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1 # 心晴頻道告別抑鬱失眠
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2 # 思睿明精神心理
在二十世紀七十年代,有些地區先後進行了一些流行病學調查、診斷和評估,調查的結果顯示雙向障礙的年患病率為0.003%到0.007%。1982年一個全國的十二個地區的一個調查發現,五歲以上人口發現雙向障礙的年患病率為千分之0.76,患病率為千分之0.37,而這個國際上的一些調查顯示雙向障礙的時點患病率為千分之0.6到千分之13.1。
也有調查發現的,有時點患病率為1%的報告,中國的雙向患病率和國外有很大的差距,這可能和中國對於雙向障礙的這個概念的理解是有差異的。就是說使用的診斷標準和流行病學的調查方法和工具和國外的也不一致。這裡面還有一部分被誤診為精神分裂症,這就是關於雙向障礙他的發展過程當中對於雙向一型和二型。
從抑鬱症患者當中誤診的這種機會或者是隨著診斷標準,診斷的誤診的情況也會造成雙向情感障礙患病率的變化。
首先,來看雙相情感障礙的流行病學調查資料,全球患病率約2-3%,中國患病率約為1-1.5%,所以是常見的精神障礙。雙相的起病高發期為15-19歲。由於疾病病程特點誤診率極高,約為40%,一般誤診為抑鬱症,所以樓主的情況不足為怪。
雙相是一種很有特點的精神疾病,細說如下:
雙相情感障礙症狀為心境不穩定,如同六月的天氣,心情一會陰一會烈日灼心。也就是輕躁狂或躁狂和抑鬱週期性發作,或者混合發作。
一般處於輕躁狂狀態不會認為有病,因為精力充沛,心境高漲,樂觀,這種狀態對於生活和事業反倒是是好事,所以雙相患者有很多名人,比如梵高,林肯,海明威丘吉爾等,還有一些成功的企業家。如果一直停留在此狀態那就不是病啦。一般情況這種狀態可能持續數年,但是雙相的特點就是,此類患者可能突然就進去了躁狂期,易激怒,煩躁不安,躁狂,就是太過了;一種是突然抑鬱,心境低落,啥事不想做,甚至自殺,大多數人此時才會意識到自己得病了。去醫院就診,可能會被誤診為抑鬱症。所以,雙相的誤診率極高,約有40%,平均確診時間長達10年。也有躁狂和抑鬱混合發作的狀態。
雙相的治療,主要是心境穩定劑,如鋰鹽,丙戊酸,拉莫三嗪等,以及非典型抗精神病藥,如奧氮平,喹硫平等。正確的診斷治療,可以與雙相和平共處。