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  • 1 # 康復小醫森

    腸結核(intestinal tuberculosis)是結核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染。常繼發於肺結核,近年因人類免疫缺陷病毒感染率增高、免疫抑制劑的廣泛使用等原因,部分人群免疫力低下,導致本病的發病有所增加。 90%以上的腸結核主要由人型結核分枝桿菌引起,多因患開放性肺結核或喉結核而吞下含菌痰液、或常與開放性肺結核患者共餐而忽視餐具消毒等而被感染。少數因飲用未經消毒的帶菌牛奶或乳製品而發生牛型結核分枝桿菌腸結核。此外,本病也可由血行播散引起,見於粟粒性肺結核;或由腹(盆)腔內結核病灶直接蔓延引起。治療目的是消除症狀、改善全身情況、促使病灶癒合及防治併發症。強調早期治療,因為腸結核早期病變是可逆的。

    本病的預後取決於早期診斷與及時治療。當病變尚在滲出性階段,經治療後可以痊癒,預後良好。

  • 2 # 使用者1118065681947

      腸結核的傳染途徑大多是有飲食不節經胃腸道傳染,一般發病部位在回盲部,和家人說話和接吻不會傳染,但大便中還有少量的結核菌,往往是透過大便傳染,注意消毒或及時沖走大便。 腸結核是由結核桿菌侵犯腸道而引起的慢性特異性感染,絕大多數繼發於腸外結核,如肺結核、結核性腹膜炎、血行播散性肺結核等。

      對腸結核的預防,應著重在腸外結核的早期診斷與積極治療。廣泛進行有關結核病的衛生宣教,教育肺結核或喉結核患者不要吞嚥唾液,並保持大便通暢。日常生活應注意飲食衛生,在公共場所進餐時提倡用一次性碗筷進餐,牛奶應經過滅菌消毒。

      腸結核的治療目的是消除症狀,改善全身情況,促使病灶癒合及防止腸梗阻、腸穿孔等併發症。

      (1)休息與營養:休息與營養可加強患者的抵抗力,是治療的基礎。活動性腸結核須臥床休息,積極改善營養,對消瘦、營養不良和因胃腸症狀而妨礙進食者,宜予以靜脈內高營養治療。

      (2)抗結核治療:應做到早期、聯合、適量、規律和全程用藥。為了使病人早日康復,防止耐藥性的產生,可以考慮一下苗藥——三草散核方。

      (4)手術治療:適用於完全性腸梗阻、急性或慢性腸穿孔引起的糞瘻以及腸道大出血等內科治療無效者。此外,對增生型結核也可考慮部分手術治療。

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