耳鳴首先要確定時間，時間小於12個月就不算慢性耳鳴，可以考慮是由於上火或腎虛導致的，這是誘發因素，但是這兩種情況引起的耳鳴持續週期不會太長。所以，如果發病時間已經超過12個月，還需考慮其他情況。

單耳耳鳴，耳鳴如蟬，晝夜不息，安靜時尤甚，這有兩大可能。

1.腎虛精虧型耳鳴

這屬於典型症狀。此由兩種情況造成：一是素體虧損，或者恣情縱欲，腎精耗傷所致。耳為腎之外竅，內通於腦，腎精充足，耳竅得養，充涵於上則聽覺正常，而精虧不能充養，則髓海空虛，發為耳鳴耳聾；二是勞倦過度，或者大病以後脾胃損傷，氣血生化乏源，久則精血無以化生，不能充養，遂致脾之清氣不升，而見耳鳴耳聾。

《明醫雜著》說：“若腎虛而鳴，其鳴不甚，其人多欲，當見勞怯等證。”因腎精虧損，不能上充於清竅，以致耳鳴、耳聾日漸加重。腎主骨而生髓，腦為髓海，腎虧則髓海空虛，故頭暈目暗，耳鳴耳聾。腎受五臟六腑之精而藏之，腎虧相火妄動，干擾耳竅，故可見頭暈目暗，耳鳴耳聾。

中醫臨床上，多用耳聾左慈丸、杞菊地黃丸、左歸、右歸、腎氣丸等進行治療。

2.鼻咽病誘發耳鳴

因鼻咽病造成器官黏膜充血腫大，壓迫咽鼓管，可發生單側耳鳴，同時侵犯第六對腦神經外展神經時，常引起向外視物呈雙影，侵及滑車神經時，常引起重視。所以，如果視覺上也有問題出現，可考慮鼻咽病併發症。

這種情況醫學術語應該是耳鳴。耳鳴有些是內耳神經傳導問題，需要到耳鼻喉科檢查，有些是腦血管硬化、腦供血不足引起的，還有些高血壓也會引起，還有部分人休息不好也會引起耳鳴。耳鳴在中醫應該屬於腎虛範疇，建議服用六味地黃丸+活血化瘀的中成藥。關注健康，關注家庭醫生！