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  • 1 # 呼吸科筆墨醫生

    肺癌是發病率和死亡率最高的一種惡性腫瘤,根據病理分類,一般可以分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌。肺癌大多數企業與支氣管,因此又叫做支氣管肺癌。

    引起肺癌的發病因素有很多,目前已知的有:吸菸、工業接觸(接觸石棉、砷、鎳、鉻等重金屬)、大氣汙染等。在自身癌基因突變的情況下,當接觸到這些自然因素,出現肺癌的機率就非常大。

    肺癌可引起多種症狀,主要有以下一些:

    1、咳嗽。多為刺激性咳嗽,一般沒有痰或者少許白色黏液痰,這是由於腫瘤侵犯到了各級支氣管所引起來的症狀。

    2、痰中帶血。是肺癌最典型的症狀,多為血絲痰,這是因為癌症侵犯了支氣管黏膜的毛細血管所致。

    3、胸悶胸痛氣喘。這是由於腫瘤引起了阻塞性肺炎或者肺部髒,並且累及到了壁層胸膜或者侵犯了胸壁。

    4、發熱。肺癌引起的發熱,既可以是引起了阻塞性肺炎,也可能是肺癌本身癌性毒素或者出現骨髓轉移所導致。

    5、非特異性的伴隨症狀,比如杵狀指、腹痛,腹瀉,面部潮紅,支氣管痙攣等等。

    6、其他各種轉移症狀。比如轉移到了上中,可壓迫上腔靜脈引起頭頸部水腫,以及頸靜脈怒張,出現眼球凹陷,眼瞼下垂等赫納綜合症。轉移到頭顱,引起頭痛嘔吐偏癱,侵犯喉返神經,引起聲嘶和失語。

    還可以引起其他系統功能的損害,比如出現呼吸綜合症,高鈣血癥,皮肌炎等等。

    至於非小細胞癌引起的臨終症狀,並沒有什麼特異性肺癌,到了晚期會表現為多臟器的功能衰竭,常見的表現為不可抑制的疼痛、無法緩解的胸悶氣喘、不能減輕的四肢浮腫以及全身乏力、食慾極差、意識障礙等。

    另外,有一部分肺癌可出現猝死的表現,比如癌栓脫落到腦血管或者心臟血管,引起腦栓塞或者心肌梗死,從而發生猝死。

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