早上起來低血糖可能有以下這些原因：

第一就是前一天晚上進食不夠，如果前一天晚上吃的東西不多的話，一般晚飯所吃的食物在第二天的凌晨就可能被完全消化吸收掉，而且在睡眠的過程中迷走神經興奮，很容易造成第二天早上低血糖發生！

另外，如果前一天進行了比較劇烈的運動，消耗的能量較大，第二天早上也有可能會發生低血糖，這在醫學上叫做延遲型低血糖發作。

如果經常早上起來發現低血糖，就需要引起重視，它可能與體內的胰島素分泌失常或者其他的疾病如肝衰竭、腎衰竭，營養不良等等有關係。建議儘早完善相關檢查！

如果是糖尿病患者早上發生低血糖，可能與藥物的選擇或者劑量有關，這時候需要去找專業的內分泌醫生進行諮詢調整！

對於發生過低血糖的朋友來說一定要引起重視，注意預防低血糖的發生，身邊可以常備一些糖果。另外，還需要注意的是，一定要做到定時定量進餐，如果進餐量減少，就要相應減少降糖藥物的劑量，還有一點要注意的是：飲酒也有可能會直接導致低血糖，所以應該避免飲酒（特別是空腹飲酒）。最主要的是我們一定要養成定期監測血糖的習慣，特別是在血糖的波動大或者飲食習慣、生活習慣改變時，更要十分重視！

早晨出門診，經常會有人匆匆趕來，

醫生，我頭暈2小時了，可能低血糖，你給我測測血糖吧！

也會有醫生來說，

孫醫生，我的這個病人有頭暈、心慌，你看看是不是低血糖的情況？

其實這種情況下來測血糖都不低，即使他不舒服的時候真的是低血糖發生了。因為人體的保護性機制會在出現低血糖的時候迅速調整體內激素的水平，從而糾正這種低血糖狀態。

那麼在什麼情況下會出現低血糖呢？大家說的低血糖是真的低血糖嗎？

低血糖症的三種特徵性（Whippl三聯徵）表現：有心慌、出汗、手抖等低血糖症狀；如血糖低於3.9mmol/L；進食含糖食物後症狀會很快緩解。出現這種情況才是真正的低血糖。

為什麼會出現低血糖？

糖尿病人在降糖治療過程中，會出現低血糖的情況。如頭天晚上進餐過少，活動量較大，夜間入眠差，這些都會有低血糖出現的可能。如果應用降糖藥物，用藥量大，誤服藥物，應用降糖藥物後忘記進餐等都會出現低血糖。

對於部分病人，暫時還沒有發現糖尿病，但也會出現低血糖的情況。這種情況一般出現在午餐或晚餐前。因為這部分病人的胰島素分泌延遲，在餐後3-4小時胰島素呈較高水平，而自身血糖逐漸下降，所以也會出現低血糖的情況。胰島素分泌延遲是2型糖尿病的一個生理現象，出現這種現象的患者以後也會發展成為糖尿病。

對於有肝臟疾患、營養不良的患者，由於肝糖原的儲備功能下降，而夜間和凌晨的血糖主要由肝臟供給，由於不能有足夠的肝糖原分解，患者會在凌晨出現低血糖的情況。

一個有趣的現象是肥胖的女性更容易出現低血糖的情況。這部分病人由於存在胰島素抵抗，胰島素的作用下降，體內的胰島素水平增高，因此會出現低血糖的情況。而她們為了糾正低血糖帶來的不適，會大量進食甜食，更進一步增加體重和體脂。

是真的低血糖嗎？

不一定。晨起出現心慌、飢餓等疑似低血糖情況會有很多種原因，如飢餓、心臟供血不足、胃病等都會有心慌的情況。沒有醫學常識的人經常在上訴情況出現時向醫生描述，“我心慌”。這種情況下一定要注意鑑別。因為上訴幾種情況都可以在進食後有所減輕。但很快還會出現，如心臟疾病或者胃病等。因此要向醫生講述自己的合併情況及疾病狀況，合理選擇需要的檢查來明確。而不是症狀改善，或者血糖正常而放任。