先簡單判斷下異物到底是在哪裡，如果是氣道，會有呼吸困難，氣急表現，那個說明在氣道，需要馬上處理。碰到此類事情千萬不要慌張，錯誤動作是用手去拼命扣喉嚨，很容易越扣卡得越緊。正確的方法是使用海姆立克手法。原理是用肺內殘餘氣流頂開卡在氣管的異物。此方法的適應症即為氣道完全阻塞或阻塞嚴重的患者。又稱"生命的環抱"。具體步驟如下圖

如果是小孩，可以採用拍背法，如下圖。

此手法確實拯救了很多氣道異物阻塞患者，希望我們都能掌握它，雖然不希望用到，但是是個非常有用的急救措施，在臨床工作中，經常會碰到年齡大的老人吃東西噎住的，送來時呼吸早沒了，如果現場能立即採取有效措施，也許悲劇會少很多。此法針對氣道異物的。至於食道異物，有評論提醒了我，其實最好自己不要處理，因為食道有三個狹窄，如果異物橫在食管，一般有穿孔危險，建議儘早來院觀察，臨床工作中碰到不少棗核卡在食道，越吃東西卡的越緊，如果不巧卡在大動脈，需要外科手術治療。

正確的急救方法，當屬“海姆立克急救法”，無論對成人，還是兒童，都屬於最好的急救法。

海姆立克急救法

每個家庭都必須學會的急救法，否則一旦被異物卡住食道，只有幾分鐘的急救時間，錯過了就會造成死亡事故。

嬰孩被異物卡住

成人腿成弓形，讓孩子趴於成人腿上，用手捏住孩子顴骨兩側，以便於讓嬰孩的嘴張開（利於異物排出），成人用手掌拍動嬰孩的後背，讓卡在食道的異物排出。

如果異物還未排出，則把嬰孩正過來，臉朝上，頭朝下，按壓嬰孩胸骨位置，注意不要太用力，直至異物排出。

中大童及成人

雙臂一手成拳，另一手握住拳頭，環抱住患者，拳頭置於肚臍上方，極速用力擠壓，直至異物吐出。

自救

如果當時就自己在，則可以雙手握拳，拳頭置於肚臍上方，靠在桌椅邊緣，用力擠壓。

海姆立克急救法是家庭必會急救法，關鍵時刻能救命。

回答這個問題時，我看到其他人的答案都是海姆立克急救法，海氏急救法主要是針對氣道異物梗阻的。氣道異物阻塞因為阻擋了機體和外界進行氣體交換，如不排出異物，嚴重的人會很快因為窒息、缺氧而死亡，所以十分兇險。而食道異物不影響呼吸，沒有那麼危險。海氏急救法的原理是什麼？就是通過沖擊上腹部而使膈肌瞬間突然抬高，肺內壓力驟然增高，造成人為咳嗽，利用肺內氣流將氣道內的異物衝擊出來，從而解除氣道梗阻。食道並不連著肺，自然沒有氣流衝擊，所以解決不了食道異物。

不過無論吞嚥何種異物，只要卡在食道里就會疼痛，吞嚥時疼痛加劇。如果異物較大，會壓迫前方的氣管，就會出現咳嗽、喘鳴，甚至造成呼吸困難。所以即便食道異物沒有生命危險，也需要緊急救治。

一般來說，較小異物如鋼珠、鈕釦會落入胃中，不會引起嚴重後果，可以多吃一點粗纖維食物，如韭菜、芹菜、香蕉等，使異物早日從大便中排出。

如異物不規則，如徽章、棗核等，或者異物較大，卡在食道里，這時不要讓病人強吞嚥食物，以免加重食道損傷，應速去醫院找消化科醫生用胃鏡取出。

請回答者認真審題：食道卡住異物該如何正確急救？

賈老師說的是對的。海姆立克急救法只適用於氣道異物梗阻的病人。

氣管如果被堵死，人不能正常呼吸，十數分鐘之後可能因為缺氧窒息而死亡。

你拿一個空塑膠瓶，瓶口用紙團堵死，然後雙手用力突然擠壓瓶身，會發生什麼？紙團會在壓力作用下飛出來。海姆立克法用的就是同樣的原理。

肺部就是那個塑膠瓶，瓶口就是氣管，紙團就是異物。我們透過向肺部猛烈施壓來把異物衝擊出來。自己用力咳嗽也可以達到一樣的效果。

海姆立克法的具體操作其它回答者都講得很詳細，我就不多說了。

食道被異物卡住不像卡在氣管那麼兇險，完全有時間去醫院處理，不需要太緊張的。這種情況海姆立克法無效。

類似魚刺、棗核這種尖銳的異物，有可能扎入食道壁，透過強行吞飯糰等辦法，可能使其扎入更深。食道後方是胸主動脈，一旦胸主動脈被刺穿，後果是致命的。所以最好不要自己瞎折騰，上醫院透過咽喉鏡或者胃鏡取出是最安全的辦法。

如果被哽住的是食物，只要表面光滑，一般都不會嵌頓，大多能緩慢滑進胃內。要不透過嘔吐等途徑也會被嘔出。

如果吞進的是可能有毒有害物品，比如螺絲釘、電池（有腐蝕性、破裂以後有毒）等，不管會不會卡在食道，都應該及時下胃鏡取出。如果沒有毒害，比如塑膠釦子，小鋼珠等，不需要特殊處理，可以等待其隨著大便自然排出。

（耳趙問答191119）看了這條提問下面的答覆，實在是無語，答題者總得搞清什麼是食道，什麼是氣道吧。下氣道的異物會導致窒息，需要急救，食道異物只是影響進食，還要爭分奪秒？急救醫生賈老師已經闡述了這方面的基本知識，我就不囉嗦了。

這裡提一個知識點，食道異物的取出有兩種方法，軟質纖維內鏡和硬質食道鏡。硬質食道鏡通俗點說就是一根鐵管，從口插入進食道，將異物鉗夾住，經鐵管取出。

據說硬質食道鏡的發明是根據吞劍表演的原理，人仰頭到一定程度後，口和食道可以在一條直線。

這種操作工具簡單粗暴，但是對人體刺激極大，我剛工作時候做過一些，結束後患者表達生不如死。後來軟質纖維內鏡技術不斷髮展，一部分異物可以透過纖維內鏡取出，但是一些體積較大，有尖銳稜角的異物仍需要硬質食道鏡操作，好在現在有全麻輔助，患者的痛苦大大減輕。