女性子宮內膜在8毫米-10毫米之間時，做試管嬰兒的成功最高。如果試管嬰兒接受者的子宮內膜過厚需要進行診刮處理，如果內膜過薄則需要進行藥物調理。

子宮內膜在月經週期中經歷週期性的變化，子宮內膜厚度被認為可以反映子宮內膜的功能狀態，預測子宮內膜的容受性，而內膜處於容受態是胚胎著床的前提條件。在體外受精控制性超排卵(COH)週期中，監測子宮內膜厚度是十分重要且必不可少的。有關子宮內膜厚度與容受性的關係一直是人們關注和研究的熱點。然而，對於子宮內膜厚度對IVF/ICSI結局的影響尚存爭議。本研究的目的旨在探討子宮內膜厚度與IVF/ICSI結局間的關係，以尋找適宜胚胎著床的子宮內膜厚度，臨床判斷子宮內膜的功能狀態提供依據。

本文以行凍融胚胎移植(FET)治療2221個週期，長方案2744個週期，根據子宮內膜厚度分為5組:內膜厚度8~＜10mm組；內膜厚度10~＜12mm組；內膜厚度12~＜14mm；內膜厚度14~＜17mm組；內膜厚度≥17mm組。比較各組臨床妊娠率和流產率。

結果顯示，在新鮮週期中，≥17mm組的臨床妊娠率最高，顯著高於其它4組，而12~＜14mm組的臨床妊娠率又顯著高於8~＜10mm組和10~＜12mm組；12~＜14mm組流產率最低。在解凍自然週期中各組臨床妊娠率和流產率均相似，但是臨床妊娠率隨著內膜的增厚有增加的趨勢。在解凍促排週期和人工週期性中，12~＜14mm組的臨床妊娠率均顯著高於8~＜10mm組和10~＜12mm組。

在解凍各週期各組中的流產率相比雖然無顯著性差異，但是內膜小於10mm組的流產率在各週期中均是最高，隨著子宮內膜厚度的增加流產率並未增加；各組臨床妊娠率於子宮內膜厚度≥12mm時開始明顯增高，並隨著子宮內膜厚度的增加有增加持平的趨勢。在新鮮週期中，≥17mm組臨床妊娠率高達70.6%。以上得出子宮內膜厚度＞12mm時比較適合胚胎種植，隨著子宮內膜厚度增加，臨床妊娠率呈增高的趨勢。

本研究認為不能單用子宮內膜厚度預測IVF－ET的結局，但是，子宮內膜厚度在一定程度上可以影響IVF－ET結局，當內膜厚度達到12mm時更適合胚胎種植。另外，臨床工作中顯示子宮內膜厚度為5mm時也可妊娠。因此，子宮內膜厚度過薄並不預示一定導致胚胎種植失敗，只是當子宮內膜達到相當的厚度時胚胎種植率更高。因此，建議無特殊情況時儘量使患者子宮內膜厚度達到12mm以上再進行胚胎移植。本文認為應該綜合考慮患者既往週期內膜發育情況，如果自然週期準備子宮內膜厚度未達到8mm，可嘗試使用促排週期或者人工週期準備內膜，尤其是使用人工週期，是透過調整雌激素的用量和時間調整子宮內膜的厚度。當前仍有某些薄型子宮內膜，儘管使用了大劑量和長時間的雌激素，內膜的厚度仍然不理想，提高其子宮內膜厚度的方法仍在探討中。

                            結 語

本文研究顯示，在子宮內膜＜12mm範圍內，隨著內膜的厚度增加其妊娠率增加，子宮內膜厚度在12~17mm時臨床妊娠有持平甚至增高的趨勢，內膜厚度＞17mm時臨床妊娠率沒有明顯下降趨勢。本文認為子宮內膜厚度處於≥12mm時，更適宜著床。雖然目前子宮內膜處於最佳容受狀態的厚度問題仍然存在爭議，學界尚未達成共識。但是數十年來，在麗舍資深醫療專家的指導下對一個又一個委託人進行的子宮內膜調理方案結果顯示，委託人均已成功抱孩，所以麗舍在這方面的資深經驗和專業能力都是毋庸置疑的。麗舍也歡迎更多的委託人前來諮詢瞭解。