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1 # 普外肝膽麓醫生
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2 # 疼痛專家王傑軍
一般組織器官的腫瘤靠血液檢查是不會檢測到腫瘤細胞的,不過血液中的化驗指標可以反映出是否有腫瘤生長,例如常見的腫瘤標誌物升高或異常,要確診腫瘤是否擴散,還是要透過影像學檢查來明確。
對於白血病即血癌這類疾病,血液檢查是可以明確的,但其他癌症除了進行血液篩查外,還需要做相對應的影像學檢查來確診,例如:
1、肺癌:可透過X光來檢查,如果肺部出現腫瘤徵兆會從影像上看出,想要更清晰明確,可進行薄片CT來明確腫瘤位置。
2、肝、膽、胰腺癌:此類臟器與周圍組織缺乏對比度,X光作用不大,通常會選擇超聲或CT來檢查,對於胰腺有時可能需要做增強MRI或超聲內鏡來明確診斷。
3、乳腺癌:可透過X線、B超以及MRI等影像學手段來進行診斷。
腫瘤型別不同,要針對檢查的專案也不同,積極和主治醫生溝通,做相關檢查來確診。
活檢會引起癌細胞擴散轉移嗎?活檢是活體組織檢查的簡稱,是透過手術方法在癌灶部位鉗取、切取部分或全部腫瘤組織或利用穿刺在病變部位吸取等方法,來確定病理分型的方法。
腫瘤活檢是較為準確的病理診斷,其診斷價值遠遠高於血液生化、影像學檢查的診斷價值,可以說病理檢查才是疾病確診的金標準,透過穿刺後細胞學檢查,確定腫瘤是良性或是惡性,才能進行有針對性的治療。
理論上講,任何對癌、瘤的刺激,包括針刺、切除、取活組織和其他檢查都可能造成癌細胞的脫落和擴散。
但臨床並沒有資料證明活檢會促使癌細胞擴散,即使存在癌細胞,也不一定意味著發生轉移,透過病理檢查確診後,醫生能根據分型結果更好地指導用藥治療,找到最適合患者的治療方法。
最後,早發現、早治療,遵醫囑檢查診治明確診斷結果,切勿喪失最佳治療時機,徒留遺憾。
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3 # 腫瘤醫生張國玲教授
化驗血可以檢查血液中腫瘤標誌物的含量,用於初步的診斷。
如果血液中一旦檢測到這些腫瘤標誌物就應該高度警惕是否有腫瘤發生。由於這些腫瘤標誌的檢測,只是一個參考作用,它的敏感性和特異性沒有影像學的檢查那麼好。所以這樣的檢測只作為一種輔助或者參考。
如果需要確診是否為腫瘤和其性質,需要結合影像檢查和病理檢查確診。
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您好,很高興能回答您的問題。結合我的專業知識和臨床經驗。我的意見如下。這個問題,首先我們得知道是哪種腫瘤,驗血去檢測腫瘤主要看的是與腫瘤相關的血清腫瘤標誌物,如甲胎蛋白與肝細胞癌相關,一般臨床上我們診斷肝癌就會抽血檢測這個指標。但是它並不是具有100%的特性性和敏感性,也就是說它這個指標升高,意味著它是這個腫瘤的可能性大,它這個指標升高不明顯,也不能完全排除這個腫瘤。血清腫瘤標誌物與腫瘤的關係大都是具有一定得特異性和敏感性,而非100%。因此,腫瘤擴散了,驗血不一定能驗出來,要看它的腫瘤型別等諸多因素。腫瘤擴散要結合臨床上CT,核磁,PET~CT等多種影像手段綜合確診,而不是單單靠驗血。