腰椎骨折手術分為兩種：

1、打骨水泥。

2、打釘子。

打骨水泥是用微創的技術將骨水泥注入骨折椎體，起到止痛的目的。

手術創傷小，近期止痛效果滿意，但是需要骨質疏鬆的患者才能建立通道，而且遠期來看可能存在一些其他併發症。這個比較專業，不做贅訴。

所以：65歲以上骨質疏鬆患者考慮行骨水泥注入。也就是PKP或者PVP術。

釘子較為牢固，適用於65歲以下骨質好的患者，釘子後期可以取出，併發症幾乎很少。

但是打釘子的創傷要比打骨水泥大很多，即使現在微創打釘，相比骨水泥也是有很大創傷的。

一旦患上腰椎骨折易造成脊髓或者馬尾神經的損傷，對生命造成威脅。需採取用適當的方式進行治療，根據不同的損傷程度，具體的治療方法有以下幾種：

1.如果是爆裂性腰椎骨折，患者的椎管受累和脊椎成角較小，並且無神經損傷的情況屬於較為輕微的型別，可以採取保守治療的方式。但要注意多臥床休息，另外在腰椎處要採取固定措施，防止移動過程中使患處受到影響。相反，如果患者的椎管受累較大，並且出現神經損傷的情況，則屬於病情較為嚴重的物件，患者要進行手術治療。

2.如果是不穩定性骨折，患者往往會出現合併性脫位或者是韌帶損傷嚴重、椎間盤損傷嚴重等情況，這時無論患者是否有脊髓或神經的損傷都應該進行手術治療，否則病情很難好轉，如果不及時治療甚至會產生無法挽回的後果。

3.如果是腰椎壓縮性骨折，患者往往表現為前柱壓縮小於1度，而脊柱後凸成角較小，這種輕微的情況可以採用保守法治療，主要透過臥床休息並且固定腰椎的方法治療，但同時要加強腰背的訓練力度，防止肌肉過於鬆弛。如果患者的脊柱後凸成角較大則要採取手術治療，採取一些手術措施來幫助脊柱恢復常態。

腰椎骨折是脊柱骨折最常見的骨折，治療方法不難，但是難的是選擇合適穩妥的治療方法，那麼腰椎骨折選擇什麼樣的治療方法最穩妥呢？

一般來說，腰椎骨折通常是因為受到外界的暴力所引起的，因為腰椎裡面含有脊髓和馬尾，所以當患者發生了腰椎骨折的時候，一般會併發脊髓和馬尾的損傷。

腰椎的治療方法可以是手術治療，也可以是保守治療，當然，治療的方法主要是看患者的腰椎骨折是嚴重還是輕度。

如果患者的腰椎骨折已經很嚴重，已經出現了壓迫神經的現象，那麼這種情況大多數是要選擇手術治療的。患者的腰椎骨折已經嚴重到壓迫神經，說明患者的腰椎骨折已經是很嚴重的地步了，這時候如果選擇保守治療是不可以讓患者康復的，可能還會耽誤了最好的治療時機，雖然手術治療的費用是比較昂貴的，但是相對於患者的生命安全來說，建議患者選擇手術治療方法，對於腰椎骨折嚴重的患者來說，手術治療方法是最適合也是最穩妥的一種方法，患者在術後也要注意飲食恢復事項，在恢復後期可以適當的鍛鍊，這樣可以促進恢復，讓患者恢復得更快。

保守治療一般是輕度的腰椎骨折患者所選擇的治療方法，因為輕度的腰椎骨折並沒有壓迫到神經，這時候不需要選擇開刀手術的治療方法，可以選擇保守治療方法，患者在治療和恢復期間要注意休息，加強營養，有利於骨頭癒合。

當然，如果患者雖然是輕度腰椎骨折，但是接受了保守治療方法還是不見好轉，那麼患者可以考慮接受手術治療。其實從綜合方面來說，手術治療雖然費用比較貴，但是它的風險是比較小的，而保守治療一般只使用於輕微的腰椎骨折，如果腰椎骨折比較嚴重也選擇保守治療的話，那麼治療風險是很大的，所以總的來說，如果患者可以根據腰椎骨折的受傷程度來選擇手術治療還是保守治療。