為什麼吃藥有飯前飯後？

這個要跟藥的發揮和人體吸收來分。

有些你的大夫讓你空服，這類是你的胃能接收的，而且藥效快速能吸收，直到病處。如果你飯後服用了，藥效不太理想，也不是不成。

而飯後讓你服藥，這類藥，是它跟食物慢慢吸收，藥效也會更佳好。如果你空服了，那肯定你的胃就不好守了。傷你呀…

不同的藥物其作用機制、起效時間、副作用的不同，而需要分飯前、飯後甚至是吃飯時服用，並且服藥的方式也分為整片吞服、嚼服、含化等，只有根據該藥物的劑型、作用機制、副作用以及結合疾病的特點等相關問題綜合考慮，才能使藥物發揮其應有的作用並且儘可能減少副作用。

例如胃粘膜保護劑膠體果膠鉍，飯前服藥後在胃酸環境中形成穩定的凝膠體覆蓋在胃粘膜表面，將進食後分泌的胃酸、胃蛋白酶與糜爛面隔離，避免進一步損傷，促進修復；如在餐後服用，食物刺激分泌的胃酸及胃蛋白酶已經對糜爛面造成了損害，再服藥物其效果甚微了。

例如降糖藥物阿卡波糖，阿卡波糖屬a-糖苷酶抑制劑，也就是減少碳水化合物在胃腸道內的消化過程，從而減少吸收，能夠輔助控制餐後血糖，該藥需要與第一口主食（米、面及製品等）同時嚼碎服用，方能達到較好療效。

例如非甾體類抗炎鎮痛藥阿司匹林等，該藥物對於胃粘膜有直接刺激作用而引起噁心、嘔吐，上腹部疼痛等消化道症狀，嚴重者可導致胃出血，因此放在餐後服用有食物殘渣的存在可以減少該藥物對胃粘膜的直接刺激作用。

藥物應當在餐前、中、後的哪個時候服用，應當根據其作用機制、起效時間、副作用等方面的特點，選擇適合的服藥方式，如果不清楚可以向執業醫師、執業藥師諮詢。

【才疏學淺，如有不足，望批評指正！】

飯前服藥和飯後服藥，與藥物的藥理作用和藥代動力學都有關係。一般來說，大部分藥物可以飯前服藥，因為飯前胃內沒有食物的干擾，藥物的崩解和溶解速度快，也能夠更快的進入小腸吸收。但是，對於有些刺激性強，胃腸道反應嚴重的藥物，應該採取飯後服用的策略，如二甲雙胍片，阿司匹林等非甾體抗炎藥，甲硝唑等抗菌藥物，對胃刺激性大，容易引起噁心嘔吐等胃腸不適，可以採取飯後服藥，不過，某些特殊劑型，如阿司匹林腸溶片，製劑設計是讓藥物在胃酸環境下不溶解，在腸道鹼性環境下溶解吸收，減小對胃粘膜刺激，因此，這樣的腸溶製劑應在飯前空腹服用，以保證藥物迅速到達腸道溶解吸收，有些藥物的吸收在小腸的特定位置，如維生素b2.應該在飯時或飯後服用，食物包裹使藥物緩慢經過小腸，增加與吸收部位的接觸時間，有利於吸收。而有些藥的服用與其藥理作用的發揮有關，如降糖藥阿卡波糖應該在飯時立即服用，是因為該類藥物抑制a糖苷酶的活性，使食物中的澱粉所含雙糖不能轉化為葡萄糖，延緩並降低餐後血糖，因此必須與食物同服。