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1 # 醫者良言
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2 # 我說精神
你好,你父親的情況很可能是酒精戒斷綜合徵和酒精所致精神障礙,任何一種都是比較兇險的疾病,可能需要在院治療才能儘快恢復,所以最好的做法是去正規的醫院住院治療。
酒精戒斷綜合徵58歲男性,大量飲酒多年(猜測的),現在突然戒酒,並且在戒酒後產生了明顯的酒精戒斷綜合徵,如果只是單純的出現幻覺還好,但酒精戒斷綜合徵最麻煩的其實是威脅生命的電解質紊亂,所以在家裡是十分危險的,最好住院治療。
酒精是精神活性物質,尤其是長期大量飲酒突然停飲很容易出現酒精戒斷症狀,輕則失眠、煩躁、焦慮、發抖、出現幻聽、幻視等精神病性症狀,重則大汗淋漓、意識障礙、行為紊亂等嚴重到可以威脅患者生命的嚴重表現。一般在戒酒的48-72小時,也就是最後一次飲酒後的第三天,戒斷症狀往往是最危險的。我在值班是就曾收治過一名嚴重的戒斷反應患者,每走一步,地上就有一個溼溼的腳印,外面沒有下雨,都是患者的汗水,所以戒斷的患者會出汗到威脅生命也就不是一句虛話了。
酒精所致精神障礙長期大量飲酒的患者是可能出現幻覺妄想等精神病性症狀的,甚至還有可能出現酒精性人格改變。一些長期大量飲酒的患者,家人總會覺得患者的性格變得越來越暴躁,偏激,固執,猜疑,遇事總是喜歡找別人的毛病,從來不說自己的問題。
幻覺可以出現在戒酒後,同樣更多的出現於戒酒前,長期飲酒的患者往往在某次大量飲酒後憑空能夠看到滿牆密密麻麻的小蟲子、蛇等,或者看到某些不存在的小動物,這樣的情況並不少見,而且與是否飲酒有很明顯的關係。
酒精戒斷患者需要的處理上面的介紹可以瞭解,酒精戒斷患者最危險的就是電解質紊亂,所以一旦出現酒精戒斷綜合徵需要立即大量補液,補充大量維生素,並隨時監測離子,防止出現電解質紊亂。
對於患者可能出現的幻聽和紊亂以及躁動行為,也應該即刻給與鎮靜藥物幫助患者安靜下來,減少躁動患者的自身消耗,一般在精神科會選用氯硝西泮、或氟哌啶醇控制患者的躁動紊亂行為。
對一些戒斷症狀嚴重的戒酒患者,如果身邊沒有足夠的醫療條件和有處理經驗的醫務人員,可以暫時性給患者一口白酒,會極大的減緩戒斷反應的。原理是因為缺少精神活性物質的導致的戒斷反應,透過補充一口精神活性物質暫時緩解,當然這也是沒有辦法的辦法。
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3 # 汐煒醫生
非常理解你的感受,作為一個長期飲酒,同時出現精神障礙的病人的家屬來說深有體會。不光對病人本身造成精神壓力大,作為家屬來說承受的壓力會更大,但是戒酒出現了戒斷反應這個情況的話,跟長期飲酒以後,酒精對大腦的麻痺作用有關係,所以說必要的時候需要慢慢迴圈漸進的來戒酒。酒精過量導致腦細胞無法即時將資訊輸送給神經系統,因而產生幻覺
長期飲酒可能會出現酒精所致精神障礙
甚至會出現幻覺,精神活性物質是指攝入後會產生明顯的精神效應,而且長期使用會對健康造成不利影響的物質。精神性活性物質包括:酒類、阿片類、大麻類、鎮靜催眠藥、可卡因、其他中樞興奮劑、致幻劑、菸草、揮發性溶劑。酒精是一種親神經性物質,一次大量飲酒即可導致精神異常,如果長期飲用可引起各種精神障礙,包括依賴、戒斷綜合徵以及精神病性症狀。除精神障礙之外,常出現軀體異常的症狀和體徵。
在酒醉初期,醉酒者的自我控制能力減退、言語增多、內容過於誇大;情緒興奮,情緒不穩定,具有易激惹和發洩的特點;動作也在酒醉時增多,行為變得輕浮,常顯挑釁性,有時不顧後果。臨床上也見部分醉酒者情緒消沉、少語、疏洩性悲泣,或者出現睏倦。近80%的酒中毒患者至少同時合併一種其他精神障礙,以抑鬱、焦慮和反社會型人格障礙最為常見。不過,酒精所致精神障礙與其他精神障礙的關係難以確定,可能互為因果。
越早合理治療越好,西醫治精神病多采用一些鎮靜、抗抑鬱、抗焦慮、催眠等一類藥物,且長期服用反而會引起不良的副作用,給患者造成極大的痛苦.雖然說現在有專業的戒酒中心,但是最後還是靠個人的意志力來完成的。
建議患者注意休息,注意戒菸戒酒,飲食清淡.適當有氧運動.可以檢查頭顱CT、血脂血壓情況.並根據結果適當給予藥物調理改善症狀平時放鬆心情,避免過度緊張焦慮,生活作息規律,飲食清淡,忌食辛辣油膩刺激性食物,戒菸戒酒,積極參加有氧運動,增強體質。
回覆列表
1.什麼是酒精戒斷綜合症?
主要指長期大量的飲酒後,若停止飲酒或者減少飲酒量,在12~48小時後出現非常痛苦的生理心理的症候群,可表現為震顫、出汗、乏力、噁心、嘔吐、情緒激動、甚至意識模糊等症狀;
2.酒精戒斷綜合症有幾種型別?各有哪些症狀?
單純性戒斷反應:常發生於飲酒後數小時,多表現為手、舌或者眼瞼震顫、噁心:嘔吐、失眠:焦慮、情緒不穩定、心跳加快、出汗等症狀;震顫譫妄:常於斷酒後48小時發生,多表現為意識模糊,分不清東西南北、不認識親人,可有大量知覺異常,如常見形象歪曲、恐怖的毒蛇猛獸、妖魔鬼怪;患者極不安寧、情緒激越、大喊大叫,部分患者可因高熱、衰竭、感染、外傷而死亡;癲癇樣發作:常常發生在停止飲酒後12~48小時,主要表現為意識喪失、口吐白沫、抽搐、可伴有尖叫;3.酒精戒斷綜合症如何處理?
單純戒斷症狀的治療:首選地西泮,它不僅能抑制戒斷症狀,還可以預防震顫譫妄、戒斷性癲癇發作的發生;震顫譫妄的治療:首選氟哌啶醇(應在醫生的指導下使用),根據患者的反應增減藥量;糾正水電解質酸鹼平衡紊亂,補充維生素;保證患者處於安靜、光線弱的環境,若有明顯意識障礙、恐怖性幻覺、錯覺應該有專人看護;預防感染,因為患者處於應激狀態,免疫力下降,易引起感染的發生;最後小結:因為你們不是專業的醫生,發生了這種情況還是建議你們儘快去醫院治療,以免發生意外情況。以上是我對該問題的解答,若覺得寫的還可以,就賞個讚唄……