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  • 1 # 腫瘤專科醫生

    pT2N0M0 這是肝癌按TNM分期系統表示的分期,其中p表示是手術病理分期,T表示原發腫瘤,也就是肝癌的原發灶情況,就肝癌(原發性肝癌)來說,T0表示沒有原發腫瘤的證據,T1表示無血管浸潤的單個腫瘤,T2表示血管浸潤的單個腫瘤或多個腫瘤,其最大直徑小於/等於125px,T3表示多個腫瘤,任何一個的最大直徑大於125px,或腫瘤侵犯門靜脈或肝靜脈的主要分支;T4表示腫瘤直接侵犯除膽囊以外的鄰近臟器,或穿破內臟腹膜。N0表示沒有區域淋巴結轉移,M0表示沒有遠處轉移,綜合起來,pT2N0M0表示手術後的病理分期是II期。

    這個分期的肝癌,分期還算是比較早期,手術是主要的治療手段,手術後目前不推薦其他輔助治療。規範的手術就是降低復發風險的最主要措施。有的人總想著要吃點什麼藥來預防復發轉移,但這個得有研究證據支援,不能想當然,比如,化療能不能對早期肝癌手術後降低復發風險有幫助?目前沒有研究證據支援,所以不要建議這種情況下做化療;比如,口服靶向藥物(比如索拉非尼)目前主要是針對晚期轉移性肝癌,對這種早期肝癌手術後是否有價值,目前也沒有研究證據支援,所以也不同樣不建議口服靶向藥物。

    手術後要做的就是,一是隨訪,定期複查,二是改變不良的生活方式和飲食習慣,防控乙肝和丙肝等,戒菸酒等,三是保持良好的心態。

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