回覆列表
  • 1 # 醉愛樂音樂

    目前沒有特效的抗該類病毒的藥物和特異性治療手段。在治療方面,本病如無併發症,預後一般良好,多在一週內痊癒。治療方法通常為對症治療,發病期間應注意隔離,避免交叉感染。同時還需要做好面板和口腔的清潔護理,注意休息,飲食宜清淡,富含營養。

    急性期治療

    在急性期,可累及神經系統。少數病例除了手足口病的臨床表現外,可發生無菌性腦膜炎、腦炎、腦幹腦炎、脊髓炎等。對於這樣的患者,應該從以下幾個方面進行治療:

    控制顱內高壓,限制患者的入量,記錄好出入量;積極給予甘露醇降顱壓治療,每次0.5~1.0 g/kg,每4~8小時一次,在20~30分鐘內快速靜脈滴注完畢;必要時加用呋塞米,利尿治療;

    酌情應用糖皮質激素治療,參考的劑量為:甲潑尼龍1~2mg/(kg·d),氫化可的松3~5mg/(kg·d),地塞米松0.2~0.5mg/(kg·d),病情穩定之後,遵醫囑減量或者停用;

    酌情應用靜脈注射免疫球蛋白治療。

    在急性期,患者可出現血流動力學改變。對於這樣的患者,應該應用擴血管藥物如米力農,維持量從0.25μg/(kg·min)起始,逐步調整劑量,最大可達 1μg/(kg·min),用藥一般不超過72h。

    一般治療

    治療原則主要為對症治療:降溫、鎮靜、防止高熱驚厥。

    普通病例於門診進行治療,注意隔離,避免交叉感染;清淡飲食;做好口腔和面板護理。積極控制高熱。

    體溫超過38.5℃者,採用物理降溫(溫水擦浴、使用退熱貼等)或應用退熱藥物治療。需嚴密監測生命體徵,做好呼吸支援準備;也可使用水合氯醛灌腸抗驚厥;保持呼吸道通暢,必要時吸氧;保持患兒安靜,注意營養支援,維持水、電解質平衡。

    藥物治療

    在確診手足口病的時候,已經過了最有效的治療階段,而且目前尚無特效抗病毒藥物和特異性治療手段,所以不提倡用抗病毒的藥物。

    早期可使用的藥物

    干擾素α噴霧或霧化,因為抗病毒藥一般在發病 24 小時到 48 小時前使用效果最佳。利巴韋林靜脈滴注早期使用可有一定療效,但需關注其不良反應及生殖毒性。

    嚴重可使用的藥物

    降顱壓、血管活性藥物對症治療等,必要時可以考慮液體療法。

    不推薦使用的藥物

    阿昔洛韋、更昔洛韋、單磷酸阿糖腺苷等藥物治療。因為目前為止沒有循證學證據表明其有效,且這些抗病毒藥物都會有副作用,故不建議使用。

    中醫治療

    可以應用清熱解毒的中草藥。

    對於急性期出現低熱、流涕咳嗽、咽紅疼痛或納差惡心可用“銀翹散”方劑;

    對於高熱持續,口腔、手足、臀部、四肢皰疹分佈稠密,可用“清瘟敗毒飲”方劑;

    對於合併高熱不退,頻咳氣急等併發症,可用“己椒藶黃丸合參附湯”方劑;

    對於口乾咽痛的情況,在疾病康復期,可在沙參麥冬湯方劑裡,加生地黃、蘆根養陰生津,清熱潤咽。

  • 2 # 使用者3128717186299

    手足口病是5-8月流行於5歲以下的寶寶的流行病,得病之後要及時去醫院就診,注意寶寶衛生健康和環境衛生

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 腸道里有空氣怎麼治療?