：畏寒怕冷，經常感冒，頭昏視糊，平時納差食少，腹脹便溏，四肢漸漸痿軟無力，行走不穩，肢體振顫，肌肉漸縮，舌質淡，苔薄白，脈細弱無力。

二、肝腎虧虛：神情漠然，抑鬱寡歡，四肢痿軟無力，步態不穩，腰膝痠軟，形體消瘦，視物昏花，視力減退，咽乾耳鳴，五心煩熱，二便失約，舌紅少苔，脈細數。三、腎氣不足：四肢欠溫，下肢無力，視物不清，大便溏稀或秘結，小便頻數、不暢或失禁，舌質淡，苔薄白，脈沉細。

四、溼熱浸淫：身重面黃，胸脘痞悶，視力下降，視物成雙，肢體逐漸出現痿軟無力，尤以下肢為重，小便色黃，舌紅苔黃，脈濡數。

五、痰熱阻絡：起病發熱，熱後出現肢體痿軟不用或肢體麻木偏癱，頭脹胸悶，耳鳴，視力下降，視一為二，甚則失明，煩躁不安，口渴不欲飲，痰多色黃而粘稠，小便短澀，舌紅，苔黃或黃膩，脈滑數。

六、氣血瘀阻：抽掣作痛或針刺樣痛，四肢痿軟，手足麻木不仁，視力下降或視物成雙，小便不暢，唇舌青紫，或有瘀點，脈澀不利。

脫髓鞘的病變以中樞系統為主，以神經髓鞘脫失為主要始發病變，髓鞘的脫失會使神經衝動的傳導受到影響。大腦髓鞘脫失，可能會有多動、學習困難、四肢運動障礙、情感障礙甚至驚厥發生的症狀。如果是脊髓脫髓鞘的話可能出現四肢或者半身無力、肌肉萎縮、兩便障礙、感覺喪失等。格林巴利只是其中的一種，脫髓鞘的診斷還是需要比較謹慎的哦，一般需要神經科的體檢、影像學檢查、免疫學檢查等。脫髓鞘的發生應與下列因素有關係：1.病毒感染，如進行性多灶性白質腦病、亞急性硬化性全腦炎等。2.代謝障礙，如蛋白質代謝障礙。3.缺氧，如進行性皮質下缺血性腦病。4.免疫因素，如多發性硬化、急性感染性多神經根神經炎等。

中樞神經系統最常見的兩種脫髓鞘疾病是多發性硬化和視神經脊髓炎。多發性硬化是以中樞神經系統白質多發病灶，病程有緩解、復發為特性的脫髓鞘疾病；視神經脊髓炎是同時或先後累及視神經和脊髓的脫髓鞘性疾病。根據現代研究表明，脫髓鞘的病變也與某些少見疾病有關。

外傷，勞累，激動，上呼吸道感染及其他感染等均可誘發病情加重及復發，應力求避免。

脫髓鞘是損害神經中樞性質的疾病

脫髓鞘其實是髓鞘發生了損壞，脫髓鞘疾病其實是神經髓鞘損失為主，神經元包體及軸突受到的影響較為輕的疾病。

脫髓鞘疾病全稱炎症性脫髓鞘性多發性神經病，分為急性炎症性脫髓鞘性多發性神經病和慢性炎症性脫髓鞘性多發性神經病。

具體病因尚未完全搞清楚。目前,認為本病是一種自身免疫性疾病,由於病原體(病毒、細菌)的某些成分與周圍神經髓鞘的某些成分相似,但這種病原體入侵時機體免疫系統發生了錯誤的識別,產生自身免疫性T細胞和自身抗體,並針對周圍神經髓鞘發生免疫應答,引起周圍神經髓鞘脫失。 病理變化為水腫、充血、區域性血管周圍淋淋巴細胞和單核巨噬細胞浸潤、神經纖維節段性脫髓鞘和軸突變性。在恢復過程中,髓鞘修復,但淋巴細胞浸潤可持續存在。

病因不明，自身免疫為其發病的主要機制，至今尚未找到特異性智敏抗原，但病人血清中多種髓鞘抗體成分升高

什麼是“脫髓鞘”呢？

說的通俗一點，就像一根電線外面包裹的塑膠皮破了，這樣在通電的情況下，容易出現漏電、短路，而發生各種故障。而髓鞘就是這層塑膠皮，軸突就相當於電線的導管。

大的方面而言，主要是兩方面的原因所致：

1、髓鞘本身形成是正常的，但是由於疾病因素（如多發性硬化、視神經脊髓炎、同心圓硬化等），導致了髓鞘被破壞。

2、髓鞘一開始形成時就是有問題的，如異染性腦白質營養不良、腎上腺腦白質營養不良等導致髓鞘先天性的形成障礙。

再細化一點，病毒感染、缺血缺氧刺激、維生素B12缺乏、自身免疫性疾病導致自身抗體攻擊自己的髓鞘、一氧化碳中毒、酒精中毒等因素均可以導致髓鞘被破壞，而出現“脫髓鞘”的病理改變；由家族遺傳等因素，可以造成先天性的髓鞘形成障礙，而出現“脫髓鞘”改變。

去正規的三甲醫院神經內科，由醫生結合你的病史、症狀表現、體格檢查、相關實驗室檢查等資訊，綜合分析後，明確病因，對症治療。

脫髓鞘症在古代醫書中沒有詳細論證。從神經系統性質分祈，神經虛弱，內分泌紊亂，身體免疫系統功能低下。外部細菌，流感病毒及其他病毒感染，外傷發炎至毒液侵入，抗生素，化學藥劑，及神經仰製劑濫用，都有可能導至中樞神經衰弱，產生病變。

脊髓神經物質極為脆弱，周圍血管分佈少，用藥對炎症治療效果不佳，加之現有化學藥品，抗生素，對神經都有毒害抑制副作用。在沒有把握的情況下是不能隨便使用。現代的醫療化學藥品沒有進步，其害大於利。西醫藥只對區域性病變治療，這樣行不通。西醫學也沒有進步，都是誇大其詞。甚至存在欺騙行為。現代醫學應著重轉向中醫學。

使用中醫藥調理治療是最好選擇。中醫是對人體整體觀念治療，才是治病的有効方法。採用補益法，行血行氣，清熱解毒，祛風溼法。使用黃芪實行調節神經機能，強壯神經，及自身免疫修復功能應為首選。膚淺見解，只作參考。

脫髓鞘有遺傳性的因素。地理位置的因素：多發性硬化寒帶地區多見、熱帶地區的少見。病毒感染。心腦血管疾病：最常見的就是成人和老年人，多有高血壓、動脈硬化病史，而且伴有反覆多發腦梗死和腦萎縮。脫髓鞘的症狀有哪些？

前期會出現頭昏頭暈、渾身無力，非常疲勞的感覺。

中期會出現容易激動、視力下降、記憶力減退、肢體麻痺的症狀。

後期的會導致運動不靈活、感覺障礙、癱瘓、肌肉萎縮、癱瘓，甚至大小便失禁，陽痿。

脫髓鞘常見的危害有哪些？

一、精神異常：脫髓鞘患者常出現激動，強哭，強笑，記憶力減退。

二、視力異常：脫髓鞘患者前期出現視力模糊，隨著病情的發展，將完全喪失視力。

三、肢體異常：患者前期出現肢體麻木、活動障礙，繼而大小便困難，更嚴重者將導致癱瘓。

四、發音及感覺異常：出現構音障礙或語音輕重不一，感覺減退或感覺異常。

脫髓鞘需要做哪些檢查確診？

這個疾病透過核磁共振、CT來確診這個疾病，脫髓鞘的診斷還是需要比較謹慎的。

脫髓鞘的西醫治療方法：

西醫多數會採用甲鈷胺、谷維素、維生素等藥物，嚴重了會採取免疫抑制、營養神經的藥物，採取激素控制，預防病情繼續發展。大多是指標不治本的，只能起到控制的作用，無法根治。長期服用會出現肥胖、臉上長痘、肝腎功能受損等。

脫髓鞘的中醫治療方法：

“福氏五聯療法”治療分為三個階段：

第一個階段：提高肌體抗病能力，使受損殘餘神經得到充分的血供以養，病情緩解。

第二個階段：採用通經填鞘之藥興奮神經,啟用麻痺，病人可以減輕難受困擾。

第三個階段：改善感覺障礙、運動功能障礙，病人可以活動靈活。防止髓鞘二次脫落。

脫髓鞘患病的病因有很多種，例如：受風，著涼，基因遺傳，外傷感染，病毒感冒，勞累過度，一氧化碳中毒，藥物中毒，煤氣中毒，顱內缺血、腦供氧不足、疾病退化等等。

脫髓鞘中醫病因在於氣血不活，氣血不通。

由於氣血執行不暢，不能濡養四肢筋脈所致。臨床常見有；氣血兩虛；風寒溼邪；氣滯血瘀，以及關節勞損增生等，影響了全身或區域性氣血的正常流通，從而出現肢體的麻木、疼痛。素體虛弱或勞傷過度、病後失養等容易引起氣血兩虛。血虛則血氣執行無力。或由於風寒之邪，如受涼、受風、潮溼等因素侵襲身體，寒凝則血滯，血行不暢致生麻木。身體肥盛之人（多見於“三高”人群），過食油膩厚味，致使血液粘稠，血管硬化，血流緩慢，血液迴圈不良，造成人體組織器管供血不足，從而出現麻木。

脫髓鞘疾病病因是非常複雜的，包括病毒感染，自身免疫性因素，遺傳性因素，營養代謝性疾病，外傷，缺血缺氧，酒精中毒都可以引起脫髓鞘疾病的發生。病理方面主要是出現了神經纖維的髓鞘脫失，導致神經的傳導受到影響，所以臨床症狀也是非常複雜的。如果是急性脫髓鞘性疾病，神經髓鞘可以再生，恢復的比較好，如果是慢性，即使經過治療，一些功能也是不太可能完全恢復。

脫髓鞘是指髓鞘形成後發生的髓鞘損壞，脫髓鞘疾病是以神經髓鞘脫失為主，神經元包體及軸突相對受累較輕為特徵的一組疾病，包括遺傳性和獲得性兩大類。遺傳性脫髓鞘疾病主要指腦白質營養不良，以兒童多見。獲得性脫髓鞘疾病又分為中樞性和周圍性兩類。周圍性脫髓鞘疾病中最具代表性的為急性和慢性炎症性脫髓鞘性多發性神經病。中樞性脫髓鞘疾病包括多發性硬化和急性播散性腦脊髓炎等。

脫髓鞘怎麼引得的：

1.免疫介導，如多發性硬化、急性感染性多神經根神經炎。

2.病毒感染，如進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎。

3.營養障礙，如腦橋中央型髓鞘崩解症。

4.缺氧，如遲發性缺氧後脫髓鞘腦病、進行性皮質下缺血性腦病。一般臨床上診斷脫髓鞘疾病時多指免疫介導的脫髓鞘疾病，包括多發性硬化、急性感染性多神經根神經炎等。

脫髓鞘引發的原因是非常的多的，一般是缺氧，缺血，髓鞘發育不良，病毒感染等，都是可以導致這個疾病的發生的，在治療建議採用中友好治療