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  • 1 # 生殖科肖彬醫生

      夫妻在備孕前,咱們醫生都建議做好相關的孕前檢查,檢查報告顯示都正常,可以安心的自行備孕了,那麼如果在檢查結果中發現自己的血糖偏高,這種情況需要注意了!!

      血糖高的女性,如果備孕的話會對胎兒有一定的影響:因為高血糖對胎兒的影響很大,包括巨大兒和畸形發生率增加,以及新生兒低血糖和呼吸窘迫綜合徵多見等。

      建議調理好自己的血糖問題,大多數可以透過飲食、運動、以及胰島素的方法來降低血糖。

      1.透過飲食療法

      飲食管理對糖尿病的控制至關重要,在控制總熱量的原則下,營養全面均衡,規律進餐,少量多餐。食糖、蜂蜜、巧克力、甜點等雙糖、單糖食物應避免。蛋白質、脂肪、礦物質、維生素等也應適量攝入。

      2.運動療法

      運動療法不僅有益於母子健康,而且可控制糖尿病。因此,除去有糖尿病急性併發症、先兆流產、習慣性流產而需保胎者及有妊高症者,孕婦應到室外參加適當運動。運動專案應選擇較舒緩不劇烈的,如散步、緩慢的游泳和太極拳等。

      3.胰島素療法

      如果經過飲食管理與運動療法仍不能控制血糖時,應進行胰島素治療,既可有效控制血糖,又不透過胎盤,對母子來說都是安全的。

      在應用胰島素時應注意,最好用人胰島素,須知道所用胰島素的型別、劑量和注射時間,並注意注射部位的輪換,掌握避免低血糖的方法和一旦發生如何處理的方法。

      懷孕後到醫院檢查血糖顯得尤為重要,真正能夠判斷是否患有妊娠糖尿病應是查血糖。孕婦可檢查空腹及餐後2小時血糖,如空腹血糖大於等於7.0mmol/L,餐後2小時大於等於11.1mmol/L,即可診斷為糖尿病。

      因此,孕婦在孕期應注意飲食搭配合理,適當控制體重生長。按時進行妊娠期糖尿病篩查,以便及早干預和治療。

  • 2 # 微笑面對糖尿病

    妊娠前患有糖尿病者,糖尿病病程較長,病情程度較重,如果孕前及孕期血糖控制不滿意者,母兒併發症將明顯增加。所以如果懷孕前就有糖尿病的患者,建議要控制好血糖,備孕期間血糖控制目標為糖化血紅蛋白<6.5%。

    我們具體看看如果血糖控制不好對孕婦、胎兒及新生兒三者的危害:

    糖尿病合併妊娠對孕婦的影響

    胎盤激素的作用,妊娠可使原有糖尿病加重,並可使母體妊娠期併發症的發病率增加,致病情複雜,診斷及處理的難度增加。

    1、 子癇前期:發生率為20%。糖尿病孕婦一旦合併子癇前期,圍生兒預後差。

    2、 酮症酸中毒:雖然發生率低,但對母兒造成的危害嚴重。

    3、 感染:孕期常見感染為念珠菌陰道炎、尿路感染、產褥期盆腔炎及呼吸道感染。

    4、 羊水過多:羊水過多會造成孕婦產時宮縮乏力、產後出血、胎盤早剝及休克等併發症。

    糖尿病合併妊娠對胎兒的影響

    1、 自然流產

    2、 胎兒畸形:發生率明顯增加,主要與妊娠早期孕婦血糖水平密切相關。

    3、 胎兒宮內發育受限:主要見於糖尿病伴有微血管病變的孕婦。

    4、 巨大兒:主要見於不伴有微血管病變的顯性糖尿病孕婦,如果孕期血糖控制不滿意,巨大兒的發生率將增加。

    5、 早產

    6、 胎兒死亡

    糖尿病合併妊娠對新生兒的影響

    1、 新生兒呼吸窘迫綜合徵

    2、 新生兒低血糖

    3、 新生兒肥厚性心肌病

    4、 高膽紅素血癥

    5、 新生兒低鈣血癥

    6、 紅細胞增多症

    7、 新生兒低鎂血癥

    以上答案由微糖註冊營養師宋明月老師提供

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