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2 # 接受狼狽
凡是糞便於燥堅硬、排便不暢,或數日才排便一次,嚴重喪失正常頻率者,稱為便秘。食物在胃腸道經消化吸收後,其殘渣形成糞便,規則地定期由結腸順利排出,是機體的基本生理過程,如果糞便在體內瀦留過久,就會產生各種中毒症狀,嚴重者可導致電解質和酸鹼平衡紊亂,引起各種疾病。中醫認為,便秘多因大腸積熱,或氣滯,或寒凝,或陰陽氣血虧虛,使大腸傳導功能失司所致。另外,因肺與大腸相表裡,故而肺氣的閉塞也可影響大腸的排便功能。一般臨床上多見的是習慣性便秘,多因飲食、排便習慣不良、腸道蠕動減退、應激性減退而逐漸形成的。因此,便秘患者在日常生活中應注意遵循以下飲食原則:1.宜多吃含纖維素豐富的食品,如各種新鮮蔬菜、水果、筍類等,以增加食物殘渣。2.平時應多喝開水,有助於大便的軟化。3.適當吃一些有潤腸通便作用的食物、如蜂蜜、芝麻、核桃、牛奶、奶油等。4.在烹調菜餚時可適當多放一些食油,如豆油、菜油、麻泊、花生泊等。5.適當進食一些含B族維生素的食物,如豆類、粗糧、甘薯、馬鈴薯等,以促進腸道的蠕動。6.忌食烈酒、濃茶、咖啡、韭菜、蒜、辣椒等刺激性食物,少吃葷腥厚味的食物。為了減輕便秘患者的痛苦,現介紹幾種家常通用有效的飲食療法,供選用參考。1.溫開水一杯,每日清晨起床後空腹飲用。適用於習慣性便秘者。2.香蕉一條,每日早晚各吃一次。適用於習慣性便秘者。3.牛奶250克,雞蛋一個,蜂蜜適量。將雞蛋打入牛奶中,煮沸後待溫,調入適量蜂蜜,頓服,每日早晨服一次。適用於習慣性便秘者。4.白蘿蔔250克,洗淨去皮,切塊,加水煮爛後食用。適用於習慣性便秘。5.菠菜100克,麻油適量。將菠菜用開水燙熟,撈出,加入麻油拌勻後食用。適用於大便不暢者。6.蜂蜜50克,麻油25克。先將麻油倒入蜂蜜中拌勻,接著邊攪拌邊加入溫開水,將其稀釋成均勻的液體後即可服用。適用於腸燥便秘、大便乾結者。7.將韭菜籽炒出香味,研末,每次用開水沖服3克,一日三次,適用於老年人腸麻痺無力的便秘。8.核桃仁、芝麻、蜂蜜各50克。先將核桃仁打碎與芝麻一起炒熟,然後調入蜂蜜,拌勻後食用,每日二次,每次二匙。適用於老年人氣血不足引起的便秘、頭暈。9.紫蘇子12克、麻仁12克、粳米100克。將蘇子、麻仁搗爛如泥,加水慢研,濾汁去渣,同粳米煮為稀粥食用。本方能潤腸通便。適用於老人、產婦、病後及體弱等大便不通,燥結難解者。10.制首烏30—60克,先煎取濃汁,去藥渣,再用首烏汁同大米50克、紅棗5枚入沙鍋加水熬粥,食用時加少許冰糖調味。此方能補肝腎、益氣血、潤腸通便。適用於老年人血虛腸燥之習慣性便秘,對高血脂、血管硬化症兼便秘者亦宜。11.無花果30克、大米50克。先用大米熬粥,至粥沸後放入無花果,食用時加適量蜂蜜即可。此方中元花果能清腸潤燥,善療痔瘡,蜂蜜亦有良好的滋補潤腸功效,適用於老人便秘而兼痔瘡者。便秘在臨床上非常多見,尤以老年人、肥胖者為多。便秘患者除少數岡有腸道或其他器質性病變引起外,多數是習慣性的。在多種原因中,飲食因素是相當重要的一項。根據現代科學研究證明,飲食中的纖維素能使糞便量增加,成為腸道運動的有效刺激物,又可保留水分,而免致糞便過分乾燥。所以戒除偏食的不良習慣,多攝取一些含纖維素的食品,對便秘患者有一定意義。另需注意的是,一旦有便意之後,最好及時排便,不要因工作緊張、廁所條件所限而忽視,否則時間一長也容易導致便秘。當然,長期便秘者,還須去醫院檢查,明確病因,以便及時治療。便秘是指由於糞便在腸內停留過久,以致大便次數減少、大便乾結、排出困難或不盡。一般兩天以上無排便,可提示便秘存在。如果每天均排大便,但排便困難且排便後仍有殘便感,或伴有腹脹,也應納入便秘的範圍。便秘時,常出現下腹膨脹,便意未盡,嚴重者出現食慾不振、頭昏、無力等症狀,這可能與糞便的區域性機械作用引起神經反射有關。便秘是怎樣產生的?直腸裡面大部分時間是空的,當結腸的糞便進入直腸後,直腸才被糞便擴張,刺激直腸的壓力感受器,透過排便反射傳入神經傳到大腦皮層,產生排便意向,排便指令透過傳出神經,傳到參與排便的效應器官,於是直腸收縮,肛門括約肌鬆弛,膈肌和腹肌收縮,憋氣,腹壓增加,將糞便排出體外,這是正常排便過程。某些因素導致直腸壁壓力感受器遲鈍,直腸、肛門括約肌功能失常,腸蠕動功能減弱,糞便不能及時排出,水分被過分吸收,大便乾結形成便秘。?
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大便秘結、乾硬,排便時用力過度,腹壓迅速增高,靜脈叢因此屈曲擴張,往往造成痔瘡破裂、肛門面板裂傷,出現便血和疼痛。
有便秘的病人可以在自己肚子上由左到右地打圈按摩,這是糞便從形成到排出的路徑,自我按摩可以改善便秘。
同時,排便時間不宜過長,改掉排便時看書、看手機的不良習慣。許多忙碌的上班族都有在如廁玩手機的習慣,更有甚者,在廁所裡一蹲就是半個小時。殊不知如廁時間長不僅不衛生,長此以往還會使直腸靜脈長時間受到擠壓,誘發痔瘡。因此縮短如廁時間是預防痔瘡的有利措施,應該注意每次如廁儘量不要超過3分鐘。
養成每天定時定點排便的習慣,對預防痔瘡也非常關鍵。每天在同一時間想著“要排便”,不到半個月就可以形成規律。另外,便意非常寶貴,請大家一定要珍惜,有了便意馬上就去。如果經常因為這樣或那樣的事耽擱一下,便意就會不見了。還提倡採取坐姿,因為蹲坑姿勢容易誘發痔瘡甚至脫肛。
同時,做好肛門護理是康復的基礎,具體的要求是每次便後水洗肛門,每天坐浴,坐要架空肛門懸空透氣。最好準備電動肛門促愈包,裡面有促愈清潔器幫助便後清洗,促愈藥浴盆用坐姿完成燻蒸坐浴,肛部促愈墊幫助懸空傷口,促進水腫消退。特別注意的是便血的患者,便血的傷口受到大便中細菌的汙染,每次大便後不但要用促愈清潔器沖洗,還要用肛部消毒巾消毒,避免細菌大量滋生會刺激肛門水腫加重病情。買的時候注意鑑別,比如促愈藥浴盆醫院用的只有透明的,因為要觀察藥液的濃度,假的仿製的時候由於無知,做成五顏六色不透明的。