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  • 1 # 守護生命光彩

    腫瘤和心血管疾病,是威脅人類健康的最大的兩類疾病。看起來,癌症和心血管疾病,完全是兩個體系,互不相關的2大類。這兩類疾病真的沒有關聯嗎?

    有研究顯示, 缺血性中風可能是癌症發生徵兆!

    在ESMO2017年會上,研究人員納入了381名因為缺血性中風住院的患者,然後對他們進行了18個月的隨訪,結果有29名(7.6%)被診斷為癌症,而普通人群為4.5%

    繼續分析後,發現缺血性中風患者不幸罹患腫瘤的獨立預測因子有,年齡超過76歲,5年前被診斷為腫瘤(p=0.042), 纖維蛋白原≥450mg/dl,血紅蛋白≤13g/dl

    研究資料顯示,缺血性中風的患者,後續患腫瘤的機率明顯較正常人群要高。

  • 2 # 吳一波

    簡單來說,近年來,隨著癌症發病率的增長,癌症逐漸引起了人們的重視。

    正常的細胞在各種因素的綜合作用下發生惡性轉變,進行不可控制的增殖活動,佔用了其他正常細胞的空間和生命資源,當影響到機體的正常代謝的時候,就會顯現出相應的臨床表現。最後如果癌細胞以強大的生命力奪取這場爭奪戰的勝利,那麼生命也會隨之終結。目前對腫瘤疾病的治療發展也很快,但是卻出現了不少腫瘤患者最後因為心血管疾病去世的尷尬局面。明明腫瘤沒轉移到心臟,為什麼會有腫瘤患者最後死於心臟病呢?

    心肌組織和其他組織不同,比如面板在受傷後還可以進行分裂來補充缺損,這樣的話就不會形成瘢痕,不會影響功能。而心肌細胞是終末分化細胞,不具備分裂的能力,所以心肌在損傷後不能分裂來補充缺失的部分,只能形成瘢痕。但是心臟的功能是透過心肌的收縮和舒張來實現的,形成的瘢痕嚴重影響心臟的功能。另一方面,因為心肌細胞不具備增殖的能力,所以原發於心髒的腫瘤很少見,大部分都是其他部位惡性腫瘤轉移到心臟,形成的轉移瘤。

    而心血管疾病在生活中也是非常常見的,幾乎可是“家家都有”。很多患者是在患有心血管疾病的基礎上,檢查出腫瘤疾病。在這種情況下,已經存在的對心血管疾病的治療,會給腫瘤的治療帶來很多限制,比如說抗凝藥物的應用會影響切除手術的進行;心臟本身的功能狀態也會決定對手術或其他治療的耐受程度;已經應用的藥物可能會和化療藥物產生毒副作用等等。所以對於有心血管系統基礎病的患者,治療方案的選顯得尤為重要。當然,反過來腫瘤疾病也會制約心血管疾病的治療。而現在對於腫瘤的控制越來愈好,腫瘤也逐漸變成一個慢性的疾病,但是心血管疾病存在突然發作或加重的風險更大,更容易引起死亡,所以最後很多腫瘤患者去世是因為心血管疾病。

    還有一種是因為在治療腫瘤的過程中引起的心血管損害。針對惡性腫瘤的化療、放療以及最近非常熱門的靶向治療,都會對心臟引起不同程度的損傷。而且,由於心肌細胞不可再生的特性,損傷並不能得到很好的修復。所以,在治療腫瘤的過程中,又很容易將引起的心臟的損傷當做是其他副作用,而錯過早期的治療階段,所以最後發現的時候心臟的損傷往往比較嚴重,再加上腫瘤病人本身身體虛弱,很難得到很好的治療效果。

    而且,腫瘤疾病和心血管疾病的誘發因素有很大一部分是相同的,比如吸菸、飲食、情緒等等,所以更容易同時患有這兩種疾病,因此給治療帶來很大的困難。而且隨著醫學的發展,腫瘤患者的生存期也在延長,心血管疾病突然發病的可能更高,所以很多腫瘤患者最後死亡是因為心血管疾病的突發。

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